說起安乃近,，很多人都不陌生，“發(fā)燒時(shí)候吃一顆”立刻就見效,。

殊不知安乃近在國外基本已遭淘汰,。在國內(nèi)情況也不容樂觀。其廉價(jià)易得,，曾經(jīng)是醫(yī)院常見的處方醫(yī)保藥物,，為什么至今變得如此蒼涼落寞不堪？

某小孩去醫(yī)院看病所開處方

安乃近主要副作用是影響粒細(xì)胞數(shù)量：

絕大部分粒細(xì)胞是中性粒細(xì)胞,，中性細(xì)胞在人體的作用舉足輕重,，在血液非特異性細(xì)胞免疫中起重要作用。

毫無疑問的說他是機(jī)體微生物病原體的第一道防線,。當(dāng)炎癥發(fā)生時(shí),，他們被趨化性物質(zhì)吸引到炎癥部位，吞噬細(xì)菌保護(hù)人體,。此外,，還有研究稱中性粒子細(xì)胞可吞噬并清除衰老的紅細(xì)胞和抗原體復(fù)合物等保護(hù)人體內(nèi)環(huán)境平衡。

不過中性粒細(xì)胞減少到1×109每升時(shí),，機(jī)體抵抗力明顯降低,，很容易被感染。

從藥物說明書上得知,，安乃近導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥的風(fēng)險(xiǎn)為1.1%,，此外，安乃近還可能導(dǎo)致自身免疫性溶血,、血小板減少性紫癜,、再生障礙性貧血等。所以：

1.本身患有貧血癥,、血液病的患者盡量不考慮使用安乃近,；

2.對(duì)安乃近、氨基比林有過敏史者,，孕婦及育齡婦女禁用該藥,；（請(qǐng)注意，是禁用）

3.本人或父母,、兄弟對(duì)服用藥物產(chǎn)生過敏,、蕁麻疹、支氣管哮喘,、過敏性鼻炎或?qū)κ澄镞^敏者慎用,。

原本安乃近就被廣泛使用，但與之俱增的是發(fā)生嚴(yán)重副作用的病例,。

皮膚方面病例,，曾有服藥者不正確服藥后出現(xiàn)蕁麻疹、滲出性紅斑等過敏性表現(xiàn),，嚴(yán)重的有錯(cuò)誤用藥后出現(xiàn)剝脫性皮炎,、大皰性表皮松解癥招致死亡；

安乃近注射液：注射部位可有紅腫,、疼痛,，數(shù)天后才衰退…

20 世紀(jì) 30 年代，瑞典就有了關(guān)于安乃近的不良反應(yīng)的報(bào)告,。從那時(shí)候開始,，一些發(fā)達(dá)國家陸陸續(xù)續(xù)禁用了安乃近。

1977 年,，美國 FDA 因?yàn)榘材私鼑?yán)重的副作用,，一口氣從市場(chǎng)上撤掉了安乃近的全部劑型。

這樣算起來,，安乃近在美國已被禁用 40 年,。

安乃近的常用劑型包括：安乃近注射劑、安乃近片,、安乃近滴鼻液和安乃近灌腸液等,。

如何給兒童準(zhǔn)確使用“退燒藥”，是不是發(fā)燒就一定需要退燒藥？請(qǐng)分清情況：

情況一：【體溫在37.5°-38.5°之間】可以考慮物理降溫,，例如：退熱貼敷額頭,、溫水擦浴（切記兒童不用酒精）,、減少穿衣及蓋被,；

情況二：【體溫超過38.5°】需要同時(shí)使用退熱藥物，例如布洛芬（美林）或者對(duì)乙酰氨基酚（泰諾林）,；

情況三：【體溫沒達(dá)38.5°】但是寶寶已經(jīng)有明顯的不舒服表現(xiàn),，也需要及時(shí)退熱；

兒童發(fā)燒常用藥（主要是對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬）

1.對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）

兒童退燒藥中較為安全的用藥,，常常使用到,。口服30分鐘后退熱效果明顯,，不良反應(yīng)比較少,，安全性比較高，所以很多家長都會(huì)在家里常備,。

針對(duì)0到2歲的孩童,，醫(yī)生一般推薦此類藥物，可以和牛奶或果汁時(shí)同服,，唯一不足是該藥不長效,，控制時(shí)間較短。

服用注意：按體重1次10到15mg/kg,，每4個(gè)小時(shí)服用1次,，1天不可超過5次。

2.布洛芬

一款更強(qiáng)悍的退燒藥物,，勝在其安全和退燒速度快,，還具有顯著的解熱鎮(zhèn)痛功效，副作用也很少,；相比較撲熱息痛,，它對(duì)胃腸的刺激較小。

兩者同為世界衛(wèi)生組織所推薦的退燒藥,，如果孩子體溫超過39攝氏度,，使用它會(huì)比撲熱息痛的效果更好，一般用于3歲以上發(fā)燒高溫的孩子,。

注意,，發(fā)燒不能光吃退燒藥，其余營養(yǎng)補(bǔ)給也很重要,，例如蘋果,、雪梨,、香蕉，前面兩種除了營養(yǎng)豐富還有解熱的額外功效,，香蕉能增加孩子食欲,。同時(shí)發(fā)燒時(shí)候需要多喝水，注意室內(nèi)通風(fēng),，不要吃涼的食物,，水果可以先用熱水輕泡一下再入口，風(fēng)味不減,，效果顯著。