【越早診斷糖尿病死于心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)越大】雖然2型糖尿?。═2D)曾經(jīng)被認(rèn)為是一種主要局限于老年人的疾病,,但肥胖和超重的全球流行已經(jīng)在年輕人和青少年中出現(xiàn)快速診斷。在Diabetologia(歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)[EASD]雜志)上發(fā)表的一項(xiàng)新研究表明,,一個(gè)人越早被診斷患有2型糖尿?。═2D),其死于心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就越高,,但通常情況下,,他們因癌癥而死亡的風(fēng)險(xiǎn)反而更低。 在世界上幾乎所有國(guó)家,,年齡在20-45歲之間的年輕人的糖尿病發(fā)病率都大幅增加,。 45歲以上的成年人的比例也在不斷增加,但并不像年輕人那樣急劇增加,。年輕人的增加意味著有一個(gè)穩(wěn)定增長(zhǎng)的糖尿病患者群,他們?cè)谏虚L(zhǎng)期接觸糖尿病,。 由Dianna Magliano教授和澳大利亞墨爾本貝克心臟和糖尿病研究所教授Jonathan Shaw及其同事分析了1997年到2011年在澳大利亞國(guó)家糖尿病服務(wù)計(jì)劃(NDSS)注冊(cè)的15年期間的743,709名T2D澳大利亞人,。確定了由心血管疾?。–VD),,癌癥和所有其他原因?qū)е碌娜蛩劳雎屎退劳雎省?/p> T2D診斷的平均(中位數(shù))年齡為59歲,,研究期間共有115,363人死亡。作者說(shuō):“早期診斷為2型糖尿病 - 因此疾病持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng) - 與全因死亡率相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)更高,,主要由心血管疾?。–VD)死亡率驅(qū)動(dòng),。” 數(shù)據(jù)顯示,,對(duì)于同一年齡段的兩名患者,,診斷10年(相當(dāng)于糖尿病病程長(zhǎng)10年)的患者發(fā)生全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加20%至30%,,大約60歲CVD死亡率增加的風(fēng)險(xiǎn),。男性和女性的效果相似。 作者說(shuō):“越來(lái)越多的證據(jù)表明,,與晚發(fā)型相比,,早發(fā)型2型糖尿病與并發(fā)癥和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),,并且發(fā)病和發(fā)展的并發(fā)癥可能在發(fā)病較早的患者中更具侵襲性?!?/p> 他們補(bǔ)充說(shuō):“因此,對(duì)于早發(fā)型2型糖尿病患者,,臨床上的關(guān)注度增加是必不可少的,應(yīng)該著重于及時(shí)優(yōu)化個(gè)體的自我管理技能和藥物治療,,以預(yù)防或減少并發(fā)癥和合并癥的發(fā)生,。 有必要確定和篩查發(fā)生糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)人群,,以便個(gè)人能夠改變生活方式,預(yù)防或延緩糖尿病的發(fā)生,?!?/p> Magliano,,Shaw及其同事研究的其他有趣發(fā)現(xiàn)包括由于癌癥(所有癌癥和結(jié)腸直腸癌和肺癌)造成的死亡率,,早期診斷為2型糖尿病與較低年齡組的診斷相比,死亡率較低,。雖然這可能看起來(lái)很不尋常,,但作者指出:“糖尿病診斷后,,人們可能與醫(yī)療系統(tǒng)更頻繁地接觸,,這可能會(huì)增加任何存在但未診斷出癌癥的可能性?!保鞯ぐ茁?208074) |
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