|
世界知名心理創(chuàng)傷治療大師 [美] 巴塞爾·范德考克（Bessel van der Kolk）曾寫道：
然而，我們不愿提起的傷痛卻不會(huì)因?yàn)槲覀兊奶颖堋⒕芙^而消失,。這些創(chuàng)傷性經(jīng)歷總是會(huì)促使人們反復(fù)重新體驗(yàn)痛苦,，就像遭受過性侵并最終自殺的臺(tái)灣作家林奕含生前所說：“這個(gè)故事折磨、摧毀了我一生,?！?/strong> 人們常說：“那些沒有殺死我們的，將會(huì)使我們變得更強(qiáng)大,?！北M管會(huì)有人在苦難后重獲新生，但是并非所有人都能做到這一點(diǎn),。大多數(shù)人尤其兒童期經(jīng)歷創(chuàng)傷的人,，可能會(huì)受到痛苦經(jīng)歷的支配，終其一生,，難以擺脫,。 01 創(chuàng)傷對(duì)兒童的影響究竟有多大？ T是一名8歲的男孩,，他在龍卷風(fēng)中幸存了下來,。 在災(zāi)難發(fā)生之前，他對(duì)天氣并不感興趣,，也沒有對(duì)風(fēng)暴的恐懼,。 事件發(fā)生后，如果天空中有云,，他就不愿意去外面,。下雨的時(shí)候，他哭得很傷心,，尤其是在打雷的時(shí)候,，會(huì)導(dǎo)致他情緒失控。T會(huì)花幾個(gè)小時(shí)看天氣頻道,，而不是看他平時(shí)喜歡看的節(jié)目,。這些行為和情緒阻礙了他的學(xué)習(xí)、社會(huì)功能和情緒的發(fā)展,。 —— —— 一位美國(guó)12歲女孩,。她在3歲時(shí)被確診為白血病，她接受了一系列的住院治療,、手術(shù)治療,，在5歲時(shí)疾病完全得到緩解。在治療成功之后,，她看起來在所有領(lǐng)域都有了正常的發(fā)展,。 但是在12歲的時(shí)候,，她進(jìn)入了青春期，去一個(gè)新的醫(yī)生辦公室進(jìn)行常規(guī)的(非婦科檢查)檢查,。在候診室里,，她開始感到焦慮和出汗，并有一種即將到來的厄運(yùn)的感覺,。當(dāng)她回到學(xué)校參加考試時(shí),，開始抗拒，尖叫,，哭泣,，最終無法參加考試。 正如上述在童年經(jīng)歷過創(chuàng)傷的孩子,，他們會(huì)有面臨更多其他問題的風(fēng)險(xiǎn),。即使沒有即刻表現(xiàn)出來，但隨著時(shí)間的推移,，他們的情感,、社會(huì)功能、認(rèn)知和生理機(jī)能可能受到不同程度的損害,。 經(jīng)歷過創(chuàng)傷的兒童更可能在青少年時(shí)期發(fā)生早孕,、物質(zhì)濫用、學(xué)業(yè)困難以及反社會(huì)行為等社會(huì)問題,。也更有可能患上精神類疾病,，如創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、分離障礙和品行障礙等,。 在某些情況下,，心臟病和哮喘等醫(yī)學(xué)問題也可以直接歸因于童年創(chuàng)傷。童年的創(chuàng)傷經(jīng)歷甚至與增加吸煙的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),。另一方面,，創(chuàng)傷對(duì)孩子的影響也會(huì)反過來影響他們的家庭、社區(qū)乃至我們所有人,。 但不幸的是,，成年人中存在一種危險(xiǎn)的信念，即兒童“有彈性”,，他們經(jīng)受創(chuàng)傷后會(huì)得到自然的療愈,。這讓很多兒童沒有得到及時(shí)的幫助而影響他們的身心健康發(fā)展。 M是一個(gè)10歲的男孩,，在一次車禍中,，他的親兄弟喪生，他的身體只是受了輕傷,。在事故發(fā)生之前,，他沒有學(xué)習(xí),、社會(huì)或行為方面的問題。在事故發(fā)生6個(gè)月后,，他在學(xué)校的表現(xiàn)已經(jīng)相當(dāng)差了。 經(jīng)過診斷,，發(fā)現(xiàn)他注意力分散,，難以專心學(xué)習(xí)。但是他的家庭并沒有把這些癥狀和事故之間聯(lián)系起來,。由于事故發(fā)生后,，他從未談及這場(chǎng)事故或他的兄弟，父母覺得他“已經(jīng)處理好了”,。 02 所以,，面對(duì)兒童青少年的創(chuàng)傷我們可以做什么？ 一：防患于未然,，懂得如何預(yù)防,。 ① 對(duì)于家長(zhǎng)，要關(guān)注和參與到孩子的生活中,，能大致了解孩子每日的情緒變化,，在學(xué)校發(fā)生了什么事情。 這當(dāng)中,，父母要注重與孩子間建立一個(gè)平等,、包容、接納的溝通環(huán)境,，并能對(duì)孩子的生活保持一個(gè)積極的興趣,，這樣孩子才能信賴父母，會(huì)愿意與父母分享自己的事情,。父母需要注意的是,，不要對(duì)孩子的事情進(jìn)行是非的評(píng)價(jià)，而是要盡量表達(dá)出傾聽和真誠(chéng),。 ② 學(xué)校老師和家長(zhǎng)要留意孩子的某些行為表現(xiàn),，不同年齡段孩子在創(chuàng)傷事件發(fā)生后的表現(xiàn)會(huì)有些許不同：
③ 對(duì)于性虐待創(chuàng)傷,，我們應(yīng)知道：
二：若孩子不幸經(jīng)歷創(chuàng)傷事件，要怎么辦,？ ① 家長(zhǎng)首先要樹立信心,，相信受到創(chuàng)傷的孩子是可以被治愈的，也要注意關(guān)愛自己,，及時(shí)的處理自己因?yàn)楹⒆拥氖录鸬呢?fù)面情緒,。因?yàn)榧议L(zhǎng)在孩子創(chuàng)傷后的反應(yīng)，會(huì)影響孩子對(duì)創(chuàng)傷的判斷,，如果父母反應(yīng)過于激烈,，有可能對(duì)孩子造成更多的傷害。 ② 由于兒童的認(rèn)知發(fā)展階段的特性,尤其在幼兒園時(shí)期,，孩子處于自我中心階段,，會(huì)把發(fā)生的事件歸咎于自己的原因，因此會(huì)有深深的自責(zé)感,。作為家長(zhǎng),，要讓孩子知道責(zé)任不在他自己身上，他不該為發(fā)生的事件負(fù)責(zé),。 ③ 可以對(duì)兒童進(jìn)行生命教育,，鼓勵(lì)兒童尋求有限生命的可貴，勇敢面對(duì)生命中的艱難困苦,賦予生命的意義,。 第一,，要讓兒童學(xué)習(xí)了解死亡,，分享討論其感受，杜絕不切實(shí)際的擔(dān)憂和幻想,。只有正視死亡,，才能珍惜生命，更積極地生活下去,；第二, 讓兒童理解危機(jī)并發(fā)現(xiàn)生活的意義,，產(chǎn)生新的合理思維和信念，積極樂觀地對(duì)待今后的學(xué)習(xí)和生活,。 特別需要指出的是，學(xué)校是促使創(chuàng)傷兒童康復(fù),、將癥狀減少到最低程度且適應(yīng)兒童發(fā)育水平的良好環(huán)境,。學(xué)校可以使用的干預(yù)方案有：對(duì)創(chuàng)傷事件和應(yīng)激反應(yīng)進(jìn)行課堂干預(yù),；給兒童提供傾訴和討論的機(jī)會(huì),；通過小組活動(dòng)、投射技術(shù)來及時(shí)地評(píng)估心理反應(yīng),糾正錯(cuò)誤的感知和恐懼,，促進(jìn)康復(fù)等,。 ④ 最重要的是，要讓你的孩子知道,，他們一直受到你的關(guān)注,，你是完全信任他們的，無論何時(shí)你都是他們可以傾訴的對(duì)象,。這個(gè)時(shí)候孩子比任何時(shí)候都需要我們的支持,。 ⑤ 在必要的時(shí)候，向?qū)I(yè)人士尋求幫助,。這既是對(duì)孩子的支持,，也是對(duì)家長(zhǎng)的支持。 或許在我們看來一件微不足道的小事,，有時(shí)卻會(huì)給孩子帶來影響,，而一旦形成創(chuàng)傷，就可能伴隨孩子一生,。 但是,，我們依然要有這樣的信念：受傷的孩子是可以被療愈的，只要我們?cè)敢鉃橹Α?/strong> —— —— —— Reference / 參考文獻(xiàn)： [1] Network, N. C. T. S. (2008). Child trauma toolkit for educators. [2] Radford, L., Corral, S., Bradley, C., Fisher, H., Bassett, C., & Howat, N., et al. (2011). Child abuse and neglect in the uk today. NSPCC. [3] Scheeringa, M. S, Zeanah, C. H, Myers L, Putnam, F. W. (2003). New findings on alternative criteria for PTSD in preschool children. Journal of the American Academy of Childand Adolescent Psychiatry, 42(5):561 -570. [4] 巴塞爾·范德考克. (2016). 身體從未忘記:心理創(chuàng)傷療愈中的大腦,、心智和身體. 機(jī)械工業(yè)出版社. 龐焯月, 席居哲, & 左志宏. (2017). 兒童青少年創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(ptsd)治療的研究熱點(diǎn)——基于美國(guó)文獻(xiàn)的知識(shí)圖譜分析. 心理科學(xué)進(jìn)展, 25(7), 1182-1196. [5] 李成齊. (2006). 兒童創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀表現(xiàn)與干預(yù)策略. 中國(guó)特殊教育(6), 90-93. [6] 扶長(zhǎng)青, & 張大均. (2008). 兒童創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙研究現(xiàn)狀. 中小學(xué)心理健康教育(20), 9-11. - The End - 文 | 袁雷,、楊爍 來源 | 北師大心理學(xué)部心理健康服務(wù)中心 |
|
|
