患者體位,、操作設置、超聲探頭 盡可能取左側臥位,,可以使心臟更靠近胸壁,,從而提高成像質量。相控探頭,,2.5~5MHz,,體積小,在肋間掃描,。凸陣探頭,,2~5MHz,大部分用于劍突下切面創(chuàng)傷超聲重點評估 C1,,胸骨旁切面,;C2,心尖切面,;C3,,見圖下切面;C4,,胸骨上窩切面 胸骨旁切面 探頭標記點朝向患者右肩 RV,,右心室;LV,,左心室,;LA,左心房,;AO,,主動脈瓣 胸骨旁長軸/心肌節(jié)段。1為左心室后壁的基底段和中間段,;2為心尖部前壁和下壁,;3為室間隔;4為右心室壁 胸骨旁長軸,,二尖瓣功能,。超聲顯示二尖瓣正常血流 胸骨旁長軸,主動脈瓣功能,。超聲顯示主動脈瓣正常血流 MV Normal Flow,,二尖瓣正常血流,;MV Regurgitant,二尖瓣返流 AV Normal Flow,,主動脈瓣正常血流,;AV Regurgitant,主動脈瓣返流 在胸骨旁長軸切面的基礎上將探頭順時針旋轉90度 胸骨旁短軸成像,,可見似“甜甜圈征” 胸骨旁短軸切面/心尖 胸骨旁短軸切面/心尖,。Anterior Wall,前壁,;Lateral/Posterior Wall,,后/側壁;Inferior Wall,,下壁 胸骨旁短軸切面/乳頭肌 胸骨旁短軸切面/乳頭肌,。RV,右心室,;LV,,左心室;Posterior Papillary Muscle,,后乳頭?。籄nterior Papillary Muscle,,前乳頭肌 1為前壁,;2為室間隔;3為下壁,;4為后壁/側壁 胸骨旁短軸切面/二尖瓣 胸骨旁短軸切面/二尖瓣,。注意“魚嘴”樣結構,,檢查二尖瓣功能及注意有無狹窄 胸骨旁短軸切面/主動脈瓣與右心室流出道 胸骨旁短軸切面/主動脈瓣與右心室流出道,。Mercedes-Benz sign,奔馳征 RVOT,,右心室流出道,;PV,肺動脈瓣,;AV Open,,主動脈瓣開放;RA,,右心房,;LA,左心房 AO,,主動脈,;PA,,肺動脈;Rt PA,,右肺動脈,;Lt PA,左肺動脈 Pulmonary Artery Flow,,肺動脈血流 心尖四腔切面 心尖四腔切面/心肌節(jié)段,。Apical,心尖,;Septal,,室間隔;Lateral,,側壁,;RV,右心室,;LV,,左心室,;RA,,右心房,;LA,,左心房 正常二尖瓣血流與二尖瓣返流 正常三尖瓣血流與三尖瓣返流 右心房血栓(箭頭) 左心室/室間隔增厚 左心房,、右心房,、右心室擴大 心尖五腔切面 心尖五腔切面,,在心尖處傾斜探頭,,直到看到左心室流出道和主動脈瓣膜 心尖二腔切面 心尖二腔切面,。Apical,,心尖;Posterior,,后壁,;Anterior,前壁,;MV,,二尖瓣;LV,,左心室,;LA,左心房 劍突下四腔心切面 劍突下四腔心切面 劍突下四腔心切面,。該切面是檢查心包積液的最佳切面,。Liver,肝臟;RV,,右心室,;RA,右心房,;LV,,左心室;LA,,左心房 劍突下短軸切面 劍突下短軸切面,。可顯示不同層面的心臟節(jié)段 下腔靜脈切面 下腔靜脈切面 下腔靜脈切面,。Liver,,肝臟;IVC,,下腔靜脈,;RA,右心房 呼氣相下腔靜脈測量 吸氣相下腔靜脈測量 吸氣相下腔靜脈塌陷 下腔靜脈萎縮/M超聲 胸骨上窩切面 胸骨上窩切面長軸 胸骨上窩切面短軸 胸骨上窩切面/長軸,。Ascending AO,,升主動脈;Arch,,主動脈弓,;Rt,PA,,右肺動脈,;Descending AO,降主動脈 胸骨上切面/短軸,。SVC,,上腔靜脈;AO,,主動脈,;Rt PA,右肺動脈,;LA,,左心房 文獻來源:The ICU Ultrasound Pocket Book |
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