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怎么區(qū)分腰椎間盤突出癥和腰肌勞損,，其實這是兩個完全不同的疾病,，但由于癥狀都有腰背痛、腰背無力感,，沒有專業(yè)知識的人容易混淆,，延誤治療。二者的區(qū)別可以看以下四個方面： 有無腿痛 壓痛點是中間還是兩邊 對于純腰痛的患者而言,，部分腰椎間盤突出病人的棘突或棘間隙有壓痛,，壓痛點主要位于棘突旁，距離中線1. 5 - 3cm處,，即背部中間,。壓痛時,，可出現(xiàn)沿神經(jīng)根走行的下肢放射痛,。 腰背肌勞損患者通常腰椎棘突間無壓痛,，而腰背肌局部有壓痛，即在遠(yuǎn)離背部中線的腰背部兩邊的肌肉,。 尤其對于疼痛部位講不清楚具體位置,、按壓也無明顯壓痛點的情況，更可能是腰椎間盤導(dǎo)致的腰背痛,，專業(yè)稱腰椎間盤源性腰背痛,。 從痛感來講，腰椎間盤源性腰痛表現(xiàn)為隱隱作痛,，而腰背肌勞損則是酸脹感性疼痛,，甚至是劇烈疼痛。 活動是否受限 影像學(xué)檢查 利用X光、CT或核磁共振來鑒別,。腰椎間盤突出患者的腰椎正側(cè)位X片往往可見腰椎側(cè)彎,，相應(yīng)椎間隙變窄，兩側(cè)不等寬,，骨贅形成等,。腰背肌勞損是指腰部肌肉，筋膜與韌帶軟組織慢性損傷,，臨床主要表現(xiàn)以腰痛為主,，檢查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振則可準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)腰椎間盤的退變程度,，明確腰椎間盤是否突出,。 |
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