ACOG專家共識（妊娠期流感疫苗接種）

No：732號 2018年4月（取代2014年的608號）

ACOG做出如下推薦：

1. CDC免疫預(yù)防咨詢委員會和ACOG推薦對于所有成人應(yīng)接受每年一次流感疫苗接種,，對于妊娠期或計劃妊娠婦女，在流感季節(jié)盡可能的接種滅活流感疫苗,。被批準(zhǔn),、推薦、適齡,、滅活流感疫苗在妊娠各個階段接種均安全可靠,。

2. 母體流感疫苗免疫接種是母嬰圍產(chǎn)期保健的必要組成部分。婦產(chǎn)科醫(yī)生及其他健康提供人員應(yīng)向妊娠期婦女提供有關(guān)流感疫苗的安全性和獲益的咨詢服務(wù),，并告知新生兒可獲得來自母體疫苗接種后的被動免疫保護(hù),。

3. 應(yīng)鼓勵婦產(chǎn)科醫(yī)生在工作場所儲存管理流感疫苗，以方便為患者提供接種,，同時對于工作人員應(yīng)每個季度進(jìn)行接種,。

4. 如果不能為患者提供接種服務(wù)，婦產(chǎn)科醫(yī)生及保健人員應(yīng)告知患者去有條件的機(jī)構(gòu)（保健機(jī)構(gòu),、藥品公司或社區(qū)免疫機(jī)構(gòu)）進(jìn)行流感疫苗的接種,。

5. 婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)更好的鼓勵同事每個季度接種流感疫苗以預(yù)防保護(hù)患者。

6. 對于既往接觸蛋類后僅出現(xiàn)蕁麻疹的過敏史個體,，可以接種獲批的推薦疫苗,，同時保證疫苗與其年齡和健康狀況相匹配。

7. 為預(yù)防超出蕁麻疹的其他嚴(yán)重過敏反應(yīng),，疫苗應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)或門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理（包括但不必須限于醫(yī)院,、診所、健康機(jī)構(gòu)和醫(yī)生工作室）,。

8. 對于具有流感樣癥狀患者建議給予抗病毒治療而不考慮其疫苗接種狀態(tài),。保健人員應(yīng)基于臨床評估治療患者而不能僅依靠檢測結(jié)果再采取初始治療。

9. 因流感對于妊娠婦女具有潛在嚴(yán)重的致死性,，CDC和ACOG建議對于流感暴露后妊娠婦女應(yīng)給予抗病毒藥物預(yù)防治療（75mg Oseltamivir/天*10天）,，包括產(chǎn)后兩周內(nèi)（妊娠丟失）有密切接觸史的女性。如不能提供Oseltamivir,，也可以考慮給予zanamiver兩次吸入/天*10天,。