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那條誤導無數(shù)人的“胸痛急救”貼究竟錯在哪里,?

 微笑如酒 2018-02-09


原來如此,!


作者|Gcplive

來源|藥評中心


最近,這段話在朋友圈里瘋傳,,可能會誤導缺少醫(yī)學知識的普通百姓,。



1

劇烈胸痛并不都是心肌梗死!


急性心肌梗死是一種需要緊急治療的醫(yī)學急癥,。在急性心肌梗死患者中,,約20~30%在到達醫(yī)院前死亡,。因此,迅速識別和治療急性心肌梗死能顯著降低死亡率,。


急性心肌梗死的典型癥狀是胸骨正中或偏左部位出現(xiàn)疼痛,,有瀕死、壓迫感,,可持續(xù)5~15分鐘或以上,,伴有出汗、惡心等癥狀,。一般來說,,胸痛持續(xù)超過5分鐘就應提高警惕,20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗,。


另外,,有時心梗還會出現(xiàn)不典型癥狀,表現(xiàn)為胃疼,、牙疼,、嗓子疼,十分容易被忽視,。出現(xiàn)上述癥狀時,,患者本人及家屬需格外警惕,最好馬上送醫(yī),,絕不能硬著頭皮忍耐,。


但是,并不是所有的胸前劇痛都是急性心肌梗死,。多種其他疾病的臨床表現(xiàn)類似于急性心肌梗死:主動脈夾層,、食管破裂或痙攣、心包炎,、氣胸,、肺栓塞等。


2

復方丹參滴丸治療什么???


復方丹參滴丸的功能主治為:活血化瘀,理氣止痛,。用于氣滯血瘀所致的胸痹,,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛,;冠心病心絞痛見上述證候者,。


速效救心丸的功能主治為:行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,,緩解心絞痛,。用于氣滯血瘀型冠心病,心絞痛,。


復方丹參滴丸(丹參,、三七、冰片)與速效救心丸(川芎,、冰片)的功能主治相似,,但是兩種藥物的藥物的成分不同、各成分的含量不同,,因此作用是有所差異的,。


從功能主治看,無論復方丹參滴丸還是速效救心丸,,都主要用于心絞痛的預防和治療,。


3

硝酸甘油的正確用法


首先,硝酸甘油用于冠心病心絞痛的治療及預防,,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭,。


其次,硝酸甘油用于冠心病心絞痛的治療及預防時,,應一次用0.25~0.5mg(1片)舌下含服,。每5分鐘可重復1片,直至疼痛緩解,。如果15分鐘內(nèi)總量達3片后疼痛持續(xù)存在,,應立即就醫(yī)。


硝酸甘油有擴張血管作用,,可降低血壓,,因此禁用于有嚴重低血壓及心動過速的心肌梗塞患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非的患者,。


4

阿司匹林能不能用于心肌梗死,?


阿司匹林能抑制血小板聚集,可降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險,、降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病,、血脂異常,、高血壓、肥胖,、抽煙史,、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風險。


當臨床確診為急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI),且確認患者無禁忌癥(如活動性消化性潰瘍,、出血體質(zhì),、嚴重的肝、腎或心功能衰竭等),,應立即嚼服300mg阿司匹林,。


Tips:特別提醒


  • 當懷疑心梗發(fā)作,患者要立即停止活動,,而且是任何活動,。


  • 家屬不要隨意搬動患者,應立即撥打120,。如果撥打急救電話,,醫(yī)生會在來的路上指導患者先行自救。


  • 到醫(yī)院之后,,為了病人的安危,,家屬一定要信任醫(yī)生,并配合醫(yī)生工作,,盡快簽字,,盡快手術(shù)。



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