全科醫(yī)生：全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)師或者家庭醫(yī)生，是健康管理服務(wù)的主要提供者,。也是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才,，主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健,、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理,、健康管理等一體化服務(wù),，被稱為居民健康的“守門人”。

據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》國發(fā)〔2011〕23號文件可知,，國家統(tǒng)一全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入條件是“注冊全科醫(yī)師必須經(jīng)過3年全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)取得合格證書,，并通過國家醫(yī)師資格考試取得醫(yī)師資格。”

這里所謂的3年全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)就是大家簡稱的“規(guī)培”,，即我國將全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式,，要先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)學(xué)）本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng),。

所謂的全科醫(yī)師，是指擁有全科類住院醫(yī)師規(guī)范化合格證書,，且已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)生,。

成為全科醫(yī)生是在基層工作一個必不可少的條件之一,。獲得全科醫(yī)師資格有兩種途徑,。

一種是其他崗位轉(zhuǎn)型而來的全科醫(yī)師

轉(zhuǎn)型的手段是參加全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)，一般由所在省的衛(wèi)生主管部門舉辦,。參加培訓(xùn)的對象主要是針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等基層醫(yī)療機構(gòu)從事臨床一線工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生,；培訓(xùn)的主要方式是不脫產(chǎn)的業(yè)余集中培訓(xùn),；培訓(xùn)周期一般是一年。

理論學(xué)習(xí)9個月,、實踐輪訓(xùn)3個月,；培訓(xùn)主要內(nèi)容一般有：主要分為理論學(xué)習(xí)和實踐培訓(xùn)。理論學(xué)習(xí)主要有《全科醫(yī)學(xué)概論》,、《慢性管理》《中醫(yī)學(xué)》《醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》,、《康復(fù)醫(yī)學(xué)》、《衛(wèi)生統(tǒng)計與流行病學(xué)》《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理》,、《健康管理》等,。

實踐學(xué)習(xí)主要有基本醫(yī)療操作、中醫(yī)的拔罐,、刮痧,、敷貼等,，當(dāng)然還有基層社區(qū)實踐等。培訓(xùn)考核合格后由省級有關(guān)部門頒發(fā)《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》,。

這種培訓(xùn)主要是針對當(dāng)時全科醫(yī)師剛剛興起時,，基層全科人員嚴(yán)重不足時采取的一種過渡辦法。由于基層醫(yī)務(wù)人員的整體能力偏低,，所以這種轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書的含金量不高,。由于這種轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)主要解決初期的全科醫(yī)師有無的問題，質(zhì)量有一定欠缺也是可以理解的,。

另一種全科醫(yī)師專門培養(yǎng)模式：'規(guī)培'模式

也是由各省衛(wèi)生主管部門主辦,。參加培訓(xùn)的對象是已從事或擬從事基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生；培訓(xùn)周期一般是三年,。理論學(xué)習(xí)3個月,、臨床實踐26個月、社區(qū)實踐7個月（各省具體時間分配上有一定差異）,；

培訓(xùn)一般由具備規(guī)培資格的三級甲等醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來分別承擔(dān),。培訓(xùn)主要方式是脫產(chǎn)的培訓(xùn)；培訓(xùn)主要內(nèi)容一般有：主要分為理論學(xué)習(xí)和實踐培訓(xùn),。

理論學(xué)習(xí)主要有與轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)差不多,，只是更精細(xì)化。實踐分兩大塊內(nèi)容：臨床實踐主要在三級甲等醫(yī)院各科室輪轉(zhuǎn),；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力實踐在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行,。期間還必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，否則即使培訓(xùn)合格也不能取得全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書,。

部分省市針對基層存在大學(xué)?？菩l(wèi)生技術(shù)人員的現(xiàn)實，配合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的狀況,，實施了兩年制的全科規(guī)培,，培訓(xùn)點一般選取三級乙等醫(yī)院作為培訓(xùn)機構(gòu)。

培訓(xùn)合格取得助理醫(yī)師級的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證,。如果學(xué)歷提升到本科或者執(zhí)業(yè)資格升為執(zhí)業(yè)醫(yī)師時再增加一年脫產(chǎn)規(guī)培,，換取全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證。其培訓(xùn)過程與本科人員基本一樣,，只是時間上的差別而已,。

學(xué)員完成全部培訓(xùn)計劃后，由省全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)中心統(tǒng)一組織結(jié)業(yè)考核,。經(jīng)考核合格的學(xué)員,，省衛(wèi)計委統(tǒng)一頒發(fā)《普通專科醫(yī)師（全科醫(yī)學(xué)科）培訓(xùn)合格證書》,。顯然這種三年或者兩年制的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證含金量較高,。

目前的基層醫(yī)生大部分都是執(zhí)業(yè)多年了，一般是通過轉(zhuǎn)崗來獲得全科醫(yī)師資質(zhì),。

據(jù)了解,，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)在前些年剛啟動時，是大批量轉(zhuǎn),，只要有執(zhí)業(yè)資格(包括鄉(xiāng)村醫(yī)生)就可以通過一年制的學(xué)習(xí)考核合格就可以獲得由省級有關(guān)部門頒發(fā)的《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》,。有一大批基層醫(yī)生是通過此種途徑獲得了全科轉(zhuǎn)崗證書。

但這兩年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)會嚴(yán)格一些,，轉(zhuǎn)崗名額是省里分名額到市里,，市里分到縣里，縣里再分到衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生中心,，名額也是有限的，據(jù)業(yè)內(nèi)人士透漏目前轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)主要面對衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在職在編人員,。

但昨日國務(wù)院發(fā)布的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見 》提到,，鼓勵具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

由此看來,，鄉(xiāng)村醫(yī)生也是有機會參加全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的，但前提是你必須得有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,。

所以,，如果真的要說，成為一名全科醫(yī)生都需要哪些證,，那么就是《普通全科醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)合格證書》或《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》,。擁有證的同時也擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，才能稱得上是全科醫(yī)生,。

當(dāng)然目前全科醫(yī)生匱乏,，即使是規(guī)培、轉(zhuǎn)崗暫時也不能滿足群眾的需求,，所以國家也在多種形式擴充全科醫(yī)生的隊伍,，比如助理全科醫(yī)生訂單培養(yǎng)、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的出現(xiàn),。

雖然這些全科醫(yī)生的起點各不同,，但最終能注冊為全科類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師才是你全科執(zhí)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，進(jìn)而參加國家衛(wèi)生資格考試,，聘任主治醫(yī)師,、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師,。

另外,，有志于基層全科服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員要注意：全科醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考試而取得的資格證書可不分專業(yè)限定進(jìn)行從業(yè)治療,。它比專業(yè)性醫(yī)師有更大范圍的醫(yī)療環(huán)境，但是,，一般也僅限在縣級及基層醫(yī)院有用,。