月經(jīng)不調(diào)和身處備孕期的女性朋友們來婦科門診就診,首先都會被告知需要查一下性激素六項,。
那么女性性激素到底包括什么?為什么這么重要,?今天就來為大家詳細(xì)科普一下,,愛美的小仙女們快快拿起小本本認(rèn)真記下來哦!
首先,,我們來認(rèn)識一下女性性激素的家族成員:
卵泡刺激素(FSH),、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL),、雌激素(E),、孕激素(P),、雄激素(T)
天吶,性激素包括這么多指標(biāo),,我們仙女怎么看得懂啊,?
別著急,,下面我們就一一為大家解讀!
性激素檢查的最佳時間是在月經(jīng)來潮第2-5天,,這段時間屬于早卵泡期,,可以更精確的反映卵巢功能。(姨媽不準(zhǔn)的小仙女們看這里,,如果月經(jīng)超過2—3個月沒有來潮,,可以隨時去查激素)。
檢查性激素前至少一個月不能使用激素類藥物,,包括黃體酮、雌激素以及避孕藥,,否則準(zhǔn)確性會受到影響,。
一、雌二醇(女人味的象征)
大家普遍認(rèn)知,,雌激素是女性最為明顯的象征,大家都覺得雌激素一定是越多越好,,但是事實真的是這樣嗎,?
雌激素的主要作用是促進子宮內(nèi)膜增生,因而大姨媽的量多量少很大程度上跟雌激素息息相關(guān),,隨著年紀(jì)的增長,很多人發(fā)現(xiàn)大姨媽越來越少,,這是衰老的正?,F(xiàn)象。
1.評估生育能力:基礎(chǔ)雌二醇>165.2-293.6pmol/L(45-80pg/mL),,無論年齡和FSH值如何均提示生育能力下降,,基礎(chǔ)雌二醇≥367pmol/L(100pg/mL)時,提示卵巢反映能力差,,基本無妊娠可能,。
看到了吧,,雌激素并非越高越好,。在這里提醒大家,切勿隨意服用任何保健品以及抗衰老產(chǎn)品補充雌激素,,追求年輕化,,高雌狀態(tài)會誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等疾病的發(fā)生,。請大家切勿相信任何廣告宣傳?。。,?!
濃濃的女人味雖然美,但不能因為過度追求而失去健康呦,!
2.提示卵巢早衰:基礎(chǔ)雌二醇水平<73.2pmol/L,,提示卵巢早衰,
3.診斷性早熟:8歲之前的女孩子,,血清雌激素>275pmol/L,,出現(xiàn)第二性征發(fā)育,即可診斷為性早熟,。
二、催乳素(PRL)
催乳素水平隨月經(jīng)周期波動較小,,但是與生活作息和習(xí)慣有密切聯(lián)系,,例如飽食、寒冷,、熬夜,、情緒波動等均會導(dǎo)致PRL升高。因此,,查激素發(fā)現(xiàn)PRL升高,,不要急于定性,,可以復(fù)查2-3次,如果依然升高再進一步排除疾病可能,。
發(fā)現(xiàn)檢查指標(biāo)異常先不要驚慌哦,!
三、孕酮(P)
1.判斷排卵:黃體中期(月經(jīng)周期28天的女性,,大概在第21天)P>15.9nmol/L提示排卵,。
2.黃體功能不全:黃體期孕酮<15.9nmol/L,提示黃體功能不全,。
3.鑒別異位妊娠:異位妊娠時血清P水平偏低,,多數(shù)患者血P<47.7,所以懷孕的媽媽們要關(guān)注血清P的指標(biāo)呦,!
4.診斷先兆流產(chǎn):孕12周內(nèi),,孕酮水平低,早期流產(chǎn)風(fēng)險高
四,、卵泡雌激素(FSH),、黃體生成素(LH)
1.卵巢功能衰竭:連續(xù)兩次檢測FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L.,,提示卵巢功能衰竭。如果發(fā)生在40歲以前,,即可明確為卵巢早衰,。(好可怕的詞匯啊)
2.基礎(chǔ)FSH和LH均<5IU/L,,提示下丘腦或垂體功能減退,。(激素管理中樞出現(xiàn)問題啦)
3.卵巢儲備功能不足(最容易被忽視,也是發(fā)病率較高的疾?。夯A(chǔ)FSH/LH>2-3.6提示卵巢儲備功能不足(FSH和LH可在正常范圍內(nèi));連續(xù)兩個周期基礎(chǔ)FSH>12IU/L,,提示卵巢儲備功能不足,。(這是卵巢早衰的前期表現(xiàn),如果不及時治療,,會發(fā)生卵巢早衰的?。。,。?/span>
4.多囊卵巢綜合征(大姨媽經(jīng)常性遲到的姑娘請看這里):絕對的臨床常見病,、高發(fā)病,?;A(chǔ)LH/FSH>2-3,可作為重要診斷指標(biāo),;平時月經(jīng)常常不能準(zhǔn)時來潮,、多毛、雄激素偏高,、B超提示多卵泡改變,,均是該病的診斷標(biāo)準(zhǔn),。
5.連續(xù)2次基礎(chǔ)FSH>20IU/L,可認(rèn)定為卵巢早衰隱匿期,,提示1年后可能出現(xiàn)閉經(jīng)(早發(fā)現(xiàn)早治療啊?。?/span>
五,、睪酮(T)
女性體內(nèi)的睪酮主要由卵巢和腎上腺分泌的雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來,睪酮升高可見于多囊卵巢綜合癥以及腎上腺皮質(zhì)疾病,。
發(fā)現(xiàn)以上問題該怎么辦,?
如果激素水平檢查的結(jié)果出現(xiàn)上述情況,請大家不要驚慌,,婦科內(nèi)分泌疾病最難治療,常規(guī)西醫(yī)的激素治療,、人工周期,,雖然可以在短時間內(nèi)收效,但是停藥后病情容易反復(fù),,在這里強烈建議大家相信祖國醫(yī)學(xué)的力量,,找個靠譜的醫(yī)生,做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備,,認(rèn)真服藥,,一定會有不錯的療效的,。你們還會是曾經(jīng)那個撩人的小妖精滴!
經(jīng)燕:主任醫(yī)師,,碩士生導(dǎo)師,,師承國醫(yī)大師許潤三教授,對于月經(jīng)失調(diào),、更年期,、不孕癥、盆腔炎等女性婦科常見疾病的中西醫(yī)診治有獨到之處,。
出診時間:中日醫(yī)院M棟2層中醫(yī)婦科門診周一上午,、周三下午,、周四全天
劉寶琴:醫(yī)學(xué)博士,擅長月經(jīng)不調(diào)、不孕癥,、婦科炎癥等常見女性疾病的診療,。
出診時間:中日醫(yī)院M棟2層中醫(yī)婦科門診周二全天