感謝邀請(qǐng),!腦中風(fēng)(腦梗死)治療后,如果沒有很好控制基礎(chǔ)(原發(fā))疾病和相關(guān)危險(xiǎn)因素,,是會(huì)再次復(fù)發(fā)的,,而且再次復(fù)發(fā)的比例還是很高的。 發(fā)生腦梗死(缺血性腦卒中)最主要的原因是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病,,腦動(dòng)脈粥樣硬化,,頸動(dòng)脈粥樣硬化,造成腦血管的阻塞,、腦組織的缺血性壞死,;其他的還有腦動(dòng)脈栓塞,其中最多見的是房顫的血栓栓塞,,當(dāng)然還有其他原因的栓塞,,比如腫瘤,、細(xì)菌栓塞等;還有其他的疾病,,如腦淀粉樣變等,,但最主要的最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化,其次為房顫的血栓栓塞,。這些疾病不會(huì)隨著腦梗死的治療康復(fù)而消失,。所以,腦梗死治療后,,引起腦梗死的病根還在,,不加控制的話,就很容易再發(fā),。 動(dòng)脈粥樣硬化,、房顫的血栓栓塞是腦梗死最常見的原因和基礎(chǔ)疾病了。高血壓,、高血脂,、糖尿病、高尿酸血癥,、高同型半胱氨酸血癥等都是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,,高血壓還是引發(fā)房顫的很重要的原因,這些疾病和代謝紊亂都增加腦梗死的發(fā)生,。有研究發(fā)現(xiàn),,在顱內(nèi)血管狹窄≥50%的腦梗死或腦缺血病人中,80%合并高血壓,,75%合并血脂異常,,近40%合并糖尿病,;而這些人中,,約73%的人早先就有過缺血性卒中的病史。對(duì)房顫的研究發(fā)現(xiàn),,房顫患者發(fā)生腦卒中的比例,,是非房顫患者的5倍。 這就說明,,第一,,動(dòng)脈粥樣硬化、腦動(dòng)脈狹窄到一定程度的患者,,缺血性腦卒中的復(fù)發(fā)率是很高的,;第二,很多危險(xiǎn)因素如高血壓,、血脂異常,、糖尿病、房顫等跟動(dòng)脈粥樣硬化,、腦動(dòng)脈硬化狹窄以及缺血性腦卒中的關(guān)系非常密切,。 由于上述這些引起缺血性腦卒中、腦梗死的疾病和危險(xiǎn)因素在目前的醫(yī)療水平下還不能徹底治愈和根除,,所以需要長期的治療管控,,才能避免、減少腦卒中的再次發(fā)生,。 因此,,對(duì)于腦中風(fēng)(腦梗死)的病人,除了康復(fù)治療外,,還要長期治療基礎(chǔ)疾病,,控制危險(xiǎn)因素。有動(dòng)脈粥樣硬化的要抗動(dòng)脈硬化治療,,降膽固醇,,抗血小板;有高血壓的要注意降血壓,,有糖尿病的要注意控制血糖(但是注意降壓,、降糖都不要矯枉過正哦);對(duì)于有房顫的病人,,要注意抗血栓(抗凝)治療,;對(duì)于血液中同型半胱氨酸水平增高的病人,可以補(bǔ)充小劑量葉酸以降低同型半胱氨酸,。 (圖片來源于網(wǎng)絡(luò)) |
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