序言： 

    老年人隨著年齡的增大,，其生活的圈子和空間則在相應(yīng)的減少，我國老年人主要是按照9073的養(yǎng)老模式,，即90%的老年人采用居家養(yǎng)老方式,；7%的老年人采用社區(qū)養(yǎng)老方式；3%的老年人人采用機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式,；

    需要進(jìn)行適老環(huán)境評估的主要場所,，為老年人住宅適老環(huán)境評估、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建筑物適老環(huán)境評估,、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的適老環(huán)境評估,。另外考慮到老人的活動空間，還應(yīng)該包含社區(qū)室外適老環(huán)境的評估,、公共場所適老環(huán)境的評估,。

一、適老環(huán)境國家標(biāo)準(zhǔn)

    我國目前還沒有一個權(quán)威的針對老年人的適老環(huán)境標(biāo)準(zhǔn),，但是在相關(guān)的建筑標(biāo)準(zhǔn)中,，都部分涉及到老年人的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，并做了一些要求。

        2012年《住宅建筑規(guī)范》,、2011年《住宅設(shè)計規(guī)范》,、2013年《適老建筑標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范》和《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》。

二,、居家適老環(huán)境改造標(biāo)準(zhǔn)

（一）入戶門

1,、入戶門的寬度

    入戶門的寬度不應(yīng)小于1米，戶門是關(guān)系到老年人外出方便,，尤其是對于使用拐杖和輪椅的老年人，寬一些的戶門可以方便出入,。

2,、入戶門內(nèi)設(shè)施

    入戶門內(nèi)應(yīng)設(shè)更衣、換鞋空間,，并設(shè)置座凳,、助力扶手。在戶門和門廳處有更衣,、換鞋空間,，并安裝扶手、座凳,。

3,、入戶門門檻 

    戶門內(nèi)外不宜有高差。有門檻時,，其高度不應(yīng)大于20毫米,，并設(shè)坡面調(diào)節(jié)。應(yīng)盡量減少高差,。 

4,、入戶門 

    入戶門為平開門，設(shè)置探視窗,，并采用桿式把手,，安裝高度距地面 0.80 - 0.85M。老年人常常需要外界的幫助和護(hù)理,。老年人居住的套型戶門上設(shè)置探視窗,，可以方便護(hù)理人員和鄰里及時觀察到戶內(nèi)的異常情況。平開門時應(yīng)選用桿式把手,。桿式把手應(yīng)向內(nèi)側(cè)彎,。門扇開啟執(zhí)手的側(cè)邊有不少于0.4m的墻垛。安裝臨時物品放置平臺,。

        供輪椅使用老年人出入的門,，距地面0.15 - 0.35米處，宜安裝防撞板。在出入戶門時,，防止輪椅碰撞門扇而損傷入戶門,，所以應(yīng)在相應(yīng)高度安裝耐撞擊的保護(hù)擋板。

      入戶門的門鈴聲足夠響亮和閃亮,，使老年人呆在臥室也能夠清昕的聽到門鈴聲或看到燈光閃爍,。

（二）室內(nèi)過道

1、室內(nèi)過道寬度

    室內(nèi)過道的寬度不應(yīng)小于1.20m,。過道是連接房間之間的交通空間,。老年人隨著下肢及視力功能的下降，行動時需要各種輔助設(shè)施,。為使老年人能借助拐杖,、輪椅行走，應(yīng)有足夠的過道寬度,。

2,、室內(nèi)過道助力扶手

         室內(nèi)過道的主要地方應(yīng)設(shè)置連續(xù)式助力扶手，暫不安裝的可設(shè)預(yù)埋件（即預(yù)制埋件,，就是預(yù)先安裝（埋藏）在隱蔽工程內(nèi)的構(gòu)件,，可根據(jù)老年人的身體情況設(shè)置）。為保證老年人行走的安全,，過道應(yīng)設(shè)連續(xù)的助力扶手,。對于一些健康老年人，出于減少依賴性和心理負(fù)擔(dān)的考慮,，可以預(yù)留安裝助力扶手的構(gòu)造,，并標(biāo)明位置。

    單層助力扶手的安裝高度為0.80 - 0.85米,，雙層助力扶手的安裝高度分別為0.65米和0.90米,。在大多數(shù)情況下，單層設(shè)置的扶手就可以滿足各類群體的需要,。有條件時可設(shè)置雙層扶手,，上層扶手的高度適合老年人站立和行走，下層扶手適合輪椅使用,。

3,、室內(nèi)通道地面

    室內(nèi)過道地面及其與各居室地面之間應(yīng)無高差。過道地面應(yīng)高于衛(wèi)生間地面,，標(biāo)高變化不應(yīng)大20㎜,，門口應(yīng)做小坡以不影響輪椅通行。在過道與廚房,、衛(wèi)生間之間有高差時,，應(yīng)使用不同的顏色和材質(zhì)予以區(qū)分,，不要因高差和材質(zhì)的變化導(dǎo)致羈絆和打滑等情況。

（三）衛(wèi)生間

1,、衛(wèi)生間的位置

    老年人臥室與最好能夠與衛(wèi)生間相鄰,。老年人去衛(wèi)生間的次數(shù)較一般人頻繁，因此衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)置在距離老年人臥室近的地方,。

2,、衛(wèi)生間地面 

    衛(wèi)生間地面應(yīng)平整，以方便依靠輪椅的老人使用,，地面應(yīng)選用防滑材料,。老年人使用的衛(wèi)生間應(yīng)方便輪椅進(jìn)出，地面不應(yīng)有過高的門檻或門軌等突出物,。衛(wèi)生間的地面易積水,，地面應(yīng)采用防水、防滑材料,。

3、衛(wèi)生間門

        衛(wèi)生間入口的有效寬度不應(yīng)小于1M,。輪椅的最小通過寬度為1M,。宜采用推拉門或外開門，并設(shè)透光窗及從外部可開啟的裝置,。為使老年人在衛(wèi)生間內(nèi)發(fā)生意外時能得到及時的發(fā)現(xiàn)和救助,，應(yīng)采用推拉門或外開門，安裝內(nèi)外通開鎖,。

4,、衛(wèi)生間助力扶手

    浴盆、便器旁應(yīng)安裝助力扶手,。助力扶手的安裝位置因老年人衰老和病變的部位不同而變化,。如果預(yù)留助力扶手安裝埋件時，埋件位置應(yīng)留出可變余地,。

5,、衛(wèi)生潔具

    衛(wèi)生潔具的選用和安裝位置應(yīng)便于老年人使用。便器安裝高度不應(yīng)低0.40m,；浴盆外緣距地高度宜小于0.45米,，浴盆一端宜設(shè)坐臺。由于老年人腰腿及腕力功能下降,，應(yīng)選用高度適當(dāng)?shù)谋闫骱驮「?。浴缸邊緣?yīng)加寬并設(shè)洗浴坐臺。洗浴坐臺可以固定設(shè)置,，也可以使用活動裝置,，當(dāng)老年人無法獨(dú)自入浴時,，可以較容易地在他人的幫助下洗浴。使用浴缸時需要在浴缸底部安裝防滑墊,。

     宜設(shè)置適合坐姿的洗面臺,，并在側(cè)面安裝橫向扶手。洗面臺的高度應(yīng)適當(dāng)降低,，可以讓老年人坐著洗臉,。洗面臺下應(yīng)留有足夠的腿部空間，即使輪椅使用者也可以方便地使用,。

     老年人使用的衛(wèi)生潔具宜選用白色,。老年人身體各方面機(jī)能衰退，多有疾病,。機(jī)體出現(xiàn)異?；虿∽兒螅３,？梢酝ㄟ^糞便等排出物的異常狀況反映出來,，因此，老年人使用的衛(wèi)生潔具宜選用白色,，易于及時發(fā)現(xiàn)老年人的病情,，并易于清潔。

6,、熱水供應(yīng)

    熱水供應(yīng)系統(tǒng)出水溫度直為 40 - 50℃,。大多數(shù)家庭采用安裝熱水器的方式提供熱水，目前各種局部供熱水設(shè)備的操作普遍比較復(fù)雜,，不利于老年人使用,。相對于單獨(dú)的熱水器供水，對于有條件的社區(qū)最好能夠采用集中熱水供應(yīng)系統(tǒng),。

    淋浴器需安裝防燙閥,，當(dāng)老人調(diào)節(jié)水溫操作異常時，防止老人燙傷,。

（四）廚房

1,、廚房面積

         老年人使用的廚房面積不應(yīng)小于 4.5M，供輪椅使用者使用的廚房,，面積不應(yīng)小于6平方米,，輪椅回轉(zhuǎn)面積宜不小于1.50MX l.50M。廚房中操作繁多,，應(yīng)充分考慮,、操作的安全性和方便性。老年人使用的廚房宜適當(dāng)加大,。輪椅使用者使用的廚房應(yīng)留有輪椅回轉(zhuǎn)面積,。

2,、廚房臺面

    供輪椅使用者使用的臺面高度不宜高于0.75m，臺下凈高不宜小于0.70m,，深度不宜小于0.25m ,。應(yīng)合理配置洗滌池、灶具,、操作臺的位置,。操作臺的安裝尺寸以方便老年人和輪椅使用者使用為原則。

    廚房水龍頭安裝漏水報警系統(tǒng),，并能夠自動切斷供水,。

    拆除廚房的底柜，拆除水槽下方的柜子,，底柜會給使用輪椅的老人帶來不便,，所以在老年住宅中不適用底柜存放物品。

3,、燃?xì)庠罹?/span>

    應(yīng)選用安全型灶具,。使用燃?xì)庠顣r，應(yīng)安裝熄火白動關(guān)閉燃?xì)獾难b置,。廚房中的燃?xì)夂兔骰鹗亲钗ｋU的因素,，老年人使用的廚房應(yīng)設(shè)置自動關(guān)閉燃?xì)庋b置。

（五）起居室

1,、起居室面積

    起居室為老人和家人活動較多的區(qū)域，部分家庭起居室兼具有餐廳的供能,。要求起居室的面積不宜過小,。

2、起居室的地板

    起居室與臥室,、廚房,、餐廳連接時，不應(yīng)有高差,。老年人會經(jīng)常往返于起居室到其他房間,，所以起居室與其它各房間地板最好沒有高度差，如果與衛(wèi)生間和廚房有一定高度,，需要做成小坡道便于使用輪椅的老人出入,。

3、起居室的采光和通風(fēng) 

    起居室應(yīng)有直接采光,、自然通風(fēng),。如果老人晚上起來需要經(jīng)過起居室，需要起居室安裝地腳燈,，老人依靠燈光能夠到達(dá)衛(wèi)生間,。起居室應(yīng)該保持明亮的照度（老人的亮度要求是年輕人的3到5倍）,。

（六）臥室

1、臥室的面積

    老年人臥室短邊凈尺寸不宜小于2.50M,，輪椅使用者的臥室短邊凈尺寸不宜小于3.20M ,。

2、臥室的布置

    臥室宜留有護(hù)理空間,。臥室是老年人停留時間最長的房間,，也是老人放松和休息的房間，因此臥室需要布置的溫馨而簡潔,。

    臥室不宜擺放老照片等具有紀(jì)念意義的物品,，老人在休息時，看到這些物品會產(chǎn)生對過去的懷念,，從而會影響老人的睡眠質(zhì)量,。

    根據(jù)老人的身體情況的不同，在臥室床的兩邊要留有充足的空間,，便于對老人進(jìn)行護(hù)理,。

3、臥室的床 

    臥室的床應(yīng)調(diào)整到適合的高度,，即老人坐在床邊時,，雙腳剛好能夠踩到地面，并且雙腳有支撐的作用,。對于部分老人需要在床兩邊增加護(hù)板,。

    采用有滾輪的床時，需要將滾輪拆除,。

    老年人使用的床罩需要裹緊床墊,，并將長處的床單塞在床墊下面，不得將床單下垂至床的邊緣,。

    老人不得使用過軟的床墊,，標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)老年人坐在床上時，床墊不能有明顯的陷落,。

    臥室電話需要采用大鍵盤的電話,，方便老年人使用。

4,、臥室房門 

    臥室宜采用推拉門,。采用平開門時，應(yīng)采用桿式門把手,。宜選用內(nèi)外均可開啟的鎖具,。推拉門對于輪椅使用者來說尤其方便。為使老年人在臥室中發(fā)生意外時能得到外界的救助,，應(yīng)選用可從外部開啟的門鎖,。

5,、陽臺

    老年人居室最好設(shè)有陽臺（不要對陽臺進(jìn)行封閉）。陽臺是近在咫尺的戶外活動空間,，對豐富老年人的生活無疑是非常難得的,，陽臺作為放松和愉悅心情的空間，應(yīng)保證其適當(dāng)?shù)拿娣e,。為防止老年人產(chǎn)生眩暈,，減少恐高心理，增加安全感,，陽臺欄桿的高度要求比一般住宅的略高,，應(yīng)不低于1.5M。

    老年人設(shè)施的陽臺宜作為緊急避難通道,。有條件的在相鄰兩戶陽臺隔墻上可設(shè)置能夠開關(guān)的門,，在發(fā)生緊急情況時老年人可以通過鄰室逃生或救護(hù)人員可以通過鄰室到老人家里救助。

（七）房間內(nèi)的供電供暖

1,、集中取暖

    北方地區(qū)的老年人居住建筑應(yīng)設(shè)集中取曖系統(tǒng),。南方地區(qū)有條件時宜設(shè)集中采暖系統(tǒng)。集中采暖系統(tǒng)是使用和管理上符合老年人特點(diǎn)和習(xí)慣的采暖系統(tǒng),，要求在老年人居住建筑應(yīng)用,。南方地區(qū)采用臨時局部采暖。

2,、散熱器安裝

    散熱器宜暗裝,，有條件時宜采用地板輻射來暖。散熱器常常成為房間中凸出的障礙物,，造成老年人行動不便或者碰傷事故,，因此主張暗裝。地板采暖既沒有凸出的散熱器,，而且暖氣從腳下上升，符合老年人生理要求,，有條件時宜采用,。

3、空調(diào)制冷系統(tǒng)

    最熱月平均室外氣,、溫高于和等地區(qū)的老年人居住建筑宜設(shè)空調(diào)降溫設(shè)備,，冷風(fēng)不宜直接吹向人體。參照《住宅設(shè)計規(guī)范》規(guī)定,，最熱月平均室外氣溫高于和等于25℃地區(qū)的老年人居住建筑應(yīng)預(yù)留空調(diào)設(shè)備的位置和條件,。

    由于老年人體質(zhì)弱，抵抗氣溫變化能力差,，最好所有地區(qū)的老年人住宅都預(yù)留空調(diào)設(shè)備的位置,，符合要求的地區(qū)老年人居住建筑的空調(diào)設(shè)備應(yīng)一次安裝到位,。老年人溫度感知能力下降，冷風(fēng)直接吹向人體會導(dǎo)致老年人受涼感冒或者引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛,。

壹家康居家適老環(huán)境改善永遠(yuǎn)在路上——