心臟收縮功能評估/射血分?jǐn)?shù)

1. 辛普森法或者改良的辛普森法

2. B模式（目測法）

3. M模式
   

辛普森法步驟：探測到心尖部四腔和二腔切面，保存圖像,；通過軌跡球,，在心尖部四腔和二腔切面，測量左心室舒張末容積（LVEDV）,，然后再測量收縮末期容積（LVESV）,。EF=（LVEDV-LVESV）／LVEDV╳100%

目測法：對于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來說，目測法可以達(dá)到和軟件測量一樣的精確,。在胸骨旁短軸乳頭肌水平切面或心尖四腔切面,，評估出射血分?jǐn)?shù)

M模式：測量左心室舒張末內(nèi)徑，正常值為3.5～6.5cm,；測量左心室收縮末內(nèi)徑,，正常值為2.0～3.8cm。心臟檢查軟件包能自動(dòng)計(jì)算出射血分?jǐn)?shù)和每搏量,，以及左心室短軸縮短率

每搏量測定（辛普森法步驟）：獲得心尖四腔和二腔切面,；通過軌跡球，在心尖部四腔和二腔切面,，測量左心室舒張末容積（LVEDV）,，然后再測量收縮末期容積（LVESV）。每搏量=左心室舒張末容積-左心室收縮末容積,。正常值為60～70ml

每搏量測量（主動(dòng)脈根部法）：用M模式或二維聲波測量主動(dòng)脈內(nèi)徑,，橫斷面面積=  （直徑/2）²×3.14，正常值為1.8～2.2cm²,；通過脈沖多普勒測量流速,，從左心室流出道收縮峰值計(jì)算出速度時(shí)間指數(shù)（VTI，Velocity Time Index）。血流量計(jì)算：每搏量=橫截面積×流速

 右心評估

右心評估（胸骨旁長軸切面）：可見三尖瓣反流

右心評估（劍突下切面）：觀察室壁運(yùn)動(dòng)及收縮功能,，注意室間隔有無反常運(yùn)動(dòng),；正常情況下，右心室射血分?jǐn)?shù)比左心室小,，通常右心室舒張末容積是左心室舒張末容積的2/3,；注意右心室有無膨脹或萎陷，該切面是檢查心包積液的最佳切面