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姿勢和步態(tài)改變:蚓部病變引起軀干共濟失調(diào)，站立不穩(wěn),，步態(tài)蹣跚,，行走時兩腳遠離分開,，搖晃不定,，嚴重者甚至難以坐穩(wěn)，上蚓部受損向前傾倒,，下蚓部受損向后傾倒,，上肢共濟失調(diào)不明顯。小腦半球病變行走時向患側(cè)偏斜或傾倒,。 2,、隨意運動協(xié)調(diào)障礙:小腦半球損害導致同側(cè)肢體的共濟失調(diào)。表現(xiàn)辨距不良和意向性震顫,，上肢較重,，動作愈接近目標時震顫愈明顯。眼球向病灶側(cè)注視可見粗大的眼震,。上肢和手共濟失調(diào)最重,，不能完成協(xié)調(diào)精細動作，表現(xiàn)協(xié)同不能,，快復及輪替運動異常,。字跡愈寫愈大(大寫癥)。 3,、言語障礙:由于發(fā)音器官唇,、舌,、喉等發(fā)音肌共濟失調(diào)，使說話緩慢,，含糊不清,，聲音呈斷續(xù)、頓挫或爆發(fā)式,，表現(xiàn)吟詩樣或暴發(fā)性語言,。 4、眼運動障礙:眼球運動肌共濟失調(diào)出現(xiàn)粗大的共濟失調(diào)性眼震,，尤其與前庭聯(lián)系受累時出現(xiàn)雙眼來回擺動,，偶可見下跳性眼震、反彈性眼震等,。 5,、肌張力減低:可見鐘擺樣腱反射，見于急性小腦病變,?；颊咔氨鄣挚棺枇κ湛s時，如突然撤去外力不能立即停止收縮,，可能打擊自己的胸前(回彈現(xiàn)象),。 6、共濟失調(diào)通過患者的日常生活動作來觀察,，如穿衣,、系扣、端水,、書寫,、進食、言語,、步態(tài)等,。行走不穩(wěn)，步態(tài)蹣跚,，動作不靈活,，行走時兩腿分得很寬;成年發(fā)病者，步行時不能直線,。忽左忽右呈曲線前進,，表現(xiàn)為剪刀步伐，呈“Z”形前進偏斜,，并努力用雙上肢協(xié)助維持身體的平穩(wěn),。 7、肌張力的改變隨病變可由降低而轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣狀態(tài),，共濟失調(diào)步態(tài)也可隨之轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性共濟失調(diào)步態(tài),。站立不穩(wěn),，身體前傾或左右搖晃，當以足尖站立或以足跟站立時,，搖晃不穩(wěn)更為突出,，易摔倒常是患者早期的主訴。共濟失調(diào)患者常常說到:“走小路或不平坦的路時,，行走不穩(wěn)更明顯,，更易摔倒”。 8,、隨病情的進展,，共濟失調(diào)患者可表現(xiàn)起坐不穩(wěn)，甚至臥床,。動作缺乏次序或條理,，不規(guī)則，混亂和不協(xié)調(diào)的一種表現(xiàn),。是促動肌失去了拮抗肌收縮調(diào)整所致,。包括靜態(tài)性共濟失調(diào)和動態(tài)性共濟失調(diào)兩種。前者主要表現(xiàn)于軀體的靜止狀態(tài)下,，即平衡障礙;后者主要表現(xiàn)于肢體的動作過程中所出現(xiàn)的一種辯距障礙--動作起動緩慢,，速度和力量不均，常不達預定目標或停止不及而越出,。
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