22歲的阿鸞,,3個月前做了一次人工流產(chǎn),,術(shù)后陰道流血淋漓不盡持續(xù)了一個多月,去醫(yī)院做B超檢查,,發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有異?;芈暎瑧岩蓪m腔內(nèi)胚物殘留,,就做了清宮術(shù),,術(shù)后得到了證實,的確是胚物殘留,,清宮之后陰道流血很快停止,。月經(jīng)也恢復(fù)了正常,但是阿鸞感覺自己月經(jīng)量比人流術(shù)前有所減少,,就去醫(yī)院復(fù)查,,B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚度為6mm,于是阿鸞開始擔心自己的子宮內(nèi)膜是不是太薄了,。醫(yī)生建議阿鸞B超動態(tài)觀察子宮內(nèi)膜厚度,。 正常情況下,生育期女性的子宮內(nèi)膜,,其厚度每天都有差異,,這是因為月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落,之后隨著卵巢內(nèi)卵泡的不斷生長,,分泌雌激素的量逐漸增加,,子宮內(nèi)膜在雌激素的作用下修復(fù)創(chuàng)面,并逐漸增生增厚,。 排卵時卵泡液流出,,剩下的“殼”就會出血形成血體,進一步演變成黃體,,黃體具有分泌雌激素和孕激素的功能,,雌孕激素使子宮內(nèi)膜進一步增厚,同時形成腺體并具有分泌功能,。 卵泡從小到大,,到成熟,直至排卵而消失,之后形成黃體的全過程,,以及子宮內(nèi)膜由薄到厚的變化規(guī)律,,均可通過超聲影像學(xué)的監(jiān)測反映出來,這就為臨床醫(yī)生提供了影像學(xué)診斷依據(jù),。 B超動態(tài)監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度,,一般是從月經(jīng)干凈開始,每2-3天監(jiān)測一次,,直到月經(jīng)來潮結(jié)束,,看看子宮內(nèi)膜最厚時是多厚。 正常情況下,,月經(jīng)剛剛干凈時子宮內(nèi)膜很薄,,之后子宮內(nèi)膜在卵泡分泌的雌激素的作用下呈增生性變化,隨著卵泡的不斷增大,,分泌的雌激素逐漸增多,,子宮內(nèi)膜也會越來越厚,B超見內(nèi)膜“三線征”陽性,; 排卵之后,,子宮內(nèi)膜在雌、孕激素的共同作用下呈分泌性改變,,B超見內(nèi)膜更進一步增厚,,“三線征”消失,代之以均勻的強回聲,。 排卵后一周為卵巢黃體發(fā)育最旺盛時期,,此時雌激素孕激素分泌的量最充足,因此,,此時的子宮內(nèi)膜厚度為最厚。
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