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加減小柴胡湯風(fēng)痰上擾型眩暈

 柴桂苓 2018-01-27
風(fēng)痰上擾型
頭暈 ,, 伴頭脹疼 ,, 惡心或 嘔 吐, 胸肋 悶脹 ,,  多 因情志不 暢而誘發(fā) ,, 舌 質(zhì)淡 , 苔 薄 白或 膩 ,, 脈 弦滑 ,。  


澤瀉、 白術(shù),、  石決明,、 丹參各 30g, 太子參 、 天麻各 15g ,, 柴 胡 12g ,、半夏 10g, 生姜 3 片 ,, 大棗 5 枚
加減: 伴耳鳴者加郁金,、 菖蒲、 澤瀉,; 伴失眠 者加酸棗仁 ,、 遠志 ; 伴頸項強直者加葛根,、 威 靈仙,; 嘔吐頻繁者加旋復(fù)花、 代赭石,。  

患者,, 男 , 42 歲,。2008 年 5月就診 ,, 發(fā)作性眩暈 3 年余, 每因勞累 或生氣后發(fā)作,。曾經(jīng)做頭部 CT 及 x 線 頸椎 片檢查 ,, 未 發(fā)現(xiàn)異 常。近 1 周來 因工 作勞 累加 之經(jīng)常熬 夜 ,, 又 發(fā)作眩 暈 ,, 有旋 轉(zhuǎn)感 , 不能睜眼及站立 ,, 伴頭脹痛 ,, 惡心或 嘔吐 , 胸肋 悶脹 ,, 在外 院服用培 他啶 片及 眩暈停片治療 效果不佳  ,。  檢查 : 血壓 130/ 90mmHg ,  舌質(zhì)淡,, 苔微膩,,脈弦滑。證屬肝陽挾痰,, 上擾清竅,, 治宜 平肝潛陽,, 疏肝利膽,, 化痰開竅。藥用柴 胡 12g, 澤瀉,、 白術(shù)各 30g,, 太子參、 天麻各 15g,, 石決明,、 丹參各30g, 半夏 ,、 黃芩各10g,、生姜 3 片, 大棗 5 枚,。每 日1 次,, 水煎服。  同時 口服西 比靈膠囊 10 mg,, 1 次/日 ,, 睡前 服 。服藥 1 周后 ,, 眩暈減輕 ,, 可 下床行 走。  效不更方 ,, 繼服 2 個療程 ,,癥狀消失。

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