“我親眼看過自己幫助過的秦思瀚生不如死的化療后依然死去…我不想被化療折磨的面目全非再人財(cái)兩空…

我并不確定中醫(yī)能否治好我的病，但我知道化療極其痛苦而且有可能反而會死得更快…”

身患淋巴瘤的年輕演員徐婷因拒絕化療，在確診之后不到三個(gè)月的時(shí)間內(nèi)離世,。

雖然像她這樣因害怕而拒絕化療的極端例子并不多，但是“化療很可怕”這種印象卻深深印在大多數(shù)國人的腦海里,。

為什么中國人如此害怕化療呢,？

國內(nèi)的化療一般都是住院進(jìn)行，有文獻(xiàn)報(bào)道,，國內(nèi)某三甲醫(yī)院III期腫瘤患者住院平均天數(shù)為11.82天,，而在很多國家如美國，除了部分腫瘤如血液腫瘤需要住院化療之外,，一般癌癥化療都是門診進(jìn)行,，一次化療往往3-4個(gè)小時(shí)即可完成。

據(jù)一位通過盛諾一家轉(zhuǎn)診到美國看病的肺癌患者描述，他在中國和美國的化療方案都是培美曲塞 卡鉑,，但在國內(nèi)治療時(shí)需要住院4-5天,，總是在輸液；

而在美國治療的時(shí)候,，兩個(gè)藥物加在一起只用了1小時(shí)10分鐘,，看看電視聊聊天就過去了。

這是由于在美國化療時(shí),，如果血象符合標(biāo)準(zhǔn),，醫(yī)生幾乎不會給患者開保肝保腎藥，出現(xiàn)相應(yīng)副作用才會進(jìn)行對癥處理,；

而在國內(nèi),，保肝保腎藥似乎是必須，還有各種營養(yǎng)液,，這不僅使得化療時(shí)間變得漫長,，也無形中加劇了肝腎的負(fù)擔(dān)，更不用說潛在的藥物相互作用也可能會給患者身體帶來損害,。

即使是同樣的化療方案,，不同的給藥方式對副作用會產(chǎn)生很大影響。

一位多發(fā)性骨髓瘤患者在國內(nèi)接受了4個(gè)療程的萬珂靜脈化療后,，療效顯著,，但是患者出現(xiàn)了手腳麻木。

而在該患者通過盛諾一家尋求美國醫(yī)院的第二診療意見時(shí),，美國的方案也是使用相同劑量的萬珂,，但是美國是皮下給藥,，而非靜脈內(nèi)給藥，因?yàn)槠は陆o藥能大大降低神經(jīng)病變的發(fā)病率,。

如果使用輸液泵輸注化療藥，可以恒速輸液,、精確藥物總量,，保證藥物最佳血藥濃度、減輕因血藥濃度變化引起的不良反應(yīng),，達(dá)到最佳治療效果,。

在美國，所有輸液幾乎都會使用輸液泵,，甚至連鹽水都會用泵控制,。而國內(nèi)并不是所有化療藥注射都會使用輸液泵，這可能也是許多國內(nèi)患者赴美治療后都感覺副作用沒那么明顯的原因之一,。

有些患者的化療方案更換相對頻繁,，往往一個(gè)方案才用一兩個(gè)月，沒什么效果可能就會很快地?fù)Q成另一個(gè)方案,，而方案更換越頻繁，患者經(jīng)歷的副作用也相對越多,，更重要的是,，頻繁換方案可能會使患者未來可用的藥越來越少。

同樣是來自盛諾一家的轉(zhuǎn)診服務(wù)案例,，一位乳腺癌患者在國內(nèi)經(jīng)過了化療,、手術(shù)、術(shù)后放化療,，4個(gè)月內(nèi)換了3次化療方案,，病情沒有得到控制，持續(xù)進(jìn)展,，最終國內(nèi)醫(yī)生表示已經(jīng)沒有有效的治療方案,，建議口服試用阿帕替尼。

而患者轉(zhuǎn)診到美國后,，美國醫(yī)生認(rèn)為患者之前的化療方案更換過于頻繁,，CT檢查頻率太高。

但是看到患者每次只治療兩、三個(gè)療程就換化療方案,，醫(yī)生認(rèn)為對于疾病控制和掌握沒有很好的認(rèn)知,。如果換藥過于頻繁，未來患者可用的藥物會越來越少,。

另外,，國內(nèi)的個(gè)體化化療方案與國外也有一定差異。

如一位乳腺癌患者在在國內(nèi)的化療方案是TAC方案,，患者自述副作用很大,，在尋求美國醫(yī)院的第二診療意見時(shí)，醫(yī)生并未考慮新藥,，而建議換成了AC-T方案,，他說在美國一般不會用TAC方案，因?yàn)楦弊饔孟鄬Ω?，患者不能耐受?/span>

國內(nèi)使用的化療藥物在質(zhì)量上參差不齊,。

其他國家如美國有著比中國更為嚴(yán)格的GMP（藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范），因此質(zhì)量更有保證,，而國產(chǎn)藥或許可以達(dá)到藥效,，但是由于純度不夠存在雜質(zhì)等問題，因此副作用也會更大,。

除了研發(fā)副作用小的新型化療藥,，對于客觀存在的化療副作用,，國外也積極進(jìn)行相關(guān)研究。

而對于令人恐慌的脫發(fā),，F(xiàn)DA也批準(zhǔn)了一種冷卻帽用于預(yù)防,，這種計(jì)算機(jī)控制的帽子含有冷卻頭皮的液體，可收縮血管,，從而減少化療藥到達(dá)毛囊細(xì)胞的藥量,，緩解化療引起的脫發(fā)。

在其他副作用方面,，國外也有大量研究正在進(jìn)行,，如近期一項(xiàng)研究稱,，紫杉醇化療的乳腺癌患者穿戴上冷凍的手套和襪子90分鐘，可預(yù)防化療引起的神經(jīng)病變,。

國內(nèi)的化療基本都是住院進(jìn)行,，除了感染的風(fēng)險(xiǎn)更高外，冷冰冰的病房,、愁眉苦臉的病友,，再加上自己本身化療的副作用或旁觀病友經(jīng)歷的痛苦，本來積極抗癌的良好心態(tài)也會受到影響,，患者會覺得更加痛苦,。

而國外的醫(yī)院，如盛諾一家合作醫(yī)院梅奧診所,，其管理者認(rèn)為醫(yī)院不僅僅是一個(gè)治療的場所,，更應(yīng)該是一個(gè)讓人消除緊張，感覺到身心愉悅的地方,。

因此梅奧采取花園式酒店式管理,，門診大廳擺放著優(yōu)雅的三角鋼琴，患者一進(jìn)醫(yī)院就能聽到優(yōu)美的琴聲,。盛諾一家另外一家合作醫(yī)院英國皇家馬斯登癌癥中心也處處體現(xiàn)對病人的人性化關(guān)懷,，做治療時(shí)可以聽音樂，化療房間的燈光顏色都可以選擇患者自己喜歡的,。

在美國還有許多癌癥幸存者來醫(yī)院充當(dāng)志愿者,，為患者提供免費(fèi)幫助，讓人忘記病痛和化療的煩惱,，這里的人看起來都不像癌癥患者，大家的眼神都是充滿尊重和關(guān)愛,。

說了這么多,，是想告訴大家化療完全可以做到不讓人恐懼?；熥鳛槿驉盒阅[瘤治療的重要手段之一,，對患者的生存意義重大。

可以說,，在過去二三十年間,，化療使得很多類型的癌癥患者5年生存率大幅提升。而對于某些對化療中度敏感的腫瘤,，化療則能夠有效延長生命,，降低復(fù)發(fā)率。

而且,，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,，并不是所有化療都一定會非常痛苦，如果經(jīng)濟(jì)條件許可,，我們完全可以選擇到全球任何一個(gè)地方,，尋求副作用更小、舒適度更高的治療,。