現(xiàn)在,，大多數(shù)家庭都有小藥箱，常備些常見?。ǜ忻?、腹瀉）及突發(fā)病（心絞痛,、外傷）的藥物,。由于有時候可能好長時間用不著，突然某一天要用時,，發(fā)現(xiàn)藥物剛好過去了一些日子,。這時可能犯難了，藥品過期了還安全嗎,？能否繼續(xù)服用,？

那我們看一下什么是藥品的有效期,？藥品有效期指的是藥品在規(guī)定的貯存條件下，能夠保持合格質(zhì)量的期限,。藥品生產(chǎn)后,，其有效期大多為12個月至60個月。但儲存藥品的容器一旦打開,，無論是患者還是調(diào)配藥品的藥師,，藥品的有效期可能就到不了標注的日期。因此,，在美國藥房,，經(jīng)常使用“beyond-use”這個詞語。即'do not use after...' or 'discard after...',。 由于藥品打開包裝后,，不同的藥品其“beyond-use”日期不同，這個日期一般由藥師根據(jù)藥品的穩(wěn)定性標注,，但從來不會超過“expiration date（失效期）”日期,。

藥品過了有效期，就沒有藥效了嗎,？

2001年美國醫(yī)學會認為,，一些藥品的保質(zhì)期實際上要長于標注的日期。美國國防部曾對儲存的3000個批次的藥品進行試驗,，發(fā)現(xiàn)88%的藥品超出了原來的有效期,，平均為66個月。這個結(jié)果似乎暗示藥品的有效期可以延長,，但對于普通患者及醫(yī)生來說,，很難確定哪個藥物可以延長有效期。藥物能否延期取決于藥物的成分,、防腐劑,、光線、溫濕度以及儲存條件等多個因素,。

服用過期藥安全嗎,？

關(guān)于人類服用過期藥導致的毒性報告較少。1963年,，在美國曾經(jīng)報道服用過期的四環(huán)素導致腎小管損害,，被稱之為“Fanconi Syndrome”。后來,，四環(huán)素在美國撤市,。

就劑型來講,，固體劑型，如片劑或膠囊,，看上去要穩(wěn)定些,。而液體劑型，如糖漿,、口服液,，有些需要在冰箱保存，打開后很難保持到藥物的有效期,。藥品超過有效期后,，人們關(guān)心的可能是藥物的效能降低。特別是用于治療感染的抗菌藥物,，藥效降低后,，細菌很可能產(chǎn)生耐藥，從而使感染更加難以控制,。另外,，用于控制糖尿病患者血糖的胰島素制劑過了有效期后（打開后有效期通常為4周），有效成分會降解,；用于緩解心絞痛發(fā)作的硝酸甘油片一旦打開瓶子后,，藥物會減效；一些疫苗,、生物制品,、血液制品過了有效期后，都會快速降解,。一旦發(fā)現(xiàn)藥物出現(xiàn)渾濁、沉淀,、強烈氣味等建議丟棄,。

正確的儲存藥品，可以保證其藥效,。由于溫濕度原因,，浴室及藥箱都不是理想的儲存藥品的地方。類似的,，藥品也不應(yīng)放在汽車后備箱中（特別是夏天）,。藥品最好放在干燥、陰涼,、避光的地方,。瓶蓋擰緊，避免孩子接觸,。

對于過期藥物的底線是什么,？

藥品有效期是保證患者藥物使用安全的保證,。《中華人民共和國藥品管理法》第四十九條明確規(guī)定:未標明有效期或更改有效期的;不注明或更改生產(chǎn)批號;超過有效期的藥品都按劣藥論處,。并依據(jù)此法第七十五條規(guī)定進行相應(yīng)的行政處罰,。這就明確了一種合格的藥品必須標明其有效期,否則即為不合格藥品。

但是當藥品過了有效期,，又不能找到替換的藥品時,，是否可以應(yīng)用過期的藥品呢？

對于一些小病,，諸如頭痛,、輕微疼痛，服用過期的藥可能是安全的（源自美國,，并非作者觀點）,，雖然有效可能降低。而對于危急重癥（心臟病,、威脅生命的過敏,、癲癇發(fā)作），將過期藥換用新的似乎是明智的,。

如果服用過期藥,，沒有治療效果，建議換用新的藥物,。如果過期藥品是生物制品,、胰島素、需要冷藏的液體,、滴眼劑,、或者看上去有異常的注射劑，應(yīng)該丟棄,。

提示：本文數(shù)據(jù)僅是摘自國外文獻,，不代表作者觀點，本人也不建議應(yīng)用過期藥品,。