德國動物行為學(xué)家德呂舍爾,，描述了兩性動物進(jìn)化過程中，從雌性吃掉雄性來繁衍后代,，到親和性動物本能,，令雙方付出感情，來維持婚姻的長久,。

這件事,，放在人類對于乳房疾病的態(tài)度，也非常精確,。乳房作為哺乳,，性，美的器官,，從開始的對于乳腺癌認(rèn)識不足,，治療手段匱乏而進(jìn)行的乳腺癌根治術(shù)，乳腺癌超根治術(shù),，直到現(xiàn)在因輔助治療手段的增多,，手術(shù)創(chuàng)傷越來越小，越來越美,。改良根治術(shù),，保乳手術(shù)，乳腺癌的NSM,，前哨淋巴結(jié)活檢,，一期乳房再造，二期乳房再造,，這些手術(shù)方式不但挽救生命,，更提高了生命的質(zhì)量。

無論是乳腺外科醫(yī)生還是患者,，對待乳房疾病的態(tài)度,，也應(yīng)從相殘轉(zhuǎn)化到相愛，能保乳就不要切除乳房,，這一切要從了解乳房開始,。

一：乳房的位置：

乳房位于胸肌前面的筋膜內(nèi)

胸骨旁線與腋中線之間，兩側(cè)對稱,，平2-6肋的高度,。

二：乳房的結(jié)構(gòu)：

由皮膚，纖維組織，脂肪組織和腺體構(gòu)成

乳腺被結(jié)締組織分為15-20個乳腺小葉

每個乳腺小葉有一個輸乳管,，末端開口于乳頭

乳腺小葉與輸乳管以乳頭為中心呈放射狀排列

乳房的小葉：

每個小葉由輸乳管和腺泡組成

乳腺小葉是乳腺的基本單位

乳頭乳暈：

乳頭由10-15個輸乳管開口此處

乳暈上有多個小凸起-蒙哥馬利氏腺,，用來分泌油脂，潤滑乳頭乳暈,。

乳房懸韌帶：

乳房結(jié)締組織中有許多纖維束,，兩端分別附著于皮膚和胸肌筋膜，稱：乳房懸韌帶（Cooper韌帶）,。當(dāng)乳腺癌侵犯該韌帶時,，會出現(xiàn)酒窩征。

三：乳房的基本單位——乳腺導(dǎo)管小葉結(jié)構(gòu)：

四：乳房的血液循環(huán)：

乳腺的血液供應(yīng)：主要來自胸肩峰動脈的穿支,，乳內(nèi)動脈的穿支,，肋間動脈的穿支，以及胸外側(cè)動脈的分支組成,。

乳頭乳暈的血液供應(yīng)：乳內(nèi)動脈,，胸外側(cè)動脈，肋間動脈的穿支在皮下的淺層走向乳頭乳暈,，并在乳暈周圍形成吻合,。另外有一部分肋間動脈的穿支可垂直穿過乳腺供應(yīng)乳頭乳暈,。

五 ：乳房的淋巴循環(huán)：

腋淋巴結(jié)分為三組:  

Ⅰ組即腋下組（胸小肌外側(cè)）又稱低位組,，包括外側(cè)組（前群）、肩胛下組（后群）,、腋靜脈淋巴結(jié)（外側(cè)群）,、中央組（中間群的大部分）,、胸大小肌間淋巴結(jié)。

Ⅱ組即腋中組或胸小肌后組,，是指胸小肌深面的腋靜脈淋巴結(jié)組,。

Ⅲ組即腋上組或鎖骨下組，是指位于胸小肌內(nèi)側(cè)的腋淋巴結(jié),，即鎖骨下淋巴結(jié),。

淋巴結(jié)引流

①乳房外側(cè)部和中央部的淋巴管注入腋窩淋巴結(jié)；

②上部的淋巴管注入尖組淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié),；

③內(nèi)測部的淋巴管注入胸骨旁淋巴結(jié),；

④深部的淋巴管注入胸肌間淋巴結(jié)

六：乳房的神經(jīng)分布：

腺的神經(jīng)：

乳頭乳暈主要由肋間神經(jīng)前皮支和外側(cè)皮支支配。

肋間神經(jīng)外側(cè)分支自胸大肌邊緣穿出肋間隙后分為深淺兩支,，深支進(jìn)入乳腺,，淺支即皮支沿皮下走向乳頭乳暈,。

肋間神經(jīng)前皮支自胸骨邊緣穿出深筋膜后向乳頭乳暈走形,。

胸背神經(jīng)起自臂叢后束，伴肩胛下血管下行分布于背闊肌,。

胸長神經(jīng)沿前鋸肌表面伴胸外側(cè)血管下行分布于前鋸肌和乳房,。

七：乳房膜的結(jié)構(gòu)及腋窩的解剖

腋窩前壁：由胸大小肌和胸鎖筋膜構(gòu)成,。

腋窩內(nèi)壁：前鋸肌和肋骨、肋間肌構(gòu)成,。

腋窩后外壁：肱二頭肌,、喙肱肌、背闊肌等肌肉組成,。

胸鎖筋膜：為胸部筋膜的深層,，位于胸大肌深面、胸小肌,、鎖骨下肌,、喙突之間。

乳腺癌手術(shù)時打開胸鎖筋膜可進(jìn)入腋窩,，遇到腋窩脂肪墊時,，皮下脂肪看起來更暗，更反光,。

八：乳房的隔：

乳房手術(shù)過程中,，可以發(fā)現(xiàn)有一層橫隔，沿著這個膜,，手術(shù)范圍不要到達(dá)下皺襞,，可以保留乳房的下方的弧度。

九：乳房的泌乳腺泡：

十：乳房的前哨淋巴結(jié)：

十一：和乳腺相關(guān)的肌肉：

乳房下的胸部肌肉：

胸大?。何挥谛厍吧喜科は?，女性乳房的后方，之間有深筋膜相隔,。起自鎖骨內(nèi)側(cè)半,，胸骨前面和第1-6肋軟骨以及腹直肌 

止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴。近固定時,，使肩關(guān)節(jié)屈,、水平屈、內(nèi)收和內(nèi)旋,；遠(yuǎn)固定時,，拉軀干向上臂靠攏，提肋助吸氣,。

胸小肌

胸小肌位于胸大肌深面,，呈三角形。起自第3~5肋骨,，止于肩胛骨的喙突,。作用是拉肩胛骨向前下方。當(dāng)肩胛骨固定時，可上提肋以助吸氣,。

背闊肌

腹直肌

十二：乳房的手術(shù)：

三十三副圖片,，帶你走進(jìn)乳房的世界，領(lǐng)略小房子,，大學(xué)問,。