?塵肺是長期吸入粉塵而導(dǎo)致的肺部的嚴(yán)重病變,,不及時治療會引起肺部其他不可逆性損傷,,對患者產(chǎn)生極大地危害。塵肺病人常常感覺胸痛,,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無相關(guān)或平行關(guān)系,。部位不一,且常有變化,,多為局限性,。一般為隱痛,也可脹痛,、針刺樣痛等,。 目錄 1.塵肺能不能治好 2.得了塵肺該如何護理呢? 3.塵肺病患者需注意的事項 4.塵肺會不會傳染呢? 5.什么樣的職業(yè)人群容易患塵肺 1塵肺能不能治好 塵肺病人應(yīng)及時調(diào)離粉塵作業(yè),,并根據(jù)病情需要進行綜合治療,,積極預(yù)防和治療肺結(jié)核及其它并發(fā)癥,以期減輕癥狀,、延緩病情進展,、提高病人壽命、提高病人生活質(zhì)量,。塵肺病的纖維化是不可逆的病變,,目前還沒有一種根治的辦法。塵肺的治療主要是綜合治療,,對于已經(jīng)得了病的患者,,應(yīng)脫離接觸粉塵,要盡力維護患者的身體健康狀態(tài)。應(yīng)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,,要預(yù)防感冒,、上呼吸道感染,改善不良生活習(xí)慣,,如飲酒,、吸煙。有合并癥的要積極治療并發(fā)癥,。 中國煤礦塵肺病治療基金會(簡稱CMPF),,由國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局主管,,是由已故老部長高揚文同志倡議,,在兩屆政府總理的親切關(guān)懷和民政部、全國人大教科文衛(wèi)委員會,、衛(wèi)生部的大力支持下,,于2003年10月31日經(jīng)民政部批準(zhǔn)正式登記注冊的。這是黨和國家關(guān)愛煤礦工人健康,,實踐“三個代表”重要思想,、關(guān)注弱勢群體的具體體現(xiàn);是貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的有力舉措;是煤礦塵肺病礦工的福音。 在塵肺病的治療上,,中國已經(jīng)取得初步成效,,可概括為以下幾個階段: (1)對癥治療,主要在50年代,,包括定期療養(yǎng),、呼吸體操、營養(yǎng),、鍛煉以及基礎(chǔ)中草藥治療等,。 (2)西醫(yī)中藥治療,主要在60年代,,包括克硅平(PVNO)應(yīng)用,,中藥辨證論證,生津潤肺,,軟堅散結(jié)和對癥處理,,同時在全國廣泛開展了治療塵肺的藥物篩選。 (3)抗纖維化治療,,主要在70,、80年代,隨著發(fā)病機制研究的深入,,篩選出抗纖維化治療療效較肯定的藥物,,如克硅平、磷酸呱喹,、漢防己甲素,、檸檬酸鋁等,,但未解決根本問題。 (4)探索新途徑,,主要在90年代,,根據(jù)不同藥物對肺部病變的作用機制不同,通過聯(lián)合用藥,,改變用藥途徑等方法;以及自血光量子療法,,肺功能治療儀治療法和支氣管肺泡灌洗治療法等途徑大大提高了臨床療效。 (5)綜合治療,,主要在21世紀(jì)以來,,在營養(yǎng)和運動療法的基礎(chǔ)上,依患者的病情進行同期大容量全肺灌洗術(shù),、抗纖維化,、減輕非特異性炎性反應(yīng)、調(diào)節(jié)免疫功能,、抗脂質(zhì)過氧化,,及對癥支持等綜合治療措施。 塵肺病是危害我國工人健康的最嚴(yán)重的職業(yè)病,。目前權(quán)威機構(gòu)報告國內(nèi)塵肺病累積病例及可疑塵肺(0+)病例近百萬,,尤以煤炭系統(tǒng)為重,每年塵肺病給國家造成的直接經(jīng)濟損失達80億元,,同時在國內(nèi)外還造成不良的政治影響,。面對眾多的現(xiàn)有患者,企業(yè)特別是歷史包袱較重的煤炭行業(yè),,在面臨企業(yè)下放,、結(jié)構(gòu)調(diào)整的困難情況下,難以對大量患者進行及時有效的治療,,而社會上更是散布著許多已與用人單位脫離的塵肺患者,,成為急需救助的弱勢群體,這些都已演變?yōu)樵絹碓絿?yán)重的社會問題,。 溫馨提示:塵肺病是一個沒有醫(yī)療終結(jié)的致殘性職業(yè)病,。塵肺患者胸悶、胸痛,、咳嗽,、咳痰、勞力性呼吸困難,、易感冒,,呼吸功能下降,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,而且每隔數(shù)年病情還要升級,,合并感染,,最后肺心病、呼吸衰竭而死亡,,目前對此尚無特效藥物治療,。大容量肺灌洗治療塵肺病是近20年來發(fā)展起來的新技術(shù)。 2得了塵肺該如何護理呢,? 引起塵肺的原因有很多,,長期的處于粉塵環(huán)境、呼吸系統(tǒng)的反復(fù)感染以及支氣管喘息的發(fā)作等都有可能會引起塵肺,,塵肺患者很容易會出現(xiàn)肺功能衰竭的情況,。那么,如何才能更好的護理好塵肺患者呢?下面就來看看專家的意見,。 增強體質(zhì):病人根據(jù)實際情況,,堅持做醫(yī)療體操,,以提高機體的抗病能力,,如打太極拳、練氣功,,清早散步等,。既能增強體質(zhì),又能鍛煉心肺功能,。但鍛煉時因人而宜,,避免過分勞累。 氣溫適宜:我市地區(qū)氣溫寒冷,,持續(xù)時間長,,是導(dǎo)致上呼吸道發(fā)炎,肺內(nèi)感染的主要因素,。因此要保持居室的適宜溫度,,整潔及空氣新鮮。對減少上呼吸道感染有積極的預(yù)防意義,。 精神護理:七情內(nèi)傷,,可導(dǎo)致病情的加重。而保持良好的情緒和樂觀的精神狀態(tài),,避免不良的應(yīng)激性精神因素刺激,,積極配合醫(yī)療保健,可使疾病向有利于健康的方面轉(zhuǎn)化,。 飲食及生活起居的護理:由于塵肺病人的脾胃運動功能失常,,因此應(yīng)選擇健脾開胃,有營養(yǎng)易吸收的飲食。如:瘦肉,、雞蛋,,牛奶,豆粉,,新鮮蔬菜和水果,。忌服過冷和油膩性食物。塵肺病人應(yīng)格外注意氣候的變化,,增減衣物,。鍛煉耐寒能力從夏季開始,堅持全年用冷水洗臉,。 塵肺合并肺心病及心衰的護理:由于塵肺病直接影響肺功及肺組織結(jié)構(gòu),,致慢性纖維增生伴有小血管損壞。晚期肺氣腫患者由于大量肺泡受累引起低氧反應(yīng),,導(dǎo)致肺動脈高壓而引起肺心病及心衰的發(fā)生,。 ①塵肺合并肺心病時,,出現(xiàn)胸悶,、氣短,呼吸困難,,有時活動后出現(xiàn)心悸,、紫紺癥狀。在護理中要注意安排患者休息,,限制活動,,避免過勞。出現(xiàn)心衰時應(yīng)絕對臥床休息,,呼吸困難取半坐位或坐位,。 ②保持呼吸通暢,,適量給予祛痰劑,,對重患昏迷者要及時吸痰。 ?、鄯ρ鯐r,,可給低流量持續(xù)給氧。一般采用1~2升/分,,特殊情況遵醫(yī)囑,。 ④對長期臥床病人要預(yù)防褥瘡,。 ?、轀?zhǔn)確記錄液體出入量,,密切觀察體溫、脈搏,、呼吸,、血壓的變化,有變化及時報告主治醫(yī)師,。 ?、揎嬍常航o予易消化低鹽或無鹽飲食。 有些人會覺得塵肺只是由于粉塵環(huán)境所致,,所以就不能預(yù)防,,其實并非如此,導(dǎo)致塵肺的因素是復(fù)雜的,,環(huán)境因素只是其中的一種,,在粉塵環(huán)境中工作應(yīng)該采取一定的措施防止塵肺,避免細菌進入呼吸系統(tǒng),,保護好我們的健康,。 ... ... 3塵肺病患者需注意的事項 隨著城市工業(yè)化和現(xiàn)代化步伐的加快,塵肺病,、急性職業(yè)中毒等職業(yè)病發(fā)病率呈上升趨勢,。塵肺病不但威脅患者的生命和健康,還給國民經(jīng)濟造成巨大損失,,據(jù)不完全統(tǒng)計,,塵肺病每年造成的直接經(jīng)濟損失達80億元之巨,。塵肺病的檢出率目前還不到實際人數(shù)的30%,,因此報告病例數(shù)低于實際發(fā)病情況。即使從現(xiàn)在起采取有效的控制措施,,由于遲發(fā)性特點,,今后我國仍面臨嚴(yán)峻的塵肺病形勢。 塵肺患者的日常生活注意事項 塵肺患者需增強體質(zhì),,鍛煉呼吸功能以增加肺活量,,但不要過度勞累;與此同時,還需預(yù)防和控制并發(fā)癥,,并保持樂觀情緒和良好精神狀態(tài),,及時調(diào)整痛苦、急躁,、恐懼,、失望等心理;生活起居方面,要居室氣溫適宜并經(jīng)常通風(fēng)換氣,,合理飲食和起居,,選擇健脾開胃,,清肺補肺,有營養(yǎng)易吸收的飲食,。 塵肺病的并發(fā)癥如何預(yù)防? 塵肺病的并發(fā)癥如何預(yù)防?塵肺病病人要注意遠離結(jié)核病人,,預(yù)防合并肺結(jié)核。同時,,要注意預(yù)防感冒,,在感冒流行期不要到人員過于集中的地方。此外,,還應(yīng)注意保持大便暢通,、防止突然過分用力、避免用力咳嗽,,咳嗽時要及時治療,,預(yù)防和減少氣胸的發(fā)生。 塵肺病的治療原則 首先應(yīng)及時脫離粉塵作業(yè)崗位,,積極預(yù)防和治療肺結(jié)核及其他并發(fā)癥,,延緩病情進展;其次,患病早期的病人可安排短期療養(yǎng),,注意休息,,加強營養(yǎng),必要時配合適當(dāng)藥物治療;再次較晚期的塵肺病患者,,則主要根據(jù)癥狀的多少,、病情的輕重和用藥效果等情況選擇對癥處理方案。 4塵肺會不會傳染呢? 塵肺病是危害工人健康的最嚴(yán)重的職業(yè)病,,一般一旦發(fā)現(xiàn)塵肺疾病,,就會有很大一部分人也會檢查出患有該疾病,人們不禁懷疑,,塵肺是不是也是一種通過呼吸道傳播的傳染性疾病?帶著這個問題我們來看看專家的講解,。 首先,來了解一下塵肺病是一種什么樣的疾病? 塵肺病是一種職業(yè)性疾病,,多以能夠?qū)Ψ尾吭斐蓚Φ囊恍┞殬I(yè)為主,,其中煤礦,電焊,,鋼鐵冶煉和一些珠寶加工之類的職業(yè)工種是最容易患上這個疾病的,,這種疾病往往是借由空氣中由于職業(yè)需要所產(chǎn)生的顆粒被工人吸入到肺部中,對肺部造成持久性傷害,,并且積累后而出現(xiàn),。 這種疾病是非常嚴(yán)重的肺部疾病,能夠?qū)荚斐煞浅?yán)重的后果,,并且很難有效治療,。由于肺部受到外界的攻擊而受到了損傷,,使得患者會產(chǎn)生憋氣,咳嗽的癥狀,,待病情發(fā)展,,就會進一步將癥狀加深,是患者勞動能力喪失,,呼吸日漸困難,,最后因呼吸衰竭而死亡。 那么,,塵肺到底會不會傳染呢? 上面我們說到,,塵肺病主要的患病因素是由于吸入了一些致病的粉塵,使得患者肺部收到了嚴(yán)重損傷,,進而出現(xiàn)的一種肺部疾病,,因此并沒有傳染性。而像上文所說塵肺病的發(fā)病是在一個范圍之內(nèi)的集體爆發(fā),,這說明了在這一個區(qū)域內(nèi)的可吸入治病粉塵密度較大,,而這些人又都同樣生活在這樣一個區(qū)域內(nèi),因此同時患病的可能性是非常大的,。至于其中病情有輕有重,,患病有先有后,這就跟個人的體質(zhì)有關(guān)了,。 最后,,塵肺該如何來治療呢? 以目前的醫(yī)學(xué)水平來說,想要徹底的治好Ⅱ期以后的塵肺病,,都是很困難的,,多數(shù)都是以控制病情,減輕癥狀為主的治療,。而洗肺這一措施雖然有一定效果,,但花費高不說,還不可能百分百的保證患者可以在之后痊愈,,并且對患者的身體也有著一定的傷害。 而想要更加有效的控制治療這一疾病,,最好就是使用中醫(yī)方式來進行調(diào)理加治療,,在保證身體的同時治療疾病,這樣不但可以有效的減輕患者痛苦,,還能夠加強患者身體的抗性,,良性循環(huán),從而更好地治療疾病,。 通過以上介紹我們知道了塵肺其實沒有傳染性,,但是一些例如接觸粉塵較多的職業(yè)中會有大規(guī)模的發(fā)病機率,。因此這些職業(yè)的工作者們要有一定的疾病知識,定期進行檢查,,是可以很好的保護自己的身體健康的,。 5什么樣的職業(yè)人群容易患塵肺 人類的發(fā)展越來越快,生活的水平也越來越高,,為了我們的明天更加美好,,我們要多關(guān)注健康。但是隨著發(fā)展的還有的就是污染,,由于污染導(dǎo)致的疾病也越來越多,,塵肺就是其中之一。 塵肺是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵),,并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病,。 塵肺按其吸入粉塵的種類不同,可分為無機塵肺和有機塵肺,。在生產(chǎn)勞動中吸入無機粉塵所致的塵肺,,稱為無機塵肺。 塵肺大部分為無機塵肺,。吸入有機粉塵所致的塵肺稱為有機塵肺,,如棉塵肺、農(nóng)民肺等,。 我國法定十二種塵肺有:矽肺,、煤工塵肺、電墨塵肺,、碳墨塵肺,、滑石塵肺、水泥塵肺,、云母塵肺,、陶工塵肺、鋁塵肺,、電焊工塵肺,、鑄工塵肺。 1,、工藝改革,、革新生產(chǎn)設(shè)備:是消除粉塵危害的主要途徑。 2,、濕式作業(yè):采用濕式碾磨石英,、耐火材料,礦山濕式鑿巖,、井下運輸噴霧灑水,。 3,、密閉、抽風(fēng),、除塵:對不能采取濕式作業(yè)的場所,,應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法,防止粉塵飛揚,。 4,、接塵工人健康檢查:包括就業(yè)前和定期健康檢查,脫離粉塵作業(yè)時還應(yīng)做脫塵作業(yè)檢查,。 5,、個人防護:佩戴防塵護具,如防塵安全帽,、送風(fēng)頭盔,、送風(fēng)口罩等。 5護理事項1,、精神護理:可導(dǎo)致病情的加重,而保持良好的情緒和樂觀的精神狀態(tài),,避免不良的應(yīng)激性精神因素刺激,積極配合醫(yī)療保健,,可使疾病向有利于健康的方面轉(zhuǎn)化,。 2、增強體質(zhì):病人根據(jù)實際情況,,堅持做醫(yī)療體操,,以提高機體的抗病能力,如打太極拳,、練氣功,,清早散步等,既能增強體質(zhì),又能鍛煉心肺功能,,但鍛煉時因人而宜,,避免過分勞累。 3,、飲食及生活起居的護理:由于塵肺病人的脾胃運動功能失常,,因此應(yīng)選擇健脾開胃,有營養(yǎng)易吸收的飲食,。如:瘦肉,、雞蛋,牛奶,,豆粉,新鮮蔬菜和水果,忌服過冷和油膩性食物;塵肺病人應(yīng)格外注意氣候的變化,,增減衣物;鍛煉耐寒能力從夏季開始,,堅持全年用冷水洗臉,。 4、氣溫適宜:由于冬季氣溫寒冷,,持續(xù)時間長,,是導(dǎo)致上呼吸道發(fā)炎,肺內(nèi)感染的主要因素,因此要保持居室的適宜溫度,,整潔及空氣新鮮,對減少上呼吸道感染有積極的預(yù)防意義,。 5、塵肺合并肺心病及心衰的護理:由于塵肺病直接影響肺功及肺組織結(jié)構(gòu),,致慢性纖維增生伴有小血管損壞,。 6患病職業(yè)1、礦山開采:各種金屬礦山的開采,,煤礦的掘進和采煤以及其它金屬礦山的開采,,是產(chǎn)生塵肺的主要 電焊矽肺病防護 作業(yè)環(huán)境,主要作業(yè)工種是鑿巖,、爆破,、支柱、運輸; 2,、金屬冶煉中礦石的粉碎,、篩分和運輸; 3、機構(gòu)制造業(yè)中鑄造的配砂,、造型,,鑄件的清砂、噴砂以及電焊作業(yè); 4,、建筑材料行業(yè),,如耐火材料、玻璃,、水泥,、石料生產(chǎn)中的開采、破碎,、碾磨,、篩選、拌料等;石棉的開采,、運輸和紡織; 5,、公路、鐵路,、水利建設(shè)中的開鑿隧道,、爆破等。 患者一定要保持一個積極樂觀的態(tài)度,還要保證有充足的睡眠時間來給疾病一個自我治療的時間和過程,。這個時候,,就要記得,心情舒暢,,樂觀開朗,,避免事情,也要避免著急,。每天,,早睡早起,避免過度疲勞,。 |
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