肩周炎屬于中醫(yī)學(xué) ＂弊?。?范疇 中 的 ＂肩痹＂ ,， 又稱“漏肩風(fēng)” ， “凍結(jié)肩” ,，“凝肩”,，常見于50歲左右的中年人故又稱為“五十肩 ”。 普遍認(rèn)為肩周炎多見于體力勞動者 ,， 但部分少體力活動者 ,，例如文職也是肩周炎好發(fā)人群 。臨床以肩部疼痛和活動障礙為主要癥狀,，多以單側(cè)發(fā)病,，也可雙側(cè)。臨床分為三期,，一期是急性期 （疼痛期）,，二期是慢性期（僵硬期），三期是恢復(fù)期,。肩周炎發(fā)病后往往遵循,，炎癥疼痛、組織粘連,、疼痛加劇,、功能障礙、肌肉萎縮 ,，無論采取何種治療方法,，都是要建立一個良性循環(huán),，即緩解疼痛、解除粘連,、恢復(fù)功能,、復(fù)原組織。

中醫(yī)認(rèn)為多由氣血不足,，風(fēng),、寒,、濕之邪侵襲肩部經(jīng)絡(luò),，致使筋脈收引，氣血運行不暢而成,，或因外傷勞損,，經(jīng)脈滯澀所致，與心,、脾的虛虧旺盛均有關(guān),。肩膀受了寒氣之后，體內(nèi)的氣血就會淤滯,、運行不暢,，于是代謝物難以排泄，久而久之,，肩周部位就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,，局部開始退變、粘連,、僵硬,，引發(fā)肩周炎。所以,，打通經(jīng)絡(luò),，使氣血運行暢旺，促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo),，改善新陳代謝,，才是治療肩周炎的根本辦法。

肩周炎的預(yù)防措施

有研究表明,，40%的肩關(guān)節(jié)慢性損傷病人在患病5～7年后,，對側(cè)也會發(fā)生肩痛。因此,，一側(cè)已發(fā)生肩關(guān)節(jié)慢性損傷的病人除了要積極治療患側(cè)外,，還應(yīng)對健側(cè)采取有針對性的預(yù)防措施。

①注意防寒保暖,。

②加強肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,，如放松,、拉伸肌肉，加強活動度鍛煉和肌力鍛煉,。老年人可經(jīng)常打太極拳,、太極劍、門球等,。

③糾正不良姿勢,。經(jīng)常伏案工作、雙肩長期處于外展?fàn)顟B(tài)的人應(yīng)注意調(diào)整姿勢,，連續(xù)開車時間不宜過長,。

頑固性肩關(guān)節(jié)慢性損傷病人應(yīng)盡早手術(shù)。通常,，多數(shù)肩關(guān)節(jié)慢性損傷病人經(jīng)服用止痛劑,、非甾體類抗炎藥、中藥,、局部封閉注射,、理療等保守治療，并同時配合運動康復(fù)訓(xùn)練,，病情多能得到有效緩解,。若經(jīng)過3個月以上保守治療無效，應(yīng)盡早接受手術(shù)治療,。

如何治療肩周炎

（1）手法治療,。請找專業(yè)康復(fù)物理治療師做手法治療，可以緩解疼痛,，松解粘連,改善功能,。

（2）運動療法。 自己早晚做肩關(guān)節(jié)的內(nèi)旋,、外旋,、外展、環(huán)轉(zhuǎn)上臂動作,，反復(fù)鍛煉,，注意緩慢持久，不能操之過急,，否則有害無益,。鍛煉方法可以用爬墻鍛煉，每日2 ~ 3次,，每次5 ~ 10分鐘,，逐漸增加爬墻高度，即上臂外展度數(shù),。

（3）物理治療：適合的方法是中頻,、 短波,、磁療、中頻干擾電等,。

（4）藥物治療：疼痛明顯時可以服用消炎止病藥,。

（5）局部封閉治療。

（6）關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,。

（7）預(yù)防肩周炎,，最理想有簡單的方法是堅持體育鍛煉，如打太極等,。平時注意肩部保暖,。

（8）經(jīng)絡(luò)電刺激療法。利用電刺激技術(shù),，結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說,，通過電刺激手法,，深層次打通經(jīng)絡(luò),，促進(jìn)血液循環(huán)，從而快速有效緩解疼痛,，如中醫(yī)所說“痛則不通,，通則不通”。通過深度打通經(jīng)絡(luò)的方法來緩解乃至解除疼痛,。

【經(jīng)絡(luò)電刺激療法治療肩周炎方案】

（相同數(shù)字貼片為同一路輸出）

1 ,、1 肩貞穴 消濼穴

2 、2 肩髃穴 手五里穴

3 ,、3 天泉穴 青靈穴

【組方功效】

改善局部血液循環(huán),， 減輕肌肉痙攣，促進(jìn)炎癥消退,， 解除關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連,。

回答這個問題首先要弄懂肩周炎是什么？了解其病因是什么,？這樣才能知道如何治療和鍛煉

肩周炎這一個定義是國外的人提出的,，把肩周圍軟組織病變引起的肩關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙都統(tǒng)稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，簡稱肩周炎,。

近年來,，由于核磁共振技術(shù)的出現(xiàn)，肩周炎因病變部位和組織不同逐漸被具體的診斷所替代,。

常見的幾個肩周炎：肱二頭肌長頭腱鞘炎,、喙突炎、岡上肌腱炎和岡上肌鈣化,、肩峰下滑囊炎或三角肌下滑囊炎,、凍結(jié)肩,、肩撞擊綜合征等，在此就簡略介紹一下常見的肩周炎疾病,。

1,、肱二頭肌長頭腱鞘炎：任何肩關(guān)節(jié)的慢性炎癥，或日常生活活動中反復(fù)的機械刺激,，都可以引起此肌腱的炎性病變,，引發(fā)疼痛。本病多發(fā)于中年人,，是肩痛的常見原因之一,，往往無明顯誘因，夜間或運動后疼痛加重,。X片一般看不出什么病變,。核磁可以看出炎癥。

2,、喙突炎：這個好發(fā)于青壯年,，除了疼痛癥狀外，被動向外旋轉(zhuǎn)受限,，上舉和外展正常,。在喙突點打麻藥封閉有明顯的止痛效果。

3,、岡上肌腱炎：好發(fā)于中年以上體力勞動者,，家庭婦女和青年運動員，一般是在勞損和輕微外傷后逐漸引起肌腱的病變

4,、凍結(jié)肩：又叫疼痛性肩關(guān)節(jié)攣縮癥,，是中年以后突發(fā)性的肩關(guān)節(jié)疼痛及關(guān)節(jié)攣縮，主要是好發(fā)于50歲前后,，又叫五十肩,，祖國醫(yī)學(xué)（中醫(yī)）稱為凝肩或漏肩風(fēng)。這個病有自愈傾向（就是不用治療也可能會好）,，只不過時間比較長,，可能要經(jīng)過數(shù)月或者數(shù)年，等炎癥逐漸消退,，癥狀就會緩解,。目前病因不明，核磁上可以看到多個部位病變,。臨床上發(fā)病分三期：急性期（起病初期可持續(xù)2-3周）,，慢性期，又稱凍結(jié)期，本期可以持續(xù)數(shù)月乃至一年以上,。功能恢復(fù)期：炎癥慢慢消退,，大多數(shù)患者肩關(guān)節(jié)功能可以恢復(fù)到正常或者接近正常,。

5,、肩撞擊綜合征：肩峰下關(guān)節(jié)由于結(jié)構(gòu)的原因或者動力的原因在肩的上舉和外展運動中發(fā)生肩部撞擊而產(chǎn)生的疼痛，稱為肩峰撞擊綜合征,。一般X片可發(fā)現(xiàn)肩峰形態(tài)異常,，關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等原因造成。

治療

肩周炎的治療原則是能保守治療則保守治療,，保守治療無效則可采用手術(shù)治療,。因為肩部的手術(shù)治療一般是關(guān)節(jié)鏡治療，其治療效果差異比較大,，如果是明顯的有肩袖一些撕裂導(dǎo)致的,，可以進(jìn)行修補，能恢復(fù)一定的功能,。

而保守治療有很多,，常用的方法有：理療、體療,、封閉（西醫(yī)比較喜歡打封閉）,、中藥、外敷,、拔罐、針刀,、按摩,、推拿、激光等,，也有許多文獻(xiàn)認(rèn)為他們自己的這些保守治療方法療效顯著,，操作簡便，安全可靠,。

我想正因為有這么多方法的出現(xiàn),，所以才沒有好方法，因為如果有一個好方法,，別的治療方法一定會被淘汰掉的,。所以只能按治療的大原則進(jìn)行，從無創(chuàng)的保守治療無效,，才考慮微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡治療等（醫(yī)學(xué)的治療原則一定是遵循對病人身體最有利的原則,，但是說不等同于對病人最有利的原則，因為治療還涉及一個經(jīng)濟(jì)實力,，有經(jīng)濟(jì)實力的完全可以把所有的保守治療方法玩?zhèn)€遍再考慮手術(shù),，但是保守治療玩?zhèn)€遍的花費夠做幾次手術(shù)了）,。

回到本問題，肩周炎到底怎么辦,？

這個我必須負(fù)責(zé)任的告訴你,，你必須明確診斷才可以，最好是做一個核磁共振,，檢查一下到底是哪個地方損傷了還是普通的炎癥,，盲目的鍛煉可能會加重?fù)p傷（不了解你病情的醫(yī)生，告訴你該這么鍛煉,，該那么鍛煉都是不負(fù)責(zé)任的）,。

護(hù)理：肯定需要保暖，因為可以促進(jìn)血液循環(huán),，利于炎癥的吸收,。還有根據(jù)具體的損傷，不同的疾病進(jìn)展時期,，有的需要懸吊制動,，有的需要扒墻鍛煉等。

作者是專業(yè)的醫(yī)師,，每天都會更新貼近生活的醫(yī)學(xué)知識,，選擇回答關(guān)注我的人的醫(yī)學(xué)疑問，敬請關(guān)注,！感謝您的閱讀和訂閱,！

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肩周炎又稱肩周圍關(guān)節(jié)炎,，一般把肩膀周圍出現(xiàn)的疼痛,、酸沉、活動受限等一些癥狀稱之為肩周炎,。

引起這些癥狀的常見原因有肩關(guān)節(jié)外傷（外力扭傷或摔傷）,、肩關(guān)節(jié)受涼、肩周圍肌肉長時間過度或錯誤使用導(dǎo)致?lián)p傷,，頸胸椎關(guān)節(jié)錯位卡壓神經(jīng)導(dǎo)致活動受限等等一些原因,。

平時出現(xiàn)這些肩周炎癥狀的時候，首先要注意保暖,，晚上睡覺時最好穿個純棉的睡衣或T桖（無論任何季節(jié),，特別是夏天開空調(diào)睡覺時），當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或活動受限時不要怕疼而不去活動,，在這個時候如果長時間的不活動會導(dǎo)致肩周圍的軟組織粘連越來越厲害,，如果實在不能活動，最好還是找專業(yè)的康復(fù)治療師來采取康復(fù)治療。

我從事康復(fù)治療師時間比較長,，肩膀經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛酸沉的癥狀,，我們會采取“肩四罐”來保養(yǎng)和緩解。如果家里條件允許可以在某寶上買一些氣罐,，這個比較便宜,，而且效果也是非常不錯。

但是拔罐有一些禁忌：嚴(yán)重的心臟病,，嚴(yán)重貧血,、白血病、血小板減少等血液性疾病,，皮膚過敏,，浮腫，水腫,，血壓過高,，血糖過高，有血液疾患及有出血傾向者,，患皮膚病以及孕婦,、經(jīng)期，還有過飽,、過渴,、過饑、醉酒時都不適宜拔罐,，而且拔罐時不宜吸的過緊,，會損傷局部的軟組織，吸到皮膚上面用手拿不掉就可以,，時間不要超過15分鐘,，拔完罐以后不能受涼要注意保暖，24小時內(nèi)不要洗澡,。