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昨天上午下夜班，陪朋友去冠心病門診找同學(xué)看病,，朋友40多歲,，有高血壓、冠心病家族史,，最近反復(fù)出現(xiàn)胸悶,，測量血壓156/94mmHg，量完血壓,，同學(xué)開始詳細(xì)問診,。等著也是無聊，就拿血壓計(jì)給自己量了一下血壓,，146/88mmHg,！嚇壞了，過了兩分鐘,，再量一次142/85mmHg,！還是高，按照高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),，我已經(jīng)患高血壓了,。
參照最新的心血管病數(shù)據(jù)，中國18歲以上人群,，高血壓患病率超過25%,，難道我也成這25%了？ 趕緊咨詢同學(xué),，同學(xué)一臉鄙夷的表情,，好歹你也是個(gè)大夫，你說說昨晚上在ICU值班,，睡了幾個(gè)小時(shí),？ 2小時(shí)。 早上喝了幾杯咖啡,？ 2杯,，不喝也撐不到下班啊，快下班了還有一個(gè)搶救,，剛搶救完,。 剛剛怎么過來的？快走著過來的,。 …… 你的血壓能準(zhǔn)嗎,？血壓測量的要點(diǎn)忘了啊,？
真是當(dāng)局者迷旁觀者清，把這些影響血壓的因素都忽視掉了,，光想著血壓高的事兒了,。 現(xiàn)在很多人家里都有血壓計(jì)了，尤其是電子血壓計(jì),，方便,、實(shí)用，沒事兒測個(gè)血壓玩玩,，還可以嚇嚇自己,。如果你像我一樣，以佛系的方式測血壓,，那結(jié)果很有可能會跟你開玩笑,。
想準(zhǔn)確測量血壓,，你需要知道血壓測量三要點(diǎn)：安靜放松,，位置規(guī)范，讀數(shù)精準(zhǔn),。 1,，安靜放松：就是去除可能有影響的因素,，如測量前 30 分鐘內(nèi)禁止吸煙、飲咖啡,、巧克力,、茶等刺激性比較大的食物，排空膀胱（我當(dāng)時(shí)還憋著尿）,，安靜休息至少 5 分鐘,。測量時(shí)取坐位，雙腳平放于地面,， 放松且身體保持不動,，不說話。 當(dāng)時(shí)我測血壓一條也沒符合,，不但嚇著了自己,，還被同學(xué)嘲笑一通。 2,，位置規(guī)范: 上臂袖帶中心與心臟(乳頭水平)處于同一水平線上(水銀柱血壓 計(jì)也應(yīng)置于心臟水平),，袖帶下緣應(yīng)在肘窩上 2.5cm(約兩橫指)， 松緊合適,，可插入 1-2 指為宜,。
有的人就是喜歡用臺式水銀柱血壓計(jì)測量,，覺得還是這種的數(shù)值精準(zhǔn),，其實(shí)不然，現(xiàn)在經(jīng)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)精準(zhǔn)程度和水銀柱血壓計(jì)相當(dāng),。反而很多人用水銀柱血壓計(jì)的時(shí)候,，如果掌握不好，可能造成的誤差更大,，還不如買個(gè)靠譜的上臂式電子血壓計(jì),，不推薦使用腕式血壓計(jì)或手指式血壓計(jì)。 目前公認(rèn)有3個(gè)國際標(biāo)準(zhǔn)用于驗(yàn)證電子血壓計(jì)：BHS 和 AAMI,、ESH,，經(jīng)過以上3種標(biāo)準(zhǔn)之一驗(yàn)證的可視為合格電子血壓計(jì)。由于BHS 和 AAMI標(biāo)準(zhǔn),，ESH標(biāo)準(zhǔn)相對簡單,，目前國際上較多使用，我國學(xué)者提倡應(yīng)用ESH制定的國際標(biāo)準(zhǔn),。最新的儀器認(rèn)證結(jié)果可以在中國高血壓聯(lián)盟網(wǎng)站（http://www./auth/index.php?id=389&cid=2577）查詢,。 水銀柱血壓計(jì)測量時(shí),，聽診器胸件置于肱動脈搏動最明顯處，勿綁縛于袖帶內(nèi),。 水銀柱血壓計(jì),，放氣過程中聽到的第 1 音和消失音(若不消 失，則取明顯減弱的變調(diào)音) 分別為收縮壓和舒張壓,，眼睛平視水銀柱液面,，讀取水銀柱 凸面頂端對應(yīng)的偶數(shù)刻度值，即以 0,，2,，4，6,，8 結(jié) 尾,， 如 142/94mmHg。避免全部粗略讀為尾數(shù)0或5的血壓值,。 注意: (1),，首診測量雙上臂血壓，以后通常測量讀數(shù)較高的一側(cè),。 若雙側(cè)測量值差異超過 20mmHg,，需除外繼發(fā)性高血壓。 (2),，確診期間的血壓測量,，需間隔 1~2 分鐘重復(fù)測量，取兩次讀數(shù)的平均值記錄; 若收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差 5mmHg 以上,，應(yīng)測量第 3 次,， 取讀數(shù)最接近的兩次的平均值記錄。 (3),，不管是電子血壓計(jì)或臺式水銀柱血壓計(jì)都需要每半年校準(zhǔn)一次,。可以去當(dāng)?shù)氐馁|(zhì)監(jiān)局計(jì)量所校準(zhǔn),，一般都是免費(fèi)的,。好了，再重申一遍準(zhǔn)確測量血壓的三個(gè)要點(diǎn)：安靜放松,，位置規(guī)范,，讀數(shù)精準(zhǔn)。 你get到測血壓的要點(diǎn)了嗎,？還有哪些心血管病方面的問題,，可以留言。 |
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?3,，讀數(shù)精準(zhǔn): 上臂式電子血壓計(jì)直接讀取記錄所顯示的收縮壓和舒張壓數(shù)值。
