無論科技多么進步、產(chǎn)品多么智能,，大多數(shù)醫(yī)生仍希望沿用傳統(tǒng)就診方式,，并保持這樣狀態(tài)。

如果患者“虛擬就診”成為“Option A”(首選),，而面對面看病成為Option B(第二選擇),。恐怕首先感覺不安的是醫(yī)生，而部分患者和家屬則愿意嘗試,，因為他們要么路途遙遠,、要么出行不便。

如果未來醫(yī)療服務(wù)環(huán)境演變成為高科技化就醫(yī)環(huán)境,，即看病與成熟高科技相結(jié)合,，AI設(shè)計目標精確的程序,，尋醫(yī)問藥成為了'AI決策和選擇'，也許對醫(yī)患雙方都是好事,?！?strong>虛擬就診”悄然誕生！

什么是“虛擬就診”,？

“虛擬就診”是患者和醫(yī)生通過虛擬媒介(電子郵件,、電話或音視頻系統(tǒng)）的交流方式，進行疾病診療和保健咨詢,，與面對面就診交流效果相同,。

對某些患者而言，“虛擬就診”更方便,，醫(yī)生也能提高工作效率,，特別是醫(yī)生自己的患者出院后隨訪或?qū)？茣\咨詢等,。

商榷的問題：“虛擬就診”能否準確完成必要的體征檢查嗎,？

“虛擬就診”如何進入主流醫(yī)療服務(wù)市場？

事實上,，“虛擬就診”在今天的醫(yī)療大環(huán)境和科技助推下已漸成氣候,。例如美國凱撒醫(yī)療(Kaiser Permanente) 已經(jīng)采用“虛擬就診”為患者提供醫(yī)療服務(wù)，這些患者無需體檢或臨檢,，得出完全相同的診療方案和治療建議,。

凱撒醫(yī)療每年投入巨資不遺余力地推動“虛擬就診”模式的發(fā)展。去年,，在1億多人次就診中,，有52％是通過“虛擬就診”模式完成的，驗證了“虛擬就診”的安全性和專業(yè)可靠性,。

以皮膚病遠程診療服務(wù)為例,，患者將皮膚圖片發(fā)送到預(yù)約就診的皮膚科醫(yī)生那里，如同去診所看病一樣,，進行“虛擬就診”,。醫(yī)生也會指導(dǎo)患者發(fā)送相關(guān)照片，并把圖像資料轉(zhuǎn)發(fā)給其他?？漆t(yī)生，請求會診幫助,，為患者做出最佳診療方案,。

諸如此類皮膚病均可以通過電子郵件和圖像傳輸方式完成“虛擬診療”，既節(jié)約了醫(yī)生時間,，也不需要煩勞患者去診所就診,。最重要的是診斷和療效相同,。

“虛擬醫(yī)學(xué)”或“虛擬就診”系統(tǒng)類似企業(yè)內(nèi)部信息化虛擬系統(tǒng)。用戶只需要打開一個特定App,，提出“需求”,，再回答一些“定制”問題，分享一些必要信息資料,，基于個人電子健康檔案,，即可獲得最佳診療方案或建議。

直至患者的需求得到明確解決后,，該“虛擬就診”程序才會關(guān)閉,，說聲“祝您早日康復(fù)！”

與此同時,，后臺系統(tǒng)提供解決方案的醫(yī)生（虛擬位置）則根據(jù)提供服務(wù)的質(zhì)量獲得報酬或“獎勵”,。這里必須強調(diào)的是執(zhí)業(yè)醫(yī)生提供“虛擬就診”，而不是互聯(lián)網(wǎng)IT技術(shù)人員或客服人員,。

這是對傳統(tǒng)診療模式的升級換代,，并非完全顛覆。因為仍需要醫(yī)生“仲裁”診療和決策方案,。

目前的AI-M.D.系統(tǒng)仍無法取代真正的醫(yī)生M.D.

如需收集患者樣本化驗,，App程序會自動指導(dǎo)患者回答相關(guān)問題，然后引導(dǎo)患者到最近的臨檢中心進行樣本采集和化驗程序,。

醫(yī)生根據(jù)患者病情,，診斷并開具相關(guān)藥品或指導(dǎo)康復(fù)，電子處方會直接進入配送流程,，或配送功能飲食等,，確保完整的醫(yī)療服務(wù)程序。

在目前醫(yī)療市場中,，“虛擬就診”的應(yīng)用前景

在北美,，一些較大的醫(yī)保機構(gòu)正大踏步地朝著這個方向拓展。像St. Joseph Health（加拿大最大的醫(yī)保公司）正快速布局“虛擬就診”服務(wù),，在現(xiàn)有的33家診所中率先鼓勵和引導(dǎo)病人使用智能手機,、個人電腦和PDA等開展“虛擬就診”。

患者可隨時隨地訪問自己的家庭醫(yī)生,。如果病人希望面對面就診,，家庭醫(yī)生也會登門拜訪提供服務(wù)。醫(yī)生還指導(dǎo)病人使用App來監(jiān)測自己身體狀況和疾病進展,。

實踐證明：“虛擬就診”對慢病患者和老人獲益良多,。因為慢病患者就診是持續(xù)性需求?；颊呖梢愿鶕?jù)需求打開和關(guān)閉藥品配送請求,，通過手機查看診療措施和藥品服用說明,。醫(yī)健管理人員也可以在病人需求時，安排醫(yī)患雙方音視頻交流和初步檢查,，排查治療中的問題,，并對治療方案作出相應(yīng)建議，確保病人的疾病得到最佳管理,。

預(yù)測“虛擬就診”的未來發(fā)展

既然“虛擬就診”有諸多好處,，那么，如何應(yīng)用于現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)市場,？未來發(fā)展前景如何,？

第一步，各大醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)需要重視患者的時間和價值,，以患者利益為核心,，并甄別出“虛擬就診”適用人群或偏遠社區(qū)居民等。

第二步,，從?？萍膊∪胧郑缋先伺两鹕?、糖尿病或心力衰竭患者,，逐步引入臨床應(yīng)用。

第三步,，不管簡單或復(fù)雜的病情,，需要保障患者得到相應(yīng)的診療方案，在不斷提高精準服務(wù)過程中,，提升患者對“虛擬就診”的興趣和體驗感,。

當然，會有醫(yī)生對該模式應(yīng)用和未來發(fā)展坐立不安,，擔心在科技創(chuàng)新和模式變革中,，醫(yī)生群體被市場邊緣化，甚至被患者逐漸“忽視”或'漸忘'了,。醫(yī)療服務(wù)流程中醫(yī)生永遠是至關(guān)重要的,。

也有醫(yī)生篤信“虛擬就診”是更加人性化的便捷服務(wù)模式。因此,，醫(yī)生會有更多時間和精力做一些他們想做,、更有意義的事情。部分患者已經(jīng)寸步難行,，毫無疑問,，“虛擬就診”是他們的首選。

無論怎樣的爭議,，未來醫(yī)學(xué)和醫(yī)生必然會接受并積極采用“虛擬就診”服務(wù)模式,。因為是醫(yī)患雙方獲益的事情。

醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)是醫(yī)患相互協(xié)作,，“虛擬就診'是基于醫(yī)患之間彼此相互信任和默契,。

當前的醫(yī)生是否愿意提供“虛擬就診”，并作為自己患者隨訪就診的第一選擇,？是患者說了算,！然后是政策和法規(guī)監(jiān)管和規(guī)范，因為醫(yī)生和他們熟知的患者已經(jīng)這樣做了,。不信你去問問醫(yī)生們,？