說(shuō)起高血壓，

大家應(yīng)該并不陌生,，

它是最常見(jiàn)的心血管疾病之一,。

那么,，高血壓患者日常血壓管理應(yīng)該注意些什么？

（1）規(guī)范用藥,，注意監(jiān)測(cè)血壓,，不可隨意停藥或減藥。

（2）降壓藥一般每日服用一次,，建議清晨醒后即服用,。理論上是餐前或者餐后服用都可以，良好的療效不受進(jìn)餐時(shí)間影響,，可以早晨起來(lái)就服用,，有利用胃腸道的吸收，考慮到胃腸道不適等反應(yīng)可以在餐后半小時(shí)服用,。

（1）保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),；

（2）合理膳食，減少鈉鹽及脂肪攝入,，戒煙限酒,，進(jìn)食不宜過(guò)飽；

（3）適量運(yùn)動(dòng),；

（4）注意保暖,，避免氣溫大幅變化引起的血壓明顯波動(dòng)。

（1）心電圖,、心臟超聲,明確有無(wú)左心室肥厚等,；

（2）尿常規(guī)及腎功能檢查，明確有無(wú)腎臟并發(fā)癥,；

（3）眼底檢查明確有無(wú)眼底并發(fā)癥,；

（4）24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)，明確血壓控制情況,。

不合并糖尿病，心 ,、腦,、腎損害和并發(fā)癥的輕中度血壓升高的患者可以通過(guò)改變生活方式（如減輕體重,，減少鈉鹽攝人，補(bǔ)充鈣和鉀鹽,，減少脂肪攝人，限制飲酒,，增加運(yùn)動(dòng)等）控制血壓,。

如果通過(guò)3-6個(gè)月生活方式改變血壓控制不理想的患者需要加以高血壓藥物治療。

普通高血壓患者＜140/90mmHg,；合并糖尿病及腎臟患者＜130/80mmHg，當(dāng)尿蛋白＞1g/d時(shí),，血壓應(yīng)＜125/75mmHg,；老年高血壓＜150/90mmHg，如能耐受可降至＜140/90mmHg,，老年高血壓應(yīng)強(qiáng)調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo),，同時(shí)應(yīng)避免過(guò)度降低血壓。

生活方式改善后,，服用三種以上合適劑量的降壓藥物聯(lián)合治療，血壓仍未達(dá)標(biāo)者考慮頑固性高血壓,，應(yīng)排除白大衣高血壓及繼發(fā)因素如腎臟疾病,、腎血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥,、呼吸睡眠暫停綜合征,、甲亢等疾病導(dǎo)致的血壓升高。