肝功能檢查結(jié)果分析其實(shí)并不是非常復(fù)雜,,了解每個(gè)檢查項(xiàng)目的正常值和意義,,就能了解肝功能的狀況。 肝功能檢查主要包括以下幾項(xiàng)內(nèi)容: 需要說(shuō)明的是肝功能試驗(yàn)結(jié)果受實(shí)驗(yàn)技術(shù),、實(shí)驗(yàn)條件,、試劑質(zhì)量以及操作人員等多種因素影響,參考范圍可能有所不同,。 1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)正常值:男:0-40 U/L,,女:0-35 U/L。 ALT是診斷肝細(xì)胞實(shí)質(zhì)損害的主要項(xiàng)目,,其高低往往與病情輕重相平行,。 肝臟中最多的是ALT,心臟中最多的是AST,,AST在肝臟中僅次于ALT,。因此,如果肝臟受損害,反應(yīng)最靈敏的是ALT,,數(shù)值會(huì)迅速上升,,如果ALT沒(méi)有升高,AST升高,,則有可能是心臟有疾病,。 2.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)正常值:0-40 U/L。 當(dāng) ALT明顯升高,, AST/ALT比值>1時(shí),,就提示有肝實(shí)質(zhì)的損害。 3.總蛋白(TP)正常值:成人坐立位:64-83 g/L,,臥位:60-78 g/L,。 TP主要是檢查肝臟的代謝能力,反映了肝臟的儲(chǔ)備能力,,當(dāng)肝功能受損時(shí),,總蛋白會(huì)降低。 4.白蛋白(A)正常值為36-55Umol/L,。 當(dāng)A降低的時(shí)候,,通常與肝功能異常有關(guān),表明肝臟合成蛋白質(zhì)的能力下降,。 5.堿性磷酸酶(ALP)正常值:40-150 U/L,。 ALP主要用于阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌,、繼發(fā)性肝癌,、膽汁淤積性肝炎等的檢查。 6.谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)正常值:男:11-50 U/L,,女:7-32 U/L,。 GGT在反映肝細(xì)胞壞死損害方面不及ALT,但在黃疸鑒別方面有一定意義,。 7.膽紅素(TBIL) 正常值:2~20Umol/L,。 TBIL是UDBIL和DBIL二者的總和。TBIL升高就是人們常說(shuō)的黃疸,。 8.直接膽紅素(DBIL)正常值為0~7Umol/L,。 DBIL主要是診斷黃疸的重要指標(biāo)。 在肝功能驗(yàn)單上,,幾項(xiàng)數(shù)值組合還能反映特定的意義,。 1.反映肝臟合成貯備功能 包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb ),、膽堿酯酶(CHE )和凝血酶原時(shí)間(PT)等,。 PA,、AIB下降提示肝臟合成蛋白質(zhì)的能力減弱。CHE 增高可見(jiàn)于甲亢,、糖尿病、腎病綜合征及脂肪肝,。PT延長(zhǎng)揭示肝臟合成各種凝血因子的能力降低,。 2.反映肝臟纖維化和肝硬化 包括白蛋白(Alb )、總膽紅素(TBil),、單胺氧化酶(MAO ),、血清蛋白電泳等。 纖維化或肝硬化時(shí),,會(huì)出現(xiàn)血清白蛋白和總膽紅素降低,,同時(shí)伴有MAO升高。 3.反映肝臟分泌和排泄功能 有總膽紅素(TBil),、直接膽紅素(DBil),、總膽汁酸(TBA )等。 患有肝炎,、溶血性黃疸,、惡性貧血及新生兒黃疸、內(nèi)出血等時(shí),,都可以出現(xiàn)總膽紅素升高,。直接膽紅素升高說(shuō)明肝細(xì)胞處理膽紅素后的排出發(fā)生障礙,即發(fā)生膽道梗阻,。 對(duì)于肝功能檢查結(jié)果的分析大概就是以上這些,,肝病患者在做完檢查后,除了了解檢查數(shù)據(jù)外,,還應(yīng)該結(jié)合臨床進(jìn)一步診斷,。 |
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