本期醫(yī)數(shù)嘉賓

上海長(zhǎng)征醫(yī)院骨科 林浩東 主任醫(yī)師 教授

神經(jīng)損傷治療以后如何康復(fù)？

神經(jīng)損傷以后的康復(fù)這個(gè)可能比手術(shù)還要重要,，因?yàn)槲覀兦懊嬷v到,，這個(gè)一旦神經(jīng)損傷以后，它所支配的肌肉很快就發(fā)生了萎縮,，所以這個(gè)功能鍛煉貫穿于我們整個(gè)的治療過程,。患者神經(jīng)損傷之后,，早期沒有手術(shù)之前,，那么就可以進(jìn)行功能的鍛煉。就是你哪些肌肉發(fā)生癱瘓了,，一定要進(jìn)行被動(dòng)的鍛煉,。比如說(shuō)這個(gè)正中神經(jīng)損傷以后呢，我這個(gè)手部肌肉萎縮,，那么我們可以每天進(jìn)行功能鍛煉，主動(dòng)也好,，被動(dòng)也好,，那么一定要堅(jiān)持鍛煉，防止萎縮，它這個(gè)萎縮,，手術(shù)以后,，也是這么鍛煉。

那么,，以防止它萎縮了以后,，因?yàn)槲覀冞@個(gè)肌肉一旦發(fā)生不可逆的萎縮以后，它即使形成再生過來(lái),，也沒有辦法再生,。所以也就是說(shuō)無(wú)藥可救了，所以我們鍛煉過程中,，關(guān)鍵中的關(guān)鍵是要這個(gè)阻止肌肉的萎縮,。那同時(shí)要保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，因?yàn)槟汩L(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)以后這個(gè)關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生僵硬,，所以我們要進(jìn)行這個(gè)長(zhǎng)期的功能鍛煉,。有一些臂叢損傷的患者，它兩三年都好不了,，所以我們一直要進(jìn)行鍛煉,，它比骨折鍛煉的周期要更長(zhǎng)，那么鍛煉主要就是要增大這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,，以及這個(gè)減輕肌肉萎縮的情況,。

那么重點(diǎn)是哪里癱瘓或哪里功能影響，那么要活動(dòng)哪個(gè)關(guān)節(jié),，哪塊肌肉,，當(dāng)然附近的肌肉，也是要進(jìn)行鍛煉,，否則也會(huì)受到影響,，那么發(fā)生肌肉萎縮和功能障礙，那么這個(gè)功能鍛煉,，當(dāng)然要在康復(fù)師專業(yè)的指導(dǎo)下進(jìn)行,，有序漸進(jìn)的進(jìn)行鍛煉，這樣可能會(huì)取得比較好的效果,。

小結(jié)

神經(jīng)損傷后康復(fù)治療非常重要,，有助于及減輕肌肉萎縮，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng),。神經(jīng)損傷康復(fù)應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,。