發(fā)熱剛開始時(shí)是中心體溫開始升高,，在幾小時(shí)達(dá)高峰,，這一時(shí)期被稱為體溫上升期。表現(xiàn)為孩兒手腳冰冷,，而腋下,、額部、口腔等部位灼熱,。這一時(shí)期一般不會(huì)持續(xù)太久,，它提示患兒體溫正在上升，通常1～2小時(shí)會(huì)發(fā)生高熱,，家長(zhǎng)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化,。

在此階段孩兒大多會(huì)出現(xiàn)面色潮紅、精神呆滯,、呼吸重,、頭痛、不思飲食等癥狀,。此時(shí)可使用小兒退熱貼,，時(shí)間可長(zhǎng)可短，視體溫下降程度而定,，其優(yōu)點(diǎn)是既可防止體溫上升,，又可保護(hù)腦細(xì)胞。同時(shí),，應(yīng)注意多給孩子喝水,，這樣可以避免出現(xiàn)脫水的癥狀。2016年《中國(guó)0-5歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南》指出：雖然在對(duì)乙酰氨基酚退熱的基礎(chǔ)上聯(lián)合溫水擦浴短時(shí)間內(nèi)退熱效果更好些,，但會(huì)明顯增加患兒不適感,。因此，此時(shí)不推薦使用溫水擦浴退熱,，更不推薦冰水或乙醇擦浴方法退熱,。

當(dāng)體溫超過38.5℃，可口服兒童退燒藥，如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,，用藥后要注意觀察藥效, 予30分鐘后復(fù)測(cè)體溫,。常用退燒藥的作用時(shí)間為4～6小時(shí)，藥物作用消失后體溫仍會(huì)升高,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)孩兒體溫變化情況,。因此,，家中須備小兒常用的退燒藥以及體溫計(jì),并掌握其使用方法，做到安全有效用藥,。目前應(yīng)用最普遍也是目前認(rèn)為最適合兒童使用的退燒藥是布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚,，列表如下：

表現(xiàn)為孩兒大量出汗,，此時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)給孩兒勤換衣褲，并密切觀察其是否出現(xiàn)嚴(yán)重不適,，同時(shí)注意多給孩子喝水,，補(bǔ)充電解質(zhì)（如口服補(bǔ)液鹽），避免出現(xiàn)脫水,、循環(huán)障礙或電解質(zhì)紊亂,。如果寶寶在發(fā)燒時(shí)流失了大量水分，而攝入的水分又不足以補(bǔ)充時(shí),，就會(huì)發(fā)生脫水現(xiàn)象,。根據(jù)寶寶脫水的嚴(yán)重程度，可以分為容易緩解的輕度脫水,、中度脫水和危及生命的嚴(yán)重脫水,。

不同程度的脫水會(huì)有相應(yīng)不同的癥狀:

如輕度或中度脫水表現(xiàn)：哭時(shí)沒有眼淚；超過6小時(shí)沒有尿；小便暗黃,，氣味濃烈,；嘴巴發(fā)干，嘴唇干裂,。

嚴(yán)重脫水時(shí)表現(xiàn)：眼睛凹陷,；神志不清，眩暈或異常興奮,；過度地嗜睡或表現(xiàn)得不安^[7],。

如果發(fā)現(xiàn)有脫水的癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)先認(rèn)真觀察癥狀從而判斷小兒脫水的程度,。若是輕度脫水,，可選擇口服補(bǔ)液鹽（ORS）補(bǔ)充流失的電解質(zhì)，開始時(shí)50ml/kg,，溶于250ml溫開水中,，4小時(shí)內(nèi)飲完。若寶寶脫水很嚴(yán)重,，則要馬上就醫(yī),，因?yàn)橹卸纫陨厦撍枰造o脈補(bǔ)液為主。