清 陳士鐸 上治法 論頭疼目痛 耳聾口 舌生瘡 鼻腫 眉落 烏須 瘰串 目生星 天師曰∶上治者,治上焦之癥也,。如頭疼,,目痛,耳聾口舌生瘡,,鼻腫之類(lèi),。頭疼而風(fēng)入太陽(yáng)經(jīng)也,用川芎一錢(qián),,細(xì)辛一錢(qián),,白芷一錢(qián),柴胡一錢(qián),,芍藥三錢(qián),,半夏一錢(qián),甘草一錢(qián)治之,。蓋風(fēng)雖犯太陽(yáng),,治法不可全治太陽(yáng),當(dāng)上清其邪,,故用白芷,、川芎、細(xì)辛三味以散之,。又用赤芍,、甘草。柴胡,,以清肝膽之火,,膽經(jīng)與肝經(jīng)入于頭絡(luò),故用此數(shù)味以散邪去火,。又加半夏去痰,甘草和中,,相濟(jì)而有成也,。 張公曰∶頭痛余傳一方∶用川芎一兩,蔓荊子二錢(qián),。水煎服,,立愈。(〔批〕芎荊散),。蓋川芎補(bǔ)血,,蔓荊子去風(fēng)也,。 天師曰∶目痛者,肝經(jīng)之病,,宜治肝矣,,而余偏不治肝。方用黃連一錢(qián),,花椒七粒,,明礬三分,荊芥五分,,生姜一片,,水煎半碗。乘熱洗之,,一日洗七次,,明日即愈。(〔批〕洗目神散,。)此治火眼之如此,,若虛火之眼,又不如是,。用人乳半鐘,,生地二錢(qián),葳蕤仁五分,,去殼,,取一分研碎,明礬半分,,水半鐘,,同人乳煎藥。取汁少許,,洗七次,,明日即愈。虛火之眼,,紅而不痛不澀,,無(wú)淚無(wú)眵是也。有火者,,紅腫如含桃,,淚出不止,酸痛羞明,,多眵是也,。 雷公曰∶余亦有治眼痛方。用柴胡,、防風(fēng)各二分,,黃連三分,,花椒二粒,明礬一分,,水半鐘,,飯鍋蒸,洗眼如神,。一日洗三次,,二日即止痛。 張公曰∶目痛余亦有一方最妙,。以人乳一合,,黃連三分,大棗一個(gè),,明礬三分,,人參三分,水半鐘,,同煎二沸,,即取起洗眼。無(wú)論虛眼實(shí)眼,,奇妙,。每日洗七次,三日即全愈,。 天師曰∶耳聾者,,腎經(jīng)病也。論理該用六味地黃丸,,內(nèi)加柴胡五錢(qián),,甘菊二兩,當(dāng)歸三兩,,枸杞三兩,,麥冬三兩,北五味三錢(qián),,白芍二兩,,今不用此。鼠膽一枚,,龍齒一分,,冰片一分,麝香一分,,朱砂一分,,乳香半分,,潮腦半分,,各研為絕細(xì)末,。以人乳為丸,如桐子大,,外用絲綿裹之,,不可太大,(〔批〕通耳神丹,。)塞入耳之深處,,至不可受而止。塞三日取出,,即耳聰,,永不再聾,不必三丸,。但鼠膽最難得,。覓一大鼠,先以竹籠養(yǎng)之,,后以紙為匣子,,引其藏身,內(nèi)用果品,,令其自食,,久之,忽然用棒槌擊死,,立時(shí)取膽,,則膽在肝中也,否則再不可得,。干者可用,,只消用水調(diào)化,俱入藥末中,,則一樣也,。實(shí)耳聾者,亦用此方,,神妙,。 鼻腫者,乃肺經(jīng)火盛也,,宜用甘桔湯則效,。今不用,方用皂角末吹入,,打清嚏數(shù)十即愈,。蓋鼻因氣壅,今打嚏則壅塞之氣盡開(kāi)散,故不必清肺,,而鼻腫自消也,。 口舌生瘡者,乃心經(jīng)熱也,,宜用黃連,、黃芩之類(lèi),涼散之自愈,。今不用,,用黃柏一錢(qián),姜蠶一錢(qián),,枳殼燒灰五分,,炙甘草末五分、薄荷末五分,,冰片三厘,,山豆根五分,各為末絕細(xì),。滲上,,一日滲三次。第一日即少快,,明日全愈,,神方也。以上皆上治之法也,。 天師曰∶眉落方∶用桑葉七片,,每日洗之,一月重生如舊,;須落亦然,。須自當(dāng)留一方,以救天下白須老子,。須白乃腎水枯,,任督血干也,二者得一,,皆能白須,。地黃湯最妙,余不用,。用桑椹半斤,,取汁一碗,以骨碎補(bǔ)一兩,,為末浸之,。曬干,無(wú)日則用火焙干,再浸,,以汁干為度,;再用何首烏,生者為末二兩,,用赤不用白,熟地焙干為末二兩,,青鹽一兩,,沒(méi)石子雌雄各四對(duì),長(zhǎng)者雄,,園者雌,,當(dāng)歸一兩,各為細(xì)末,。 每日擦牙者七七,,擦左右各如數(shù),一月之間,,即黑如漆,。(〔批〕骨碎補(bǔ)即破故紙)。蓋桑椹專(zhuān)能補(bǔ)陰黑須,,而又佐之熟地,、首烏,豈有不黑之理,,但苦不能引入須根耳,。今妙在用骨碎骨、沒(méi)石,,直透齒肉之內(nèi),,既入齒肉,有不引須根者乎,,此方之所以巧而奇也,。倘更用烏須補(bǔ)腎,以通任督,,則上下相資,,吾見(jiàn)長(zhǎng)生不老,未必非此老人,,況僅僅髭髯有不重臻于年少之時(shí)乎,,今并傳之。桑椹一斤,,蒸熟曬干,,不蒸則此物最不肯干,但不可經(jīng)鐵器,飯鍋蒸則無(wú)害,。大約熟地一經(jīng)飯鍋,。雖鐵器無(wú)礙。生赤何首烏一斤,,切片,,飯鍋蒸熟曬干九次為妙,南燭葉一斤,,亦飯鍋蒸熟曬干,,若不蒸,自干則無(wú)用,,熟地一斤,,麥冬半斤,花椒去殼皮二兩,,以四兩取米二兩,,白果一兩,白術(shù)一斤,。(〔批〕烏須至補(bǔ)丹,。 又方∶名黑鬢仙丹,熟地一斤,,萬(wàn)年青三片,,小用五片,桑椹一斤,,黑芝麻八兩,,山藥二斤,南燭皮四兩,,花椒一兩,,白果一兩,巨勝子三兩,,連殼,,用蜜為丸,早晚酒送下各五錢(qián),。忌蘿卜而已,。絕妙神方也。張公傳,,熟地一斤,,薏仁,山茱,、桑葉各八兩,,白術(shù),、生赤何首烏各三兩,巨勝子,、白果各三兩,。黑芝麻四兩,北五味二兩,,山藥一斤,,花椒一兩,烏頭皮四兩,,胡桃肉三兩,,加參片三兩,無(wú)亦可,,蜜為丸,服五錢(qián),。一方岐公傳旱蓮可加三兩,。)此方不刊,即名為陳氏烏須丸,,久服長(zhǎng)生不老,。春夏服地黃丸,秋冬服此丸,,保汝升躋有路,,斑白無(wú)蹤。無(wú)桑椹時(shí),,可以桑葉代之須用一斤,。雖椹勝于葉,而葉之功亦不亞椹也,。 張公曰∶烏須方,,此方最妙。其余秦真人萬(wàn)年青方亦當(dāng)附入,。唇口生瘡,,可將口瘡方同治。 華君曰∶傳余無(wú)白須重烏方,。然余傳方中,,尚有喉間瘰串之方,今傳之,。方用白芍一兩,,柴胡五錢(qián),香附一兩,,白術(shù)五錢(qián),,金銀花三兩,,瓦草一錢(qián),瓦蔥亦可,,青苔一錢(qián),;干者止可用三分,人參五錢(qián),,白芥子二錢(qián),,各為末。人有病瘰串者,,用米醋調(diào),,摻痰核之上。如已破者,,不可用醋調(diào),,用麻油調(diào)之,內(nèi)服方用柴胡五分,,白芍五錢(qián),,當(dāng)歸五錢(qián),半夏一錢(qián),,白芥子三錢(qián),,甘草一錢(qián),桔梗三錢(qián),,水煎服,。用前藥外治,以此湯內(nèi)治,,尤易見(jiàn)功,。(〔批〕消串神丹。天師曰∶前方尚須加白礬三錢(qián),,麝香三分,。)不服此方,亦未嘗不愈,,但遲日月耳,。 天師曰∶眼目星久不能去,止可去暫時(shí)者,,方用白蒺藜三錢(qián),,水煎洗之,三日即無(wú)星,,尤妙,。 瘰串乃鼠食之物,人不知食之,,多生此病,。然亦有郁氣者,,乃易成而不愈也。方用白芍三兩,,白芥子三兩,,紫背天葵三兩,香附三兩,,茯苓三兩,,當(dāng)歸三兩,人參五錢(qián),,蒲公英一兩,,柴胡五錢(qián),白術(shù)五兩,,砂仁二錢(qián),,各為末,米飯為丸,,如細(xì)米一半大,。每日白滾水送下三錢(qián),日三服,,一月即消,,二月全愈,。(〔批〕化串湯,。化瘰仙丹,。)跌損唇皮之類(lèi),,以桑白皮作線縫之,以生肌散滲之自合,。 雷公曰∶予有烏須二方,。一丸方∶用熟地二斤,白術(shù)一斤,,麥冬一斤,,山茱萸半斤,黑芝麻半斤,,山藥二斤,,桑葉一斤,巴戟四兩,,白果四兩,,為末,蜜為丸,。每日早晚各服五錢(qián),。萬(wàn)年青六片,,加入尤妙。一煎方∶熟地一兩,,生何首烏赤者一兩,,桑葉一兩,白果二錢(qián),,黑芝麻五錢(qián)炒研碎,,山藥一兩,萬(wàn)年青半片,,人參三錢(qián),,花椒一錢(qián),水煎,,加酒一茶鐘,,再加桔梗五分。早服頭煎,,晚服二煎,,夜服三煎,四劑即黑如漆,。二方同用,,永不再白。(〔批〕方名還童丹,。)倘氣血虛者,,用服十劑必效。 孫真君曰∶耳聾用珍珠一粒,,外用龍骨末一分,,以蜜調(diào)之,丸在珠上,,外又用丹砂為衣,。綿裹塞耳中即愈,神方也,。一月后取出,,再用六味地黃丸一料,不再聾,。 又曰∶烏須方,,莫妙用干桑椹一斤,飯鍋蒸熟曬干,,生何首烏一斤,,為丸。二味朝夕吞服,,自然烏黑矣,。蓋二味原是烏須之圣藥,,能日日服之,延年返老,,豈特須發(fā)之黑哉,。或少加白果尤妙,,不必加熟地,,藥愈多,其功轉(zhuǎn)不大效,。用生何首烏者,,以滋味不外泄也,連皮用之,,正取其皮引入人之皮毛耳,。每日服五錢(qián),或一兩俱可,。無(wú)椹用桑葉二斤,,首烏一斤可也。(妙極,。) 中治法 論統(tǒng)治諸瘡 天師曰∶中治者,,或胸前生瘡,乳上生瘡,,兩脅,、兩背、兩手生瘡是也,。然而瘡瘍別有專(zhuān)門(mén),,此不必再贅,。既已立門(mén),,存一治法,統(tǒng)治中焦部位之瘡,,無(wú)不神效,。方用金銀花一兩,元參一兩,,生甘草五錢(qián),,白礬二錢(qián),有病則病受之也,,當(dāng)歸一兩,,白芍一兩,炒梔子三錢(qián),,荊芥三錢(qián),,連翹二錢(qián),,白芥子二錢(qián),水煎服,。(〔批〕散邪敗毒至神丹,。)一服知,二劑全消,,破潰者四劑愈,。如陰瘡,方中去梔子,,加肉桂一錢(qián),。此方統(tǒng)治中焦諸瘡俱效。妙在用散邪敗毒之品于補(bǔ)藥之內(nèi),,轉(zhuǎn)足以消毒而去火也,。此中治之法。 張公曰∶岐真人統(tǒng)治瘡瘍之方妙甚,,然余更有奇方,。用生甘草一兩,當(dāng)歸一兩,,蒲公英一兩,,黃芩一錢(qián),金銀花二兩,,乳香一錢(qián),,為末。先將前藥用水五碗,,煎一碗,,將乳香末調(diào)飲之,神效,,亦足附前方之功也,。(〔批〕散毒仙丹。)一身上下,,俱可治之,,乃統(tǒng)治之法。 華君曰∶余同傳,,無(wú)可語(yǔ),。 孫真君曰∶予亦有一方,統(tǒng)治諸瘡,。方用天花粉三錢(qián),,生甘草一兩,金銀花一兩,蒲公英五錢(qián),,水煎服,。一劑輕,二劑全愈,。此方消毒實(shí)有奇功,,下治諸癰,可統(tǒng)治之也,。 下治法 論腿癰 多骨癰 囊癰 騎馬癰 鶴膝風(fēng) 腳脛爛瘡 天師曰∶下治者,,乃生腿癰,多骨癰,,囊癰,,騎馬癰,鶴膝風(fēng),,兩腳爛瘡,,腳疽等項(xiàng)是也。囊癰,、騎馬癰最難治,。此皆少年人不保重,或串花街柳巷,,或貪倚翠偎紅,,忍精而戰(zhàn),耐饑而守,,或?qū)⑿苟崞錃?,或已走而再返其?yáng),或人方泄精,,而我又入其戶(hù),,皆足以生此惡毒也。方用金銀花四兩,,蒲公英二兩,,人參一兩,當(dāng)歸一兩,,生甘草一兩,,大黃五錢(qián),,天花粉二錢(qián),,水煎服,一劑即消,,二劑全愈,,潰者三劑愈。蓋此毒乃乘虛而入,必大補(bǔ)其血,,而佐以逐邪之品,,則病去如失。否則婉轉(zhuǎn)流連,,禍不旋踵,。與其毒勢(shì)彌漫,到后來(lái)發(fā)散,,何不乘其初起,,正氣未哀,一劑而大加祛逐之為快哉,。方中妙在金銀花,,而以當(dāng)歸補(bǔ)血為君,人參為佐,,大黃為使,,重輕多寡之得宜也。 鶴膝風(fēng)治法,,則又不然,。此又因濕而戰(zhàn),立而行房,,水氣襲之,,故成此疾。方用黃耆八兩,,肉桂三錢(qián),,薏仁四兩,茯苓二兩,,白術(shù)二兩,,防風(fēng)五錢(qián),水十余碗,,煎二碗,,分作二服。上午一服,,臨睡一服,,服后以濃被蓋之,必出大汗,,不可輕去其被,,令其汗自干則愈。一服可也,,不必再服,。此方妙在用黃耆以補(bǔ)氣,蓋兩足之所以能動(dòng)而舉步者,氣以行之也,,今鶴膝之病,,則人之氣虛不能周到,行步自然艱難,,今用黃半斤,,則氣旺極矣。又佐之肉桂以通其氣,,又佐之防風(fēng)以散其邪,,始相惡而相濟(jì)。又佐之白術(shù),、薏仁,,以去其寒濕之氣。邪氣去則正氣自固,,此功之所以速成也,。若以為人不能受,畏而不用,,則反害之矣,。 多骨疽乃生于大腿之中,多生一骨者是,,乃濕熱而生者也,。治之得法,則易易耳,,否則變生可畏,。方用當(dāng)歸一兩,金銀花一兩,,白芍一兩,,柴胡一錢(qián),茵陳三錢(qián),,龍膽草二錢(qián),,白術(shù)三錢(qián),生甘草三錢(qián),,水煎服即愈,。(〔批〕化骨至神丹。)茍或失治,,即長(zhǎng)一骨,,橫插于皮間作痛,必須取出此骨始愈,。以鐵鋏鉗出之,,外用前生肌方藥膏貼之,,兩個(gè)即愈,。此方妙在用白芍,。蓋白芍能平肝木,又能活筋,。多骨疽者,,非骨也,筋變?yōu)楣?,似骨而非骨也,。白芍不特平肝木之火,兼能散肝木之邪,,邪去則筋舒,,筋舒則似骨非骨者盡化、又加金銀花原能去毒,,此二味之所以相濟(jì)也,。 足疽亦濕熱也。方用金銀花一兩,,蒲公英一兩,,生甘草三錢(qián),當(dāng)歸一兩,,薏仁二兩,,水煎服。一劑即愈,。(〔批〕祛濕消邪散,。)蓋此方妙在用薏仁為君,蓋濕氣必下受,,而水流必下行,,薏仁去濕而利關(guān)節(jié)之氣,金銀花去火毒之邪,,助之以生甘草,,則邪易散而濕易退矣。然而血虛則水氣易侵,,濕邪易入,。今用當(dāng)歸以補(bǔ)其血,血足水無(wú)所侵,,而濕難以入,,故用之合宜,而病可速效也,。 腳脛之生爛瘡,,亦濕熱也,。往往兩腿腐爛,臭氣難聞,。若止以湯藥治之,,未易奏效。先以蔥湯溫洗,,后以白蠟一兩,,黃丹二兩,韭菜地上蚯蚓糞二兩,,炒干一兩五錢(qián),,冰片五分,潮腦三錢(qián),,麝香五分,,血竭五錢(qián),鉛粉一兩,,炒松香三錢(qián),,乳香去油三錢(qián),沒(méi)藥三錢(qián),,銅綠三分,,輕粉一錢(qián),兒茶三錢(qián),,各為絕細(xì)末,。乘蔥湯洗濕之時(shí),滲在瘡口之上,,必然癢不可當(dāng),,但不可用手抓其癢。少頃必流黃水,,如金汁者數(shù)碗,,再用蔥湯洗之,又滲又流又滲,,如是者三次,,則水漸少而痛漸止矣。(〔批〕分濕消毒至神丹,。)明日用前膏藥,,以濃皮攤膏,仍入此末藥,,加入二錢(qián)貼之,,任其水出。倘癢之極,,外以鶴翎掃之即不癢,,貼二膏即止水而愈,。腿癰即照多骨治法,不再立方,。腳脛爛瘡,,內(nèi)服湯藥。金銀花一兩,,薏仁二兩,,茯苓一兩,,生甘草五錢(qián),,牛膝五錢(qián),萆 五錢(qián),,半夏五錢(qián),,肉桂五分,水煎服,。(〔批〕分濕內(nèi)化丹,。)自貼膏藥,連用此方,,二劑即愈,。此方妙在薏仁為君,金銀花,、萆 為臣,,茯苓為佐使。蓋薏仁去兩足之濕,,茯苓能分消脾胃中之濕氣,,生甘草、金銀花能解郁熱之毒,,而萆 又善走足,,且能祛濕健脛,又加之牛膝以助其筋力,,則爛濕之瘡,,有不去之如失者乎,此下治之最妙者也,。 張公曰∶下治法盡于此矣,,余欲尚贊高深。多骨之生也,,雖生于濕熱,,而成之不由濕熱也,必有人喜飲涼水,,好食果品而成之,。初生多骨疽之時(shí),,即用大黃一兩,芙蓉葉曬干為末一兩,,麝香三分,,冰片三分,五倍子一兩,,藤黃三錢(qián),,生礬三錢(qián),各為末,,米醋調(diào)成如濃糊一樣,。涂于多骨疽之左右四周,以藥圍其皮肉,,中留一頭如豆大,,以醋用鵝翎不時(shí)掃之,若不掃,,任其干圍,,則無(wú)益也,一日夜即內(nèi)消,。(〔批〕消毒散,。)疽生于環(huán)跳之間,不用此圍藥,,多成多骨疽,。故疽一生,無(wú)論其有骨無(wú)骨,,即以此藥敷之,,神效。其余癰疽癤毒,,亦以此藥敷之,,無(wú)不神效。 華君曰∶予無(wú)可論,。 雷公曰∶我亦有治多骨之方,,用內(nèi)消之法最奇效。大凡毒至于環(huán)跳之穴者,,即多骨疽也,。用人參三錢(qián),大黃五錢(qián),。蒲公英一兩,,金銀花二兩,天花粉三錢(qián),,薏仁三兩,,先用水六碗,,煎薏仁取湯三碗。煎前藥三碗,。分作二次服,,二日服兩劑即消,神方也,。若已潰,,用天師方法治之。(〔批〕天師云∶方神奇之甚,,勝吾方也,。)(鶴膝風(fēng)古多用大防風(fēng)湯,內(nèi)氣血藥并用,,以病在下焦陰分故也,。此除去血藥,,想用宜于初起之時(shí),。如病久,古方恐不可廢,,李子永識(shí),。) 先治法 論外感初起 論內(nèi)傷初起 論傷寒初起 天師曰∶先治者,宜先而先之也,。人病發(fā)熱,,必須散其邪氣,俟邪氣速去,,而后再扶其正氣,,則正氣不為邪所傷。方用柴胡一錢(qián),,荊芥一錢(qián),,半夏一錢(qián),黃芩一錢(qián),,甘草一錢(qián),,水煎服,則邪散而身涼,。 蓋四時(shí)不正之氣,,來(lái)犯人身,必然由皮毛而入營(yíng)衛(wèi),。今用柴胡,、荊芥先散其皮毛之邪,邪既先散,,安得入里,;方中又有半夏以祛痰,,使邪不得挾痰以作崇,又有黃芩,,使不得挾火以作殃,;況又有甘草,調(diào)和藥味以和中,。邪氣先散,,而正氣又不相傷,此先治之妙也,。一癥一方,,亦可類(lèi)推。 張公曰∶先治法最妙,,無(wú)奈世人不肯先服藥何,,所以邪由皮毛而入營(yíng)衛(wèi),由營(yíng)衛(wèi)而入臟腑也,。倘先用此方,,又何至傳經(jīng)深入哉。先治法甚多,,不能盡,,再傳二方,觸類(lèi)旁通,。無(wú)非先治之法,。一方用柴胡一錢(qián),當(dāng)歸一錢(qián),,白芍二錢(qián),,甘草、陳皮各一錢(qián),,天花粉二錢(qián),,梔子一錢(qián),水煎服,。(〔批〕內(nèi)傷散邪湯,,神妙。)此方凡肝脈郁者,,用一劑即快,,不必專(zhuān)是外感也,治內(nèi)傷初起者神效,。又一方用柴胡一錢(qián),,白芍一錢(qián),茯苓一錢(qián),甘草一錢(qián),,當(dāng)歸二錢(qián),,麻黃一錢(qián),桂枝一錢(qián),,陳皮五分,,水煎服。(〔批〕外感祛邪湯,。)此方專(zhuān)治傷寒初起者神效,。乘其尚未傳經(jīng),可從補(bǔ)正之中,,兼用祛邪之品,,而熱散之也。蓋初起之邪,,尚不敢與正氣相敵,,故一補(bǔ)正氣、而邪氣自消,。及一傳經(jīng),,則正氣遁入于臟腑、不敢與邪相爭(zhēng),,愈補(bǔ)而愈不敢出也,,故一傳經(jīng),則萬(wàn)萬(wàn)不可用補(bǔ)藥,。今乘其初起之時(shí),亟用補(bǔ)劑而加之祛邪之品,,用桂枝以熱散,,用麻黃以祛寒,寒熱相攻,,邪難內(nèi)入,,而又有正氣之健助,所以一劑而盡愈也,。先治之法,,二方最妙,幸留意而善用之,。 華君曰∶予未聞師傳也,。 雷公曰∶天下最難治者,莫過(guò)于傷寒,,然得其法,,治之又甚易,張仲景論之詳矣。今又增一法,,以治傷寒初起之病,,攻補(bǔ)兼施,實(shí)有卓見(jiàn),,惜世人未知其論耳,。其方可試,無(wú)不神效,。然而人見(jiàn)白術(shù),、當(dāng)歸之多用,疑于太補(bǔ),,不知傷寒初起,,何畏于補(bǔ)。鄙意尚可加入人參一錢(qián),,乘其邪未深入,,補(bǔ)正以逐邪,則邪易走也,,又何疑于術(shù),、歸之用哉。(〔批〕天師曰∶此予方也,。但三日內(nèi)可加參,,三日外者,不可輕用也,。)(治外感初起,,用小柴胡湯,人參,、姜,、棗加荊芥。按小柴胡原治傷寒少陽(yáng)經(jīng)主藥,,此經(jīng)半表半里,,寒邪漸逼,而稍稍成熱,,故用之,,亦非外感初起。須知內(nèi)有濕熱之人,,而兼外感者,,用之則宜。其脈左右兩寸關(guān)俱弦洪者為準(zhǔn),。李子永識(shí),。) 后治法 論補(bǔ)正攻邪 天師曰∶后治法者,,宜后而后之也。人有正氣虛寒,,以中邪氣風(fēng)寒,,不可先攻其邪。蓋邪之所湊,,其氣必虛,,邪之敢入于正氣之中者,是人之正氣先虛也,。不急補(bǔ)其正氣,,則邪何所畏而肯速去哉。譬如賊人入室,,主懦而仆從又怯,;賊必將安坐門(mén)庭,逍遙酒食矣,。茍能用一二果敢之士,,出死力而爭(zhēng)敵,則盜寇且急走而不遑也,。故必先補(bǔ)其正,,而后可以散邪。方用人參三錢(qián),,黃耆三錢(qián),,柴胡二錢(qián),半夏一錢(qián),,甘草一錢(qián),,當(dāng)歸三錢(qián),陳皮一錢(qián),,白術(shù)三錢(qián),,神曲五分,黃芩五分,,山楂五粒,水煎服,。(〔批〕補(bǔ)正散,。)此方妙在用參、歸,、耆,、術(shù)以扶正氣,加柴胡,、半夏以祛邪,,加陳皮、山楂以消食,加甘草以和中,,不治邪而邪自退,。此后治之妙法也。 張公曰∶后治法甚多,,再傳二法,。一方用人參一錢(qián),白術(shù)三錢(qián),,甘草一錢(qián),,半夏一錢(qián),柴胡三錢(qián),,茯苓三錢(qián),,水煎服。(〔批〕扶正散邪湯,。)此方專(zhuān)治正氣虛而邪入之者,。如頭疼發(fā)熱,凡脈右寸口大于左寸口者,,急用此方,,無(wú)不全愈。蓋雖有外邪,,不可純作邪治,,當(dāng)以補(bǔ)正為先,治邪為后,。又一方∶用當(dāng)歸三錢(qián),,白芍三錢(qián)。枳殼一錢(qián),,檳榔一錢(qián),,甘草一錢(qián),水煎服,,(〔批〕補(bǔ)血蕩邪湯,。)此方治痢疾之病最妙。以補(bǔ)正為先,,蕩邪為后,。其余后治之法,可意會(huì)而默通之也,。 華君曰∶予未傳,。 雷公曰∶后治法有瘧疾方。用人參五錢(qián),,白術(shù)一兩,,青皮一錢(qián),,柴胡一錢(qián),半夏三錢(qián),,水煎服,。瘧病雖有痰邪,不可先治邪,。此方一味補(bǔ)正,,略為祛邪以消痰,然正足而邪自退矣,。更有陰虛而發(fā)熱如瘧者,,亦以前方加熟地一兩,生何首烏一兩,,去半夏,,換白芥子三錢(qián),治之亦效,。 急治法 論風(fēng)邪作喘 直中陰寒 中心卒痛 中痰 中邪 中氣 論氣喘非外感 論腹痛非內(nèi)傷 天師曰∶急治者,,不可須臾緩也。乃外感之喘脹,,氣不能息之類(lèi),;如直中陰寒,手足厥冷,,小腹冷痛,,而欲死者是也;如心中卒痛,,手不可按,,氣悶欲死者是也。凡人忽感風(fēng)邪,,寒入乎肺經(jīng),,以致一時(shí)抬肩大喘,氣逆痰吐不出,,人不能臥是也,。方用柴胡一錢(qián),茯苓二錢(qián),,當(dāng)歸一錢(qián),,黃芩一錢(qián),麥冬二錢(qián),,射干一錢(qián),桔梗二錢(qián),,甘草,、半夏各一錢(qián),,水煎服。(〔批〕滅邪湯,。)此方妙在用柴胡,、射干、桔梗,,以舒發(fā)肺金之氣,,用半夏以祛痰,用黃芩以去火,。蓋外感寒邪,,則內(nèi)必變?yōu)闊岚Y,今用黃芩以清解之,。然徒用黃芩,,雖曰清火,轉(zhuǎn)足以抑遏其火氣,。妙在用桔梗,、射干、柴胡,,一派辛散之品,,轉(zhuǎn)足以消火滅邪。此急治之一法也,。 直中陰寒之癥,,乃寒邪直入于腎經(jīng),不由皮毛而入營(yíng)衛(wèi),,不由營(yíng)衛(wèi)而入臟腑也,。乃陰寒之邪,直中于兩腎之中,,而命門(mén)之火,,無(wú)可藏之地,乃奔越星散,,而寒邪乘其真火逃亡,,趁勢(shì)趕逐。于是入腹則腹痛,,入肝則肝絕,,入心則人亡。此至急之時(shí),,不可用藥之須臾緩也,。方用人參五錢(qián),白術(shù)一兩,,附子一錢(qián),,肉桂一錢(qián),,干姜五分,水煎服,,(〔批〕逐寒回陽(yáng)湯),。此方妙用人參、白術(shù),。蓋寒邪直入,,宜止用附、桂以逐之,,何必用參,、術(shù),而且多加之也,。不知寒邪直犯腎宮,,元陽(yáng)遁出于脾胃之間,止此一線之微氣在焉,,若不用人參以救之,,何能喚回于無(wú)何有之處,不多加白術(shù),,何能利其腰臍而回其元?dú)?。故又加附子、肉桂,,以祛散其寒邪也?/p> 中心卒痛,,手不可按者,乃火邪犯心也,。若不急救息其火,,則臟腑內(nèi)焚,必致身殉,。方用梔子三錢(qián),,白芍五錢(qián),甘草一錢(qián),,良姜三分,,天花粉二錢(qián),蒼術(shù)一錢(qián),,貫眾一錢(qián),,水煎服。(〔批〕瀉火定痛湯,。)此方妙在用梔子以清火,。或疑心經(jīng)之熱,宜用黃連以涼之,。何以不用黃連,,而反用梔子耶?蓋心中火發(fā),,用黃連固宜,然黃連性燥,,心火正在燥烈之時(shí),,以燥投燥,正其所惡,,不特不能去火,,而轉(zhuǎn)助其焰矣。不若桅子瀉其肝木之邪,,母衰則子亦衰,,不瀉心火,正所以瀉心火也,。且梔子能瀉六經(jīng)之郁火,,原不專(zhuān)入肝經(jīng),,亦能入心經(jīng)也,。一味而兩用之,,此用藥之奇妙∶況又與白芍共用以瀉肝,,又加良姜數(shù)分,,以引入于心中,;復(fù)增天花粉,,以逐其火熱之痰,,則痰去自然火散,,而郁氣益舒,。此急治肝,而正急治心也,。 又是急治之一法,,余可類(lèi)思。 張公曰∶急治之法妙矣,,而余更有法,。如人中痰、中邪,、中氣三法,、亦不可不講。中痰方∶用人參三錢(qián),,白術(shù)三錢(qián),,茯苓三錢(qián),附子一錢(qián),,天南星一錢(qián),,半夏二錢(qián),,水煎服,下喉即愈,。蓋痰之生也,,由于氣之虛;而氣之虛也,,由于臟腑之冷,。故方中用參、術(shù)以補(bǔ)正氣,,用半夏,、南星、茯苓以祛痰,,用附子以溫中,。所以一下喉而痰聲靜,痰氣清也,。中邪方∶用人參三錢(qián),,白術(shù)三錢(qián),半夏三錢(qián),,皂角末一錢(qián),,陳皮一錢(qián),水煎服,。(〔批〕開(kāi)竅消痰飲,。)此方之妙在皂角能開(kāi)人之孔竅,引人參,、白術(shù),、半夏之類(lèi),直入心經(jīng),,而痰之迷滯,,無(wú)不盡開(kāi),痰去邪將何留,。中氣方∶用人參一兩,,白術(shù)五錢(qián),茯苓五錢(qián),,甘草一錢(qián),,陳皮一錢(qián),附子一錢(qián),,半夏三錢(qián),,南星三錢(qián),水煎服。(〔批〕助氣回生飲,。)此方與中痰方相仿佛,,而此方勝于前者,以分兩之多,,而又多甘草,、陳皮以消中和內(nèi)也。三法有利于醫(yī)者不淺,。 華君曰∶予聞之天師矣,,尚有二癥。一則氣喘之不能臥,,而非外感也;一則腹痛之不可忍,,而非內(nèi)傷也,。凡人有氣喘不得臥,吐痰如涌泉者,,舌不燥而喘不甚,,一臥則喘加,此非外感之風(fēng)邪,,乃腎中之寒氣也,。蓋腎中無(wú)火,則水無(wú)所養(yǎng),,乃上泛而為痰,,將胃中之水,盡助其洶涌之勢(shì),,而不可止遏矣,。法當(dāng)用六味丸湯,加附子,、肉桂大劑飲之,,則腎宮火熱,而水有所歸,。水既歸宮,,喘逆之氣亦下安而可臥。凡人之臥,,必得腎氣與肺氣相交,,而后河車(chē)之路平安無(wú)奔逆也。方中補(bǔ)其腎火,,何以安然能臥,,不知腎為肺之子,子安則母亦寧,肺金之氣可歸于腎宮,,以養(yǎng)其耗散之氣矣,。此所以補(bǔ)腎火,正所以養(yǎng)肺金也,,況六味丸全是補(bǔ)腎水之神劑乎,,水火同補(bǔ),而肺金更安,,肺腎相安,,有不臥之而甚適者乎。 凡人腹中疼痛欲死,,手按之轉(zhuǎn)甚者,,此乃火挾痰與食而作祟也。若作直中治之,,立死矣,。方用甘草一錢(qián),茯苓三錢(qián),,白芍五錢(qián),,枳實(shí)一錢(qián),梔子三錢(qián),,山楂二十粒,,水煎服。加柴胡一錢(qián),。(〔批〕紛解散,。)此方有解紛之妙,乃天師未傳者,,想于別門(mén)見(jiàn)之也,。 岐天師曰∶實(shí)未傳。孫真君有治心痛方,。管仲三錢(qián),,乳香末二錢(qián),白芍三錢(qián),,炒梔子三錢(qián),,甘草五分,水煎服,。一劑即止痛,,此方專(zhuān)治火痛也,治呼號(hào)口渴者神效,。 緩治法 論陽(yáng)明之火大渴 論大吐 論大瀉 天師曰∶緩治者,,不可急而姑緩之也,。如人病火盛之癥,大渴引飲,,呼水自救,,朝食即饑,或夜食不止,;或久虛之人,,氣息奄奄,不能飲食者是,。前癥陽(yáng)明火盛,,故能食善消,宜竹葉石膏以治之矣,,然而不可急也,。蓋火盛必然水哀,火之有余,,水之不足,,石膏辛散之味,雖然去火,,而勢(shì)過(guò)猛烈,實(shí)能鑠盡真陰,,大熱之際,,不得已而用之,所以救存腎中之水也,,若日日用之,,則水不能救而反耗真陰之氣,真陰之氣既耗,。則火仍復(fù)沸騰,,不若緩治之為得也。方用元參一兩,,麥冬五錢(qián),,白芥子二錢(qián),竹葉三十片,,甘菊花二錢(qián),,生地三錢(qián),陳皮五分,,丹皮二錢(qián)治之,。(〔批〕清肅至涼湯。)此方之妙,。全在元參能去浮游之火,,使陽(yáng)明之余火漸漸消滅,;麥冬消肺中之熱,斷胃之來(lái)路,;用生地清腎中之火,,斷胃之去路;加丹皮截胃之旁路,;竹葉與白芥子清痰行心,,又截胃之中路;四面八方,,俱是分散其勢(shì),,則余火安能重聚。此緩治法,,勝于急遽之功也,。至于久虛之人,氣息奄奄,,無(wú)不曰宜急治矣,。不知?dú)庋筇摚E加大補(bǔ)之劑,,力量難任,,必至胃口轉(zhuǎn)加臌脹,反不若緩緩清補(bǔ)之也,。方用茯苓一錢(qián),,白術(shù)五分,山藥一錢(qián),,陳皮三分,,甘草三分,人參三分,,當(dāng)歸一錢(qián),,白芍二錢(qián),棗仁五分,,山楂三粒,,麥芽三分,炮姜三分,,水煎服,。此方妙在用白芍為君,引參,、苓入肝為佐,。小小使令,徐徐奏功,,潛移默奪,,使脾氣漸實(shí),,胃口漸開(kāi)。不急于張皇,,而徐能奏功,。此又緩治之一法。 張公曰∶緩治之法,,不止陽(yáng)明之火宜然,。天師借而說(shuō)法,余又廣之可也,。凡人久病,,俱不可急遽用藥,須緩治為妙,。譬如人大渴之后,,不可純用止渴之藥是矣。然而大吐之人,,豈亦可純用止嘔之味耶,,不可也。法當(dāng)用人參五錢(qián),,茯苓三錢(qián),,白術(shù)三錢(qián),甘草三分,;陳皮一錢(qián),,豆蔻仁三粒,水煎服,。此方純用健胃補(bǔ)脾之劑,而人不知其中奧妙也,,大吐之后,,津液已干,如何又用健脾補(bǔ)胃以重燥之,,得毋傷子太甚耶,。不知脾胃之氣健,而后津液能生,。茍以潤(rùn)藥補(bǔ)之,,則脾胃惡濕,反足傷其真氣,,所以不用潤(rùn)劑,,而反用燥藥也。他臟腑惡燥,。惟脾胃臟腑反惡濕而喜燥,。以人參,、白術(shù)投之,正投其所好,。 又安有燥烈之虞哉,。 大瀉之后,自多亡陰,,宜以補(bǔ)陰藥治之矣,。然而以補(bǔ)陰之藥急治,反足增其水勢(shì),,法當(dāng)以溫藥補(bǔ)之,。 用熟地五兩。山藥四兩,,山茱萸四兩,,白術(shù)五兩,肉桂一兩,,肉果一兩,,北五味一兩,吳茱萸一兩,,人參五兩,,薏仁五兩,各為末,,蜜為丸,,如梧子大。(〔批〕生陰止瀉丹,。)每日晚飯前吞五錢(qián),,旬日即健矣。此方之妙,,不用茯苓,、澤瀉、豬苓之類(lèi)去分消水氣,,而水氣自然分消,。蓋補(bǔ)腎正所以補(bǔ)脾,而緩治勝于急治也,。 華君曰∶未傳,。 本治法 論心驚不安 夜臥不睡 論精滑夢(mèng)遺 見(jiàn)色倒戈 天師曰∶本治者,治心腎之法也,。人非心不能寧?kù)o致遠(yuǎn),,非腎不能作強(qiáng)生育。故補(bǔ)心即當(dāng)補(bǔ)腎,,補(bǔ)腎即當(dāng)補(bǔ)心也,。是二經(jīng)一身之主宰,,臟腑之根本也。故人病心驚不安,,或夜臥不睡者,,人以為心之病也;誰(shuí)知非心病也,,腎病也,。如人見(jiàn)色而思戰(zhàn),入門(mén)而倒戈者,,或夢(mèng)遺精滑者,,人以為腎之病也;誰(shuí)知非腎病也,,心病也,。然則欲安心者當(dāng)治腎,欲治腎者當(dāng)治心,。治心方∶用人參三兩,,茯苓三兩,茯神三兩,,遠(yuǎn)志二兩,,生棗仁一兩,熟地三兩,,山茱萸三兩,,當(dāng)歸三兩,菖蒲三錢(qián),,黃連五錢(qián),,肉桂五錢(qián),白芥子一兩,,麥冬三兩,,砂仁五錢(qián),各為末,,蜜為丸。每日送下五錢(qián),,或酒或湯俱可,。此方乃治心之驚與不寐耳,宜用參,、苓,、當(dāng)歸,麥冬足矣,,即或?yàn)榛鹌鸩幻?,加黃連亦足矣,,何以反用熟地、山茱萸補(bǔ)腎之藥,,又加肉桂以助火,。不知人之驚恐者,乃腎氣不入于心也∶不寐者,,乃心氣不歸于腎也,。今用熟地,山茱萸以補(bǔ)腎,,則腎氣有根,,自然上通于心矣;肉桂以補(bǔ)命門(mén)之火,,則腎氣既溫,,相火有權(quán),則心氣下行,,君火相得,,自然上下同心,君臣合德矣,。 治腎方者,,精滑夢(mèng)遺與見(jiàn)色倒戈,則關(guān)門(mén)不守,,腎無(wú)開(kāi)合之權(quán)矣,,誰(shuí)知皆心君之虛,而相火奪權(quán),,以致如此,。方用熟地半斤,山藥四兩,,山茱萸四兩,,茯苓三兩,肉桂一兩,,附子一個(gè),,人參三兩,白術(shù)四兩∶北五味一兩,,麥冬三兩,,遠(yuǎn)志一兩,炒棗仁一兩,,鹿茸一副,,巴戟天三兩,肉蓯蓉三兩,柏子仁一兩,,砂仁五錢(qián),,紫河車(chē)一副,杜仲一兩,,破故紙一兩,,各為末,蜜為丸,。此方用熟地,、山萸、杜仲,、山藥之類(lèi),,補(bǔ)腎也;巴戟天,、蓯蓉,、附子、鹿茸,,補(bǔ)腎中之火也,。可以已矣∶而必加入?yún)?、苓,、柏子仁、麥冬,、遠(yuǎn)志,、棗仁之類(lèi)者何也?蓋腎中之火虛,,由于心中之火先虛也,。故欲補(bǔ)腎火者,先補(bǔ)心火,。使心火不補(bǔ),,腎火終不能益,而轉(zhuǎn)增其上焦之枯竭,。故必須兼補(bǔ)其心,,心氣下舒于腎中,腎氣上交于心,,則水火相濟(jì),,君臣和悅,民眾奠安,,肺氣清寧,脾胃得養(yǎng),,通調(diào)三焦,。不妨整戈矛再利,,即野御亦可收功也。 張公曰∶予有一言,,愿贊高深,。本治責(zé)之心腎,又何疑焉,;然而心不可徒補(bǔ)之腎,,而腎不可徒補(bǔ)之心也。譬如人有心驚不寐,,雖是腎氣不上通于心,,而亦有肝氣之不上生于心。故補(bǔ)腎之中,,自宜添入補(bǔ)肝之品,。方中有當(dāng)歸、肉桂,,亦是補(bǔ)肝之品,,然終非直入肝經(jīng)之藥也。余意前方中,,加入白芍三兩,,補(bǔ)腎而兼補(bǔ)肝,相因而生心火,,心有不泰然者乎,。腎虛而用補(bǔ)心之藥固是,然補(bǔ)心而不補(bǔ)肝,,肝木郁塞,,心難下生。愚意補(bǔ)腎方中,,亦宜添入白芍三兩,,則肝氣自舒,自生心包之火,,火足自生命門(mén)之火矣,,可質(zhì)之岐天師,再定去留,。(〔批〕雷公曰∶天師方固妙,,而張公論亦佳。)華君曰∶予曾聞之夫子矣,,有方亦妙,,并傳于此。凡人臥不安枕,方用人參五兩,,遠(yuǎn)志二兩,,棗仁炒二兩,熟地八兩,,山茱萸四兩,,茯神三兩,柏子仁一兩,,麥冬三兩,,陳皮五錢(qián),各為末,,蜜為丸,。 每日白滾水送下二兩,五日即安,,服一料全愈,,名為寧神安臥丸。人有夢(mèng)遺者,,用熟地一斤,,山藥一斤,芡實(shí)一斤,,生棗仁五兩,,巴戟天二兩,麥冬三兩,,北五味三兩,,蓮子半斤,同心用,,各為末,,蜜為丸。每日白滾湯送下一兩,,名為益心止遺丸,。前方補(bǔ)心中而兼補(bǔ)腎,后方補(bǔ)腎中而兼補(bǔ)心,,與天師傳方同意,。二方亦天師傳也,不知何故各各不同,,然而四方俱奇妙通元,。甚矣,夫子之不可測(cè)也,。巴戟天不特強(qiáng)陽(yáng),,而且止精,;腎水非火不能生,亦非火不能止,;若用肉桂,、附子大熱之味,果然助其虛火,;巴戟性非大熱,不能溫中,,用之純陰之中何害,,反得其既濟(jì)之功也。 孫真君傳治心驚不安方,。心驚非心病也,,乃肝血虛而不能養(yǎng)心也。方用白芍五錢(qián),,當(dāng)歸五錢(qián),,熟地五錢(qián),生棗仁一兩,,遠(yuǎn)志一錢(qián),,茯神三錢(qián),麥冬五錢(qián),,北五味一錢(qián),,人參二錢(qián),水煎服,。(〔批〕天師云∶此方之妙在用生棗仁至一兩,。)此方之妙,全不盡去治心,。治肝正所以治心,,治肺亦所以益心也。 又傳治見(jiàn)色倒戈方,。用人參三兩,,熟地八兩,黃耆五兩,。白術(shù)八兩,,肉桂二兩,山茱萸三兩,,巴戟天五兩,,肉蓯蓉三兩,麥冬五兩,,北五味一兩,,覆盆子五兩,,各為末,蜜為丸,。(〔批〕又云∶此方不可輕傳,,存之可也。)每日半饑,,酒送下一兩,。一月后,房事即改觀,。但不可傳與匪人耳,。 末治法 論大便不痛,小便不痛 瘧癥不已 產(chǎn)婦感中風(fēng)邪 天師曰∶末治者,,乃六腑之治也,。人如病大小便不通,或瘧癥不已,,產(chǎn)后風(fēng)寒,,皆作末治也。凡久病之后,,或大便一月不通,,不必性急,止補(bǔ)其真陰,,使精足以生血,,血足以潤(rùn)腸,大便自出,,不可視為根本之病,,而速求其愈。亦有人小便點(diǎn)滴不出,,亦不必十分大急,,乃腎氣不能行于膀胱也,補(bǔ)其腎氣,,則小便自出,,不必視為根本之病,而急欲出之也,。大便不通方∶用熟地一兩,,元參一兩,當(dāng)歸一兩,,川芎五錢(qián),,火麻仁一錢(qián),蜜半甌,,大黃一錢(qián),,桃仁十個(gè),,紅花三分,水煎服,。此方妙在用熟地,、元參、當(dāng)歸以生陰血,,少加麻仁,,大黃以潤(rùn)腸下行。此正末治其閉結(jié),,而不亟亟以通之也,。小便不通方∶用肉桂一錢(qián),熟地一兩,,山茱萸四錢(qián),茯苓二錢(qián),,車(chē)前子一錢(qián),,澤瀉一錢(qián),丹皮一錢(qián),,山藥一錢(qián),,水煎服。此方即七味地黃湯,。妙在不去通小便,,而專(zhuān)治腎水腎火。蓋腎中有火,,而膀胱之氣化自行,,不通小便而小便自通矣。 此末治之一法也,。 瘧癥不已,,終歲連朝,經(jīng)年累月,,或已止而又發(fā),,或未止而難痊。人皆謂有邪未散也,,急宜逐邪,,不可末視之。殊不知邪之久踞,,乃正虛之甚也,,自當(dāng)重補(bǔ)其正,而末治其邪,。方用熟地五錢(qián),,何首烏五錢(qián),,鱉甲五錢(qián),白術(shù)五錢(qián),,當(dāng)歸五錢(qián),,人參二錢(qián),甘草一錢(qián),,柴胡一錢(qián),,半夏一錢(qián),肉桂五分,,山茱萸四錢(qián),,水煎服。此方妙在熟地,、山茱萸,、當(dāng)歸之品以補(bǔ)陰血,加人參,、白術(shù)以健脾,,加鱉甲以入陰分,加何首烏以補(bǔ)陰氣,,加半夏,、柴胡,少少去其痰與邪,,則正氣有余,,邪自退舍。此又末治之一法也,。 產(chǎn)婦感中風(fēng)邪,,皆作末治者。產(chǎn)婦舊血盡去,,新血未生,。 大虛軀殼,原易中邪,。風(fēng)寒襲之,,一散邪,必有厥逆寒癥之變,,死亡頃刻矣,。方用當(dāng)歸一兩,川芎五錢(qián),,人參一兩,,荊芥一錢(qián),肉桂一錢(qián),,益母草一錢(qián)治之,。此方妙在用參,、歸各一兩,參以固氣,,歸以生血,,氣血既生,而風(fēng)邪易去,。大虛之人,,略帶去邪之藥,則邪原易出,,乃腠理實(shí)疏,,關(guān)門(mén)不鎖故耳。方中荊芥一品最妙,,不特易于祛邪,,而且引舊血以歸經(jīng),佐新血以復(fù)正,,故兩用之而成功也,。益母草更是產(chǎn)科最利之品,安有他虞哉,。此又固氣血為先,散邪為末又一法也,。 張公曰∶俱講得入神出化,,予又何佐高深哉。尚有一言相商,,產(chǎn)婦臨月之前一月,,如有風(fēng)邪感冒等癥,皆作風(fēng)寒感冒治之,。其臨月之期,,如有感中風(fēng)邪,不可作風(fēng)邪治之,。方用人參一兩,,當(dāng)歸一兩,川芎五錢(qián),,柴胡二錢(qián),,甘草一錢(qián),白芥子三錢(qián),,水煎服,。毋論其頭疼身痛,咳嗽太陽(yáng)痛,,六經(jīng)傳經(jīng)傷寒,,俱宜以此方治之,,切不可輕用桂枝、麻黃,。蓋孕婦實(shí)與平常人治法大不相同耳,。 孫真君曰∶大便不通,亦多實(shí)癥,,天師傳者,,治虛癥之方耳。我傳此方,,治實(shí)癥者,,實(shí)有奇效。方用大黃五錢(qián),,當(dāng)歸尾一兩,,升麻五分,蜜半甌,,水煎服,。(〔批〕天師云∶此方尚加熟地一兩。)大黃泄利,,用當(dāng)歸潤(rùn)之,,仍以為君,雖泄而不十分過(guò)猛,,不至有亡陰之弊∶況有升麻以提之,,則泄中有留,又何必過(guò)慮哉,。 不內(nèi)外治法 論跌撲斷傷 天師曰∶內(nèi)者,,胸腹之中;外者,,風(fēng)邪之犯,。今既無(wú)胸腹之病,又無(wú)風(fēng)寒之侵,,忽然跌仆為災(zāi),,斷傷受困,此不內(nèi)外之因,,又一門(mén)也,。方用當(dāng)歸五錢(qián),大黃二錢(qián),,生地三錢(qián),,赤芍藥三錢(qián),桃仁一錢(qián),紅花一錢(qián),,丹皮一錢(qián),,敗龜板一錢(qián),水一碗,,酒一碗,,煎服。(〔批〕逐瘀至神丹),。方中最妙當(dāng)歸,、芍藥和其血,大黃,、桃仁逐其瘀,,生地、紅花動(dòng)其滯,,一劑即可病去也,。倘以大黃為可畏,或不用,,改為別味,,則雖有前藥,亦用之而不當(dāng),。蓋有病則病受之,,用大黃之藥,始能消去其瘀血,,而終不能大下其脾中之物,,又何必過(guò)忌哉。倘跌傷打傷,,手足斷折,,急以杉板夾住手足,,不可顧病患之痛,,急為之扶正湊合安當(dāng),倘茍不正,,此生必為廢人,。故必細(xì)心湊合端正,而后以杉板夾之,,再用補(bǔ)骨之藥,,令其吞服,則完好如初矣,。 方用羊躑躅三錢(qián),,炒黃大黃三錢(qián),當(dāng)歸三錢(qián),芍藥三錢(qián),,丹皮二錢(qián),,生地五錢(qián),土狗十個(gè)捶碎,,土虱三十個(gè)搗爛,,紅花三錢(qián),自然銅末,。先將前藥酒煎,,然后入自然銅末。調(diào)服一錢(qián),,連湯吞之,。一夜生合。神奇之甚,,不同世上折傷方也,,不必再服,止服二劑可也,。(〔批〕接骨至神丹,。)蓋羊躑躅最能入心而去其敗血。人受傷至折傷手足,,未有不惡血奔心者,。 引諸活血之藥,同群共入,,則惡血必從下行,,而新生之血必群入于折傷之處∶況大黃不特去瘀血,亦能逐而生新,,瘀去而各活血之品必能補(bǔ)缺以遮其門(mén)路,,況土狗。土虱俱是接骨之圣藥,,即有缺而不全,,又得自然銅競(jìng)走空缺而補(bǔ)之,此所以奏功之速耳,。骨斷之處,,自服藥后,瑟瑟有聲,,蓋兩相連貫,,彼此合縫,若有神輸鬼運(yùn)之巧,??质廊瞬恍哦?,吾傳至此,不畏上泄天機(jī)者,,正副遠(yuǎn)公好善之心,,共為救濟(jì)之事。庶天眷可邀,,愆尤可免耳,。 跌損唇皮之類(lèi),以桑白皮作線縫之,,后以生肌散糝之自合,。 張公曰∶方至此神矣、圣矣,、化矣,、亦何能贊一言哉。惟有前方煎藥之內(nèi),,少為商酌者,。第一方中,再加生地三錢(qián),,枳殼五錢(qián),。蓋生地乃折傷之圣藥,多多益善,,少則力不全耳,。折傷之病,未免瘀血奔心,,有枳殼之利于中,,則瘀血不能犯也。 華君曰∶無(wú)可言,。 陰治法 論腎虛感寒 水虧夜熱 天師曰∶陰治者,,病癥乃陰氣不足,而陰邪又犯之也,。如腎水虛寒,,又感寒者;或腎水虧竭,,夜熱晝寒是也,。此等病,,若認(rèn)作陽(yáng)癥治之,,則口渴而熱益熾,必致消盡陰水,,吐痰如絮,,咳嗽不已,聲啞聲嘶,變成癆瘵,。法當(dāng)峻補(bǔ)其陰,。則陰水足而火焰自消,骨髓清泰,,上熱余火俱歸烏有矣,。方用熟地一兩,山茱萸五錢(qián),,麥冬五錢(qián),,北五味五錢(qián),元參三錢(qián),,地骨皮三錢(qián),,丹皮一錢(qián),沙參五錢(qián),,白芥子一錢(qián),,芡實(shí)五錢(qián),車(chē)前子一錢(qián),,桑葉七片,,水煎服。(〔批〕安火至圣湯,。)此方妙在全用純陰之品,,一直竟進(jìn)腎宮,滋其匱乏,,則焦急之形,,不上焰于口舌皮毛之際∶又加元參、地骨皮,、沙參,、丹皮之品,少清其骨髓中之內(nèi)熱,,自然陰長(zhǎng)陽(yáng)消,,不治陽(yáng)而自安也,又何必更加柴胡以散之,,而邪始去哉,。此方乃治陰火自動(dòng)者神效。若陰寒無(wú)火者,,又不宜用此方,。當(dāng)用肉桂一錢(qián),附子一錢(qián),,熟地一兩,,山茱萸四錢(qián),,白術(shù)三錢(qián),人參三錢(qián),,柴胡五分,,水煎服。(〔批〕祛寒至圣丹,。)此方之妙用附,、桂祛寒之藥,加之于參,、熟補(bǔ)陰之內(nèi),,使陽(yáng)得陰而有制,不致奔越沸騰∶少加柴胡數(shù)分,,則陰邪自散,,又何必純用麻黃、桂枝之類(lèi),,鑠盡真陰哉,;況腎中之火,必得水而后生,。以水非邪水,,乃真水也。邪水可以犯心而立死,,真水可以救心而長(zhǎng)延,。蓋陽(yáng)根于陰,而真陰腎水,,實(shí)為真陽(yáng)君相之火之母也,。此方中加熟地,山萸,,正是此意,。(〔批〕妙極)恐人未知,故又表而出之,。倘止用附,、桂以祛寒,未嘗不效,。然而邪去而陰消,,必然枯竭。茍或治之不得法,。必有亡陽(yáng)之癥矣,。愿人加意于水中補(bǔ)火,更于水中去邪也,。 張公曰∶妙絕之論,,發(fā)千古所未發(fā),何以再贊高深,。然尚有一方以參之,。前癥乃陰虛火動(dòng)也,用六味湯似亦相宜,;后癥乃陰寒無(wú)火也,,八味湯似亦可用,然而終不及天師二方,。蓋治陰之內(nèi),,即留以治陽(yáng);而治陽(yáng)之中,,即藏于補(bǔ)陰也,。有貧不能用人參者,用予后方可也,。 華君曰∶同傳予法無(wú)異,。 陽(yáng)治法 論傷寒發(fā)斑 中暑火熾 傷暑吐血 陽(yáng)癥 火瀉 天師曰∶陽(yáng)治者,治陽(yáng)癥之病也,。陽(yáng)癥甚多,,不能概舉,姑舉一二癥大者言之,。傷寒內(nèi)發(fā)斑,,身熱心如火,口渴呼水,,氣喘舌燥,,揚(yáng)手出身者是;或中暑熱之氣,,大渴飲水,,數(shù)桶不止,汗如雨下,,大喊狂呼,,日重夜輕是也。此皆陽(yáng)火燒焚于胃口,,煙騰勢(shì)急,。威猛不可止遏。皆陽(yáng)癥也,。此時(shí)杯水實(shí),,不足以勝之,非大劑寒涼,,安能撲滅,。即以用寒涼撲滅之矣,,而余煙斷火,微焰猶存,。必得大雨滂沱,,屋棟溝渠,無(wú)非膏澤,,則火氣消亡,,門(mén)庭可整。此陽(yáng)癥之治,,難于陰癥也,。方用元參三兩,升麻二錢(qián),,黃芩一兩,,麥冬三兩,防風(fēng)三錢(qián),,天花粉三錢(qián),,蘇葉一錢(qián),青黛三錢(qián),,生甘草三錢(qián),,生地一兩,桑白皮五錢(qián),。一劑即消大半,,二劑全愈。(〔批〕滂沱湯),。此方妙在元參為君,,不特去其浮游之火,兼能清其胃中之熱,,且性又滋潤(rùn),。發(fā)斑雖是火熱不能外越,然亦因胸中水少不足潤(rùn),。故郁而不出也,,今用元參潤(rùn)之,則火得潤(rùn)而難居,。況又有黃芩以大涼其胸膈,,又加升麻、防風(fēng)引散其火邪,,更佐之麥冬,、生地,涼血以清肺氣,自然清肅下行,,而中焦之火,,盡化為烏有也。 至于中暑之病,,亦陽(yáng)火邪熾也,。法用青蒿五錢(qián),石膏五錢(qián),,麥冬五錢(qián),,半夏一錢(qián),,黃連一錢(qián),,人參三錢(qián),甘草一錢(qián),,茯苓五錢(qián),,竹葉五十片,水煎服,。(〔批)消暑至神湯,。)此方妙在用青蒿去暑,再加二錢(qián)香薷,,則暑氣自化,;用石膏以平瀉其胃中之邪火,邪火一去,,胃氣始轉(zhuǎn),,水能下行,不蓄停于膀胱之內(nèi),,而散逸于四肢,;況又有茯苓導(dǎo)其下行者乎;又慮火氣傷心,,復(fù)加黃連以救心,。人參以救肺。各臟即安,,胃邪必遁,,此治陽(yáng)癥之妙法也。 張公曰∶妙論出奇不窮,。陽(yáng)癥固多,,二癥最急,故天師特舉之以為法,。予再?gòu)V之,,有二癥在焉。 一則傷暑中之吐血也,。凡人感傷暑氣,,忽然吐血傾盆,,人皆謂是陰虛。不知陰虛吐血,,與陽(yáng)虛吐血不同,。陰虛吐血者,人必安靜,,不似陽(yáng)虛之躁動(dòng)不寧也,。陽(yáng)癥必大熱作渴,欲飲涼水,,舌必有刺,,不似陰癥之口不渴而舌胎滑也。法當(dāng)清胃火,,不必止其血,。方用石膏三錢(qián),青蒿五錢(qián),,香薷三錢(qián),、荊芥一錢(qián),當(dāng)歸三錢(qián),,人參三錢(qián),,水煎服。(〔批〕祛暑止血湯,。)此方乃正陽(yáng)癥吐血之神劑也,。方中雖有解暑之味,然而補(bǔ)正多于解暑,。去香薷一味,,實(shí)可通治諸陽(yáng)癥之血也。但此方止可用一二劑,,即宜改用六味地黃湯,,以滋其陰水,水足則陽(yáng)火自消耳,。一則陽(yáng)癥之火瀉也,。完谷不化,飲食下喉即出,,一日或?yàn)a十余次,,或?yàn)a數(shù)十次,或晝夜瀉數(shù)百次,,人以為熱也,。然而熱之生也何故?生于腎中之水衰不能制火,使胃土關(guān)門(mén)不守于上下,,所以直進(jìn)而直出也,。論其勢(shì)之急迫奔崩,似乎宜治其標(biāo),。然治其標(biāo),。不能使火之驟降,必須急補(bǔ)腎中之水,,使火有可居之地,,而后不至于上騰。方用熟地三兩,,山茱萸一兩,,車(chē)前子一兩,甘草一兩,,茯苓一兩,,白芍三兩,,肉桂三分,、水煎服。此方乃補(bǔ)腎之湯,,非止瀉之藥也,,然而止瀉之妙,捷如桴鼓,。蓋腎水一生,,腎火即降,頃刻應(yīng)驗(yàn),。非好為奇談,,而不據(jù)實(shí)理也。若止作胃虛有火治之,,未嘗無(wú)功,,終不若此之捷。脾約丸亦佳,,安能及此方之神哉,。 華君曰∶與余同,不必講,。 雷公曰∶無(wú)一論不奇妙,。 假治法 論假熱假寒 天師曰∶假治者,病是假熱,,而治以假熱之方,;癥是假寒,而治以假寒之藥也。如人喉痛口干,,舌燥身熱,,人以為熱,而非熱也,。內(nèi)真寒而外現(xiàn)假熱耳,。如人手足冰冷,或發(fā)厥逆,,或身戰(zhàn)畏寒,,人以為寒,而非寒也,,內(nèi)真熱而外現(xiàn)假寒耳,。此時(shí)看癥未確,死生反掌,。吾以假熱之藥,,治假寒之癥,以假寒之品,,治假熱之病,,是以假對(duì)假也,假寒方∶附子─錢(qián),,肉桂一錢(qián),,人參三錢(qián),白術(shù)五錢(qián),,豬膽汁半個(gè),,苦菜汁三匙。先將藥二碗,,水煎好,,以冰水泡涼,入豬膽汁,、苦菜汁調(diào)勻,,一氣服之即愈。方中全是熱藥,,倘服之不宜,,必然虛火上沖,盡行嘔出,。吾以熱藥涼服,,已足順其性而下行,況又有苦菜汁,、膽汁之苦,,以騙其假道之防也,。蓋上熱之癥,下必寒極,,熱藥入之,,至于下焦,投其所喜,。無(wú)奈關(guān)門(mén)皆為強(qiáng)賊所守,,非以間牒 之,必然拒絕而不可入,。內(nèi)無(wú)糧草,,外無(wú)救援,奈之何哉,。吾今用膽汁,、菜汁,以與守關(guān)之士,,買(mǎi)其歡心,,不特不為拒絕,轉(zhuǎn)能導(dǎo)我入疆,,假道滅虢,,不信然哉。 至于假熱之方,,則又不然,。心胸之內(nèi),,全是一團(tuán)邪火,,盤(pán)踞于中焦。若不直搗中堅(jiān),,巨魁不擒,,余黨安能星散。然而用師無(wú)法,,則彼且力拒死斗而不可救,。方用黃連三錢(qián),柴胡二錢(qián),,白芍三錢(qián),,當(dāng)歸三錢(qián),炒梔子二錢(qián),,半夏三錢(qián),,枳殼一錢(qián),茯苓三錢(qián),,菖蒲三分,,水煎服,。此方妙在用黃連一味,直入心經(jīng),;佐以梔子副將,,單刀直入,無(wú)邪不散,;又柴胡,、白芍瀉其運(yùn)糧之道;又半夏,、枳殼斬殺余黨,,中原既定,四隅不戰(zhàn)而歸正矣,。然而火熱居中,,非用之得宜,則賊勢(shì)彌空,,安能直入,。又加菖蒲之辛熱,乘熱飲之,,則熱喜同熱,,不致相反;而轉(zhuǎn)能相濟(jì),,此又假治之妙法也,。 張公曰∶講得透徹痛快,予又何說(shuō)之詞,。然而假熱假寒,,不止此二癥也,吾再?gòu)V言之,。如人氣喘不安,,痰涎如鋸而不止者,人以為熱,,而非熱也,,乃下元寒極,逼其火而上喘也,。此最急最危之癥,,茍不急補(bǔ)其命門(mén)之火與腎水,則一線微陽(yáng),,必然斷絕,。方用熟地四兩,山茱萸三兩,,麥冬三兩,,北五味一兩,,牛膝一兩,附子一錢(qián),,肉桂一錢(qián),,冰水泡冷服之,一劑即愈,。附子,、肉桂斬關(guān)奪門(mén)之藥,其性最熱,,倘不用之于熟地,、山茱萸、北五味之中,,則孤陽(yáng)乘大熱之勢(shì),,沸騰而上矣。方中妙在用熟地,、山茱萸之類(lèi),,使足以濟(jì)火;又麥冬以滋肺金之化原,,使金去生水,,而水益足以生火,而火不敢于飛越,,況又有牛膝之下走而不上行乎,。然必冰水泡之,騙其上焦之熱,,直至腎宮,,腎宮下熱,則上焦清涼,,火自歸舍,,又何患喘與痰作祟哉。更有眼目紅腫,,經(jīng)年不愈者,人以為熱,,而不知非熱也,,亦腎火上升而不下降耳。法用六味地黃湯,,加麥冬,、甘菊花、白芍,、當(dāng)歸各三兩,,柴胡五錢(qián),,各為末,蜜為丸,。每日吞服五錢(qián),,一料必全愈。 此雖病輕,,而世人多患之,,迷而不悟,予所以特表出也,。雖非假治之法,,而癥實(shí)假熱之癥,可觸類(lèi)而旁通之耳,。假寒之法,,莫妙岐天師之方,可以統(tǒng)治矣,,故不再傳,。 華君曰∶亦同。 真治法 論真熱真寒 天師曰∶真病原難分晰,,然有假即有真也,。即以前癥言之,如人喉痛口干,,舌燥身熱,,與假熱無(wú)異,然而此曰真熱者,,何以辨之,。假熱之癥,口雖渴而不甚,,舌雖干而不燥,,即燥而無(wú)芒刺,無(wú)裂紋,,喉雖痛而日間輕,,身雖熱而有汗;不若真熱之癥,,口干極而呼水,,舌燥極而開(kāi)裂生刺,喉日夜痛而不已,,身大熱烙手而無(wú)汗也,。方用麻黃三錢(qián),黃連三錢(qián),,黃芩三錢(qián),,石膏三錢(qián),,知母三錢(qián),半夏二錢(qián),,枳殼二錢(qián),,甘草一錢(qián),當(dāng)歸五錢(qián),,水煎服,。一劑輕,二劑愈,。此方純用寒涼之藥,,以祛逐其火,火一去而上焦寬快矣,。更有人手足冰冷,。或數(shù)厥逆,,身戰(zhàn)畏寒,,與假寒無(wú)異,然而謂之真寒者,,何以辨之,?假寒之癥,手足冰冷,,或有時(shí)溫和,,厥逆身戰(zhàn),亦不太甚,,有時(shí)而安,,然有時(shí)而發(fā)搐;不若真寒之癥,,手足寒久不回,,色變青紫,身戰(zhàn)不已,,口噤出聲而不可禁也,。方用附子三錢(qián),肉桂一錢(qián),,干姜一錢(qián),,白術(shù)五錢(qián),人參一兩,,急救之。此乃直中寒邪,,腎火避出軀殼之外,,而陰寒之氣直犯心宮,,心君不守,肝氣無(wú)依,,乃發(fā)戰(zhàn)發(fā)噤,,手足盡現(xiàn)青色也。然則止宜用附,、桂,、干姜祛逐其寒邪足矣,何以又用白術(shù),、人參,?且少用亦足濟(jì)用,何以多加如許也,?蓋元陽(yáng)飛越,,止一線之氣未絕,若不急用人參,,返氣于若存若亡之際,,而徒用桂、附,、干姜,,一派辛辣火熱之藥,邪雖外逐,,而正氣亦就垂絕,。故不若多加于危急之際,則敗軍殘卒,,見(jiàn)有孤軍未亡,,而又驍勇之將,號(hào)召散失,,有不再整旗槍?zhuān)脖级尽跸抡吆?,此真治之妙也?/p> 張公曰∶奇論天開(kāi)。真治即直治,,真治其本病,,而不必以假藥騙之,對(duì)癥用藥可也,,余不再論,。 華君曰∶亦同。 男治法 論狐疝 論強(qiáng)陽(yáng)不倒 論痿陽(yáng)不振 天師曰∶男子與女子之治,,原無(wú)分別,,然而亦有殊處。男子與婦人殊者,疝病,,陽(yáng)強(qiáng)不倒,,痿而不舉。疝病不同,,然而與婦人異者,,止狐疝不同耳,余俱相同,。狐疝者,,日間縮在囊之上,夜間垂在囊之下也,。此乃寒濕,,又感陰陽(yáng)不正之氣,乘于交感之際,,或在神道之旁,,或在風(fēng)濕之際,感而成之也,。方用杜若五錢(qián),,搗汁,以涼水浣之,,取汁一碗,,加沙參一兩,肉桂一錢(qián),,桂枝一錢(qián),,小茴香一錢(qián),橘核一錢(qián),,水煎服,。(〔批〕扶正祛疝湯。)一服即伸出,,二服即消,,三服全愈。神方也,。 強(qiáng)陽(yáng)不倒,,此虛火炎上,而肺金之氣不能下行故爾,。若用黃柏,、知母二味,煎湯飲之,,立時(shí)消散,。然而自倒之后,終歲經(jīng)年,不能重振,,亦是苦也,。方用元參三兩,,肉桂三分,,麥冬三兩,水煎服,,即倒,。(〔批〕養(yǎng)陽(yáng)湯。)此方妙在用元參以瀉腎中浮游之火,,尤妙肉桂三分,,引其入宅,而招散其沸越之火,,同氣相求,,火自回合。況麥冬又助肺金之氣,,清肅下行,,以生腎水,水足火自息矣,,此不求倒而自倒,。他日亦可重整戈矛,再圖歡合耳,。 至于痿而不振者,,乃過(guò)于琢削,日泄其腎中之水,,而腎中之火亦日消亡,。蓋水去則火亦去,必然之理,。如一家人口,,廚下無(wú)水,又何以煮爨而生煙,,必汲其泉源,,而后取其薪炭,可以鉆燧取火,,以煮飲食,,否則空鐺安爨也。方用熟地一兩,,山茱萸四錢(qián),,遠(yuǎn)志一錢(qián),巴戟天一錢(qián),肉蓯蓉一錢(qián),,肉桂二錢(qián),,人參三錢(qián),枸杞子三錢(qián),,茯神二錢(qián),,杜仲一錢(qián),白術(shù)五錢(qián),,水煎服,。(〔批〕起陽(yáng)至神丹。)一劑起,,二劑強(qiáng),,三劑妙。老人倍加,。此方用熱藥于補(bǔ)水之中,,則火起而不愁炎燒之禍,自然煮湯可飲,,煮米可餐,。斷不致焦釜沸干,或虞爆碎也,,此皆男治之法也,。 張公曰∶男治法妙,然余亦有數(shù)方,,可并傳之,。狐疝方∶用白術(shù)五錢(qián),沙參一兩,,柴胡三錢(qián),,白芍三錢(qián),王不留行三錢(qián),,水煎服,。(〔批〕逐狐丹。)一劑即出而不縮,。 陽(yáng)倒不舉方,,用熟地一斤,肉桂三兩,,覆盆子三兩,,黃耆二斤,巴戟天六兩,,柏子仁三兩,,去油,,麥冬三兩,當(dāng)歸六兩,,白術(shù)八兩,,各為末,蜜為丸,。每日白滾湯送下一兩,,自然陽(yáng)旺不倒矣。(〔批〕強(qiáng)陽(yáng)神丹,。)孫真君傳治疝方,。用沙參一兩,橘核一錢(qián),,肉桂一錢(qián),柴胡一錢(qián),,白芍五錢(qián),,陳皮五分,吳茱萸五分,,水煎服,。一劑即定痛,二劑即全愈,。疝氣一癥,,大約皆肝木之病,予所以治其肝,,自隨手而奏功也,。(妙。) 女治法 論風(fēng)邪入血室 論治羞隱 陰內(nèi)生蟲(chóng) 陰門(mén)生瘡 天師曰∶女癥各經(jīng),,俱與男人同治,,惟是經(jīng)癥宜知,至于羞隱之處,,更宜留心是也,。經(jīng)期前后,寒熱溫涼,,有邪無(wú)邪,,俱當(dāng)細(xì)辨,世有專(zhuān)門(mén),,不須枚舉,,我今止據(jù)一癥而言之。如婦人經(jīng)期適來(lái),,為寒風(fēng)所中,,則經(jīng)水必然驟止,。經(jīng)不外泄,必變?yōu)楹疅?,時(shí)而身戰(zhàn),,時(shí)而身涼,目見(jiàn)鬼神,,心中驚悸,。 論治法,本當(dāng)刺其期門(mén)之穴,,一刺出血立已,。無(wú)奈世人不肯刺于乳下,羞恚不肯為醫(yī)人所見(jiàn),,于是必變而益發(fā)狂 語(yǔ),,所由來(lái)也。今立一方治之,。方用柴胡三錢(qián),,當(dāng)歸二錢(qián),白芍五錢(qián),,枳殼二錢(qián),,炒梔子三錢(qián),甘草一錢(qián),,陳皮五分,,生地二錢(qián),水煎服,。此方妙在用柴胡于白芍之中,。蓋前癥經(jīng)血不能外出,則血藏于血室之中,,藏而不出,,則血化為熱,氣郁結(jié)不伸,,必在半表半里之間,,以興妖作怪。柴胡真半表半里之藥,,用白芍直入血室,,和平而分解之。如人羞恚隱藏于血宅之內(nèi),,必得一相信之人,,走入其中,為之開(kāi)導(dǎo),,而后眾人排闥而入,,庶幾一笑回春,,仍然歡好,,身出而禍亦消,。此方之妙,,理實(shí)相同,故取而顯譬之,,非好為論說(shuō)也,。至于羞隱之癥,亦不可枚舉,,查其專(zhuān)門(mén),,而細(xì)詢(xún)病情,隨癥加減,,治之可也,。 張公曰∶論奇辟。予更有說(shuō),,熱入血室,,非熱也,乃風(fēng)邪壅之而熱也,,所以用柴胡一散而愈。 婦人羞隱之處,,不便明言,,然大約非寒則熱耳。今有一試方,。先用當(dāng)歸三錢(qián),,白芍三錢(qián),川芎一錢(qián),,熟地五錢(qián),,甘草一錢(qián),柴胡一錢(qián),,白芥子一錢(qián),,黃芩三分,炮姜三分,,水煎服,。倘有羞隱之處,不肯明言者,,以此方投之,,必奏奇功。問(wèn)其服藥后,,較前平善,,則是虛癥也,,竟用四物湯治之可也。未好,,則是熱病作祟,,方中大加梔子三錢(qián)治之,必奏功也,。此亦妙法,,行醫(yī)者宜亟知之。 華君曰∶女子治法,,尚有二條未傳,,待予補(bǔ)之。婦人陰內(nèi)生蟲(chóng),,乃濕熱也,,用雞肝入藥末引之亦妙。終不若夫子之方更神也,。方用蚯蚓三四條,,炙干為末,用蔥數(shù)條,,火上炙干為末,,用蜜一碗。煮成膏,,將藥搗于其中,。納入陰戶(hù),蟲(chóng)盡死矣,,自然隨溺而下,,神方也。世人未知,,幸為留意,。 又婦人陰門(mén)邊生瘡,作癢作痛不止者,,以此方煎水洗之,,立效。方用蛇床子一兩,,花椒三錢(qián),,白礬三錢(qián),水十碗,,煎五碗,,乘熱熏之,溫則洗之,。一次即止癢,,二次即止痛,,三次即全愈。分作五日洗之,,每日止消洗一次,。神效之極,幸珍之,。 虛治法 論氣虛血虛 天師曰∶虛癥亦多,,我舉一二以概其余。虛治者,,非氣虛,,即血虛也。氣虛如人不能飲食,,食之而不能化者是,;血虛者,面色黃瘦,,或出汗盜汗,,或夜眠常醒,不能潤(rùn)色以養(yǎng)筋者是也,。蓋飲食入胃,,必須胃氣充足,始能化糟粕而生津液,,氣既自餒,,何能化飲食也。方用人參二錢(qián),,黃耆三錢(qián),白術(shù)三錢(qián),,陳皮五分,,甘草一錢(qián),麥芽五分,,神曲五分,,山楂五粒,炮姜一錢(qián),,茯苓三錢(qián),,水煎服。此方參,、苓,、耆、術(shù),,純是健脾開(kāi)胃之品,;又恐飲食難消,,復(fù)加山楂、神曲,、麥芽之類(lèi)以消之,。則胃氣既旺,又何愁飲食之不化,,津液之不生耶,。 血虛自當(dāng)補(bǔ)血,舍四物湯又何求耶,。余今不用四物湯,,用麥冬三錢(qián),熟地一兩,,桑葉一片,,枸杞子三錢(qián),茜草一錢(qián),,當(dāng)歸五錢(qián),,水煎服。此方妙在用桑葉以補(bǔ)陰而生血,,又妙加入茜草,,則血得活而益生,又況濟(jì)之熟地,、麥冬,、當(dāng)歸,大劑以共生之,,則血足色潤(rùn)而筋舒也,。外癥既見(jiàn)改觀,則內(nèi)自安而寐適,,心氣得養(yǎng),,又寧有盜汗之生哉。此虛治之法也,。 張公曰∶虛治亦不止補(bǔ)氣補(bǔ)血,,蓋此二方,實(shí)可統(tǒng)治之,。甚矣,,天師立方之妙也。別有加減之法∶氣虛方中,,倘傷米食,,加麥芽五分;傷肉食,加山楂十粒,;傷面食,,加蘿卜子五分∶有痰,加半夏一錢(qián),,白芥子一錢(qián),;咳嗽,加蘇子一錢(qián),,桔梗二錢(qián),;傷風(fēng),柴胡二錢(qián),;夜臥不安,,加炒棗仁二錢(qián);胸中若微疼,,加枳殼五分,。血虛方中,亦同前加減法治之,。 華君曰∶尚有一方,,并傳子。有氣血兩虛之人,,飲食不進(jìn),,形容枯槁,補(bǔ)其氣而血益燥,,補(bǔ)其血而氣益餒,,助胃氣而盜汗難止,補(bǔ)血脈而胸膈阻滯,,法當(dāng)氣血同治,。方用人參一錢(qián),白術(shù)一錢(qián),,甘草八分,,陳皮五分,茯苓二錢(qián),,當(dāng)歸二錢(qián),白芍三錢(qián),,熟地三錢(qián),,川芎一錢(qián),神曲五分,,麥冬五錢(qián),,谷芽一錢(qián),水煎服。此方氣血雙補(bǔ),,與八珍湯同功,,而此更妙于八珍者也,妙在補(bǔ)中有調(diào)和之法耳,。 實(shí)治法 論治實(shí)邪 天師曰∶實(shí)病亦不同,,亦甚多,今亦舉其一二,。如人終歲終年,,不畏勞役,不辭辛苦,,寒涼之品,,可以多餐,辛熱之味,,不能上口者是也,。至于邪氣之入,不可同觀,。吾言實(shí)病之多,,皆邪氣之多也。人實(shí)者少而虛者多,。邪氣之入,,別有治法,不可混入于此門(mén),。倘人有強(qiáng)壯之容顏,,過(guò)于熱甚,欲求方者與之,。方用陳皮一錢(qián),,神曲一錢(qián),麥芽一錢(qián),,黃芩一錢(qián),,濃樸一錢(qián),天花粉一錢(qián),,甘草五分,,芍藥二錢(qián),山楂十粒,,枳殼五分,,當(dāng)歸二錢(qián),茯苓一錢(qián),,水煎服,。此等方,止可備用,以治有余之人,,不可據(jù)之以概治天下之人也,。蓋實(shí)者,一百中一二人,,而虛者遍天下,。天地之氣,何能過(guò)濃,。況培植者少,,而琢削者多乎。今定此方,,亦定一門(mén)之治法,,非教醫(yī)者,執(zhí)此以消導(dǎo)之耳,。 張公曰∶仁心仁術(shù),,于此方并見(jiàn)。實(shí)病甚少,,天師言多者,,乃言邪氣之實(shí),非言正氣之實(shí)也,。邪氣之實(shí),,傷寒門(mén)最多。天師言有專(zhuān)門(mén)者,,說(shuō)有傷寒之書(shū)也,,倘人病邪氣之實(shí)。幸于傷寒門(mén)查而治之,,無(wú)差毫發(fā),。傷寒書(shū)卷繁多,茲不能備載耳,。 華君曰∶予未傳,。 寒治法 論吐血衄血 目腫 口舌生瘡 天師曰∶寒治者,乃火盛而正折之也,。如人病目痛,,口舌生瘡,鼻中出血,,口中吐血是也,。此等之癥,乃火氣郁勃于上焦,,不能分散,故重則上沖,而為吐血衄血,,輕者目痛而口舌生瘡也,,法當(dāng)用寒涼之品,以清其火熱燎原之勢(shì),,并瀉其炎上巔頂之威,。方用生地一兩,當(dāng)歸一兩,,川芎五錢(qián),,元參五錢(qián),黃芩三錢(qián),,三七根末三錢(qián),,甘草一錢(qián),荊芥炒一錢(qián),,水煎服,。此方妙在不純用寒涼以逐火,而反用微寒之藥以滋陰,,蓋陰氣生則陽(yáng)氣自然下降,。尤妙用荊芥引血?dú)w經(jīng),用三七末以上截其新來(lái)之路,,又加黃芩以少清其奔騰之勢(shì),,誠(chéng)恐過(guò)于寒涼,恐冷熱相戰(zhàn),,又加甘草以和之,,此治熱之最巧、最妙法也,。若竟用寒涼折之,,非不取快一時(shí)。然火降而水不足,,則火無(wú)所歸,,仍然焰生風(fēng)起,必較前更勝,,而始以清補(bǔ)之藥救之,,則胃氣已虛,何能勝任,,予所以乘其初起,,即用之為妙也。 目腫而痛,,亦是火癥,,然必看其眵多淚多,,紅腫而痛,如有物針觸二般,。用柴胡三錢(qián),,甘草一錢(qián),炒梔子三錢(qián),,半夏一錢(qián),,白蒺藜三錢(qián),水煎服,。此方之妙,,全在直散肝膽之郁火,火散則熱自退,。不攻之攻勝于攻,,不下之下勝于下也。一劑即可奏功,,正不必再服,。 口舌生瘡,又不可如是治之,。乃心火郁熱,,而舌乃心苗,故先見(jiàn)癥,。法用黃連二錢(qián),,菖蒲一錢(qián),水煎服,。一劑而愈,,神方也。此方不奇在黃連,,而奇在菖蒲,。菖蒲引心經(jīng)之藥,黃連雖亦入心經(jīng),,然未免肝脾亦入,,未若菖蒲之單入心也。況不雜之以各經(jīng)之品,,孤軍深入,,又何疑哉,此所以奏功如響也,。倘不知用藥神機(jī),,輕混之以肝脾之藥,雖亦奏功,,終不能捷如桴鼓,,此治熱之又一法也,。 張公曰∶寒治之法,世人最多,,予皆不取,。今天師之法,不容予不首折也,。用寒而又遠(yuǎn)寒,用散而又遠(yuǎn)散,,真奇與巧并行,,而攻與補(bǔ)兼用也,予又何必多言哉,。無(wú)已,,則更有一方。在治火初起之時(shí),,尚未現(xiàn)于頭目口舌之際,,亦可化有為無(wú)。方用柴胡二錢(qián),,白芍三錢(qián),,甘草一錢(qián),炒梔子三錢(qián),,半夏一錢(qián),,羌活五分,茯苓三錢(qián),,水煎服,。一劑可以散火。方名先解湯,。乘外癥之不見(jiàn),,而先解之。亦爭(zhēng)上流法,,醫(yī)者宜留意焉,。 華君曰∶亦無(wú)有傳我。 孫真人曰∶予有吐血方傳子,。生地汁一碗,,無(wú)鮮生地處,用干者一兩,,煎湯半碗,,調(diào)三七根末三錢(qián),炮姜灰末五分,,服一劑即止,,吐血神效,,衄血亦可治,妙,。 熱治法 論腎寒吐瀉 論心寒胃弱 天師曰∶熱治寒也,。寒癥不同,舉一二癥言之,,如嘔吐不已,,食久而出是也;或下利不已,,五更時(shí)分,,痛瀉四五次是也。此等之癥,,人皆以為脾胃之寒,,治其胃,則嘔吐可止,,治其脾,,則下利可遏。 然而終歲經(jīng)年,,服胃脾藥而不愈者何也,?不得其故耳。蓋胃為腎之關(guān),,而脾為腎之海,。胃氣不補(bǔ)命門(mén)之火,則心包寒甚,,何以生胃土而消其谷食,;脾氣不補(bǔ)命門(mén)之火,則下焦虛冷,,何以化其糟粕而生精微,。 故補(bǔ)胃必宜補(bǔ)腎,而補(bǔ)脾亦宜補(bǔ)腎也,。方用熟地三兩,,山茱萸二兩,茯苓三兩,,人參三兩,,肉桂一兩,附子一兩,,北五味一兩,。吳茱萸五錢(qián),山藥四兩,,各為末,,蜜為丸,。饑服一兩。此方之妙,,全在用腎藥居多,,而脾胃藥居少,尤妙用熱溫之藥于補(bǔ)腎補(bǔ)土之中,,則火足而土健,。誰(shuí)知水足而火生也,此種議論,,舉世未聞,。然豈徒托空言以示奇乎,實(shí)有至理存焉,。試之無(wú)不效奏頃刻,愿世人加意之,。此熱治之妙法,,一方可兼治之。凡如此等之病,,無(wú)不可統(tǒng)而兼治也,。 張公曰∶真妙絕之論,快心之語(yǔ),。天師言補(bǔ)腎之法,,而余更有論,乃言補(bǔ)心方也,。胃與脾雖同是屬土,,而補(bǔ)胃,補(bǔ)脾宜辨,。凡人能食而食之不化者,,乃胃不病而脾病也,當(dāng)以補(bǔ)脾,,而補(bǔ)脾尤宜補(bǔ)腎中之火,,蓋腎火能生脾土也。有人不能食,,食之而反安然者,,乃胃病而非脾病,不可補(bǔ)腎中之火,,當(dāng)補(bǔ)心中之火,,蓋心火能生胃土也。世人一見(jiàn)人不能飲食,,動(dòng)曰脾胃之病,,而不知分胃之寒,、虛責(zé)之心,分脾之虛,、寒而責(zé)之腎也,。天師之法,心腎兼補(bǔ),,予可不必更立奇方,。然而治脾胃兩虛者,用之神效,。若單是胃虛胃寒者,,自宜獨(dú)治心之為妙。余所以更定一方,,以佐天師之未及,。方用人參一兩,白術(shù)三兩,,茯神三兩,,菖蒲五錢(qián),良姜五錢(qián),,蓮肉三兩,,山藥四兩,半夏三錢(qián),,白芥子三錢(qián),,附子三錢(qián),遠(yuǎn)志二兩,,炒棗仁五錢(qián),,白芍三兩,各為末,,蜜為丸,。每日白滾水送下三錢(qián),飯后服,。此方專(zhuān)補(bǔ)心火,,并疏肝氣。專(zhuān)生心火,,內(nèi)加附子,、良姜,以助火熱之氣,。心火足,,自然生胃土,胃土足,而飲食自然能進(jìn)而無(wú)害矣,。此方實(shí)可濟(jì)大師之未及也,。 華君曰∶治法與余相同,無(wú)可言,。 通治法 論痢下通治 論火瀉通治 論下血通治 天師曰∶通治者,,因其通而通之也。如人病下痢者是,。痢疾之癥,,多起于暑天之郁熱,而又感以水濕雨露之氣以成之,。紅白相見(jiàn),,如血如膿,甚者如屋漏水,,如魚(yú)凍水,,里急后重,崩迫痛疼,,欲下而不能,,不下而不快,一日數(shù)十行,,或一夜數(shù)百行,或日夜數(shù)千行,,氣息奄奄,,坐而待死,此通之病也,。若驟止其邪,,則死生頃刻;不止其邪,,則危絕如絲,;欲補(bǔ)其氣,則邪氣轉(zhuǎn)加,;欲清其火,,則下行更甚。此時(shí)惟有因勢(shì)利導(dǎo)之法,,可行于困頓之間,。或疑人已氣虛血敗,,更加利導(dǎo),,必致歸陰。不知邪氣一刻不去,則正氣一刻不安,。古人之痢疾無(wú)止法,,信不誣也。方用白芍三兩,,當(dāng)歸三兩,,蘿卜子一兩,枳殼三錢(qián),,檳榔三錢(qián),,甘草三錢(qián),車(chē)前子三錢(qián),,水煎服,。一劑即止,二劑全安,,可用飲食矣,。(〔批〕此方前已有了,止分兩不同耳,。多車(chē)前子一味,。)此方之奇而妙者,全在用白芍,、當(dāng)歸,。蓋水瀉最忌當(dāng)歸之滑,而痢疾最喜其滑也,;芍藥味酸,,入肝以平木,使木不敢再侵脾土,;又有枳殼,、檳榔,消逐其濕熱之邪,;又加車(chē)前,,分利其水濕,而又不耗真陰之水,,所以功勝于茯苓也,。尤奇者,在用蘿卜子一味,,世多不解,。蓋蘿卜子味辣,而能逐邪去濕,,而又能上下通達(dá),,消食利氣,,使氣行于血分之中,助歸,、芍以生新血,,而祛蕩其敗瘀也。少加甘草以和中,,則無(wú)過(guò)烈之患,。此奏功之神奇,實(shí)有妙理耳,。 張公曰∶固然奇妙通權(quán),。通因通用,痢疾立論,,最為妥當(dāng),。然而通因之法,不止痢疾也,,水瀉亦是,,下血亦是也。水瀉者,,人見(jiàn)其如潮而來(lái),,如瀑而下,皆曰急宜止之,,以免亡陰之癥,,用粟殼、鶯粟,、烏梅之類(lèi)止之,。其論則是,其治則非也,。水瀉雖不比痢疾之?dāng)嗖豢芍梗欢疄a之中,,亦有不可遽止之病,,如疼痛于腹中,后重于門(mén)口,,皆是有火而瀉,,不比虛寒之直瀉,俱當(dāng)用通因之法治之,。方用人參三錢(qián),,車(chē)前一兩,白芍三錢(qián),,檳榔一錢(qián),,甘草一錢(qián)治之。此方之妙,妙在車(chē)前以滑之,,而又佐以檳榔之去積,,自然有滯皆行。況車(chē)前性雖滑而能分消水谷,,則水氣自然分開(kāi),。第大瀉之后,自然亡陰,,又用人參以補(bǔ)氣,,則氣足而陰自生。又慮久瀉自然虧中,,又加甘草以和之,。雖是通因之法,實(shí)乃扶正之方,。 下血之癥,,其人之血虛,不言可知,,似乎宜補(bǔ)其血矣,。然而血之下也,必非無(wú)故,,非濕熱之相侵,,即酒毒之深結(jié),若不逐去其濕熱酒毒,,而徒尚止?jié)?,吾未?jiàn)其下血之能止也。方用熟地一兩,,地榆三錢(qián),,白芍三錢(qián),當(dāng)歸三錢(qián),,黃連三錢(qián),,甘草一錢(qián),葛根一錢(qián),,柞樹(shù)枝五錢(qián),,水煎服。(〔批〕解酒散火湯,。)一劑必下血更多,,二劑略少,三劑全愈,。蓋此病不用通因之法,,永不奏功,,必如此而能愈也。方中妙在用熟地,、當(dāng)歸,、芍藥以生新血,新血生則舊血必去,。又妙在地榆以涼大腸,,用柞木以去酒毒,所以相濟(jì)而成功也,。此二方亦通因之妙用,,人亦亟宜知之。 華君曰∶同,。 雷公曰∶通因通用,,張公補(bǔ)論之,尤為酣暢,,我無(wú)以贊一言,。雖然,尚有一說(shuō),。在大瀉之后,,雖是火瀉,畢竟宜溫補(bǔ)之,,以生其陰,。瀉一止,即宜用四物湯,,加人參,、炮姜以溫補(bǔ)。而不可謂水瀉忌滑,,而禁用歸,、熟也。 (痢癥按昔賢謂如屋漏水者,,為不治癥∶魚(yú)凍水者,,為虛寒癥。后方恐宜酌用,,李子永識(shí),。) 塞治法 論氣虛中滿(mǎn) 論飽食填塞 天師曰∶塞者,,因其塞而塞之也,,如人氣虛中滿(mǎn)是也。凡人氣虛,,多不能食,,食則倒飽,,人以為多食之故,以香砂,、枳實(shí)等丸消導(dǎo)之,。其初未嘗不少快,久則腹飽,,又消之,,久久不已,必變成中滿(mǎn)之癥矣,。腹高而大,,氣喘而粗,人又以為臌脹也,,用牽牛,、甘遂等藥以利導(dǎo)其水,水未必去而臌脹益甚,,又以為藥之不勝也,,又用大黃、巴豆之藥下之,,又不應(yīng),;以為風(fēng)邪襲之,又以辛散之品,,如龍膽草,、茵陳之類(lèi)。雜然紛進(jìn),,不至死不止,。猶然開(kāi)鬼門(mén),泄凈府,,紛紛議論,,皆操刀下石之徒也。誰(shuí)知初起之時(shí),,即以補(bǔ)胃健脾之藥,,先為速治,何至此哉,,初用之方∶用人參一錢(qián),,白術(shù)二錢(qián),茯苓三錢(qián),,陳皮三分,,甘草一分,蘿卜子一錢(qián),,薏仁五錢(qián),,芡實(shí)五錢(qián),,山藥三錢(qián),水煎服,。(〔批〕消脹至神湯,。)此方絕不去消導(dǎo),而專(zhuān)以補(bǔ)為事,,世醫(yī)未有不笑其迂,,以為此等藥,服之必增脹滿(mǎn),。下喉之時(shí),,實(shí)覺(jué)微飽,世醫(yī)乃夸示曰∶吾言之驗(yàn)如此,。而病患與病家,,并諸親友,俱嘆世醫(yī),,而咎此方之迂而害事也,。詎知下喉之時(shí),雖覺(jué)微脹,,入腹之后,,漸覺(jué)開(kāi)爽,連服數(shù)劑,,不特開(kāi)爽,,而并無(wú)脹滿(mǎn)之疾矣。蓋中滿(mǎn)之疾,,原是氣虛而成,,不補(bǔ)其虛,脹何從解,。補(bǔ)藥之中,,加以蘿卜子。 分消其脹氣,,使人參不敢助邪而反助正,;況又有茯苓、薏仁,、芡實(shí)之類(lèi),,純是去濕之藥,則水道自行,,而上壅可免,;尤妙用甘草一分,以引群藥之入于滿(mǎn)處。蓋中滿(mǎn)最忌甘草,,而余偏用之,成功于忌之中也,。 張公曰∶妙論疊出不窮,,大哉,圣人之語(yǔ),。中滿(mǎn)固是塞癥,,飽食填塞于胸膛,亦是塞癥也,。人皆用香砂,、濃樸消之,而余獨(dú)不然,。方用人參三錢(qián),,白術(shù)三錢(qián),陳皮一錢(qián),,甘草一分,,肉桂一錢(qián),神曲三錢(qián),,水煎服,。此方妙在全不去消食,反助其飽悶之氣,。誰(shuí)知飽食而不消者,,由于胃氣之不足也。我補(bǔ)其胃氣,,則胃強(qiáng)自能運(yùn)化而入于脾中,,又何必用濃樸、枳殼之消導(dǎo)哉,。此亦塞治之法也,,可與天師方并垂天壤。 華君曰∶法同于余,,而論備之,。 雷公曰∶我亦有方。中滿(mǎn)病,,固是胃氣之虛,,然徒補(bǔ)胃氣亦難療。當(dāng)補(bǔ)心火,,以生胃土,。方用人參三錢(qián),白術(shù)五錢(qián),,炒棗仁五錢(qián),,遠(yuǎn)志八分,,山藥三錢(qián),茯苓三錢(qián),,米仁五錢(qián),,陳皮三分,神曲三分,,麥芽五分,,水煎服。 方中全不治滿(mǎn)而滿(mǎn)自除,,正以治心火也,。 解治法 論結(jié)胸 論內(nèi)傷肝郁 天師曰∶解者,邪聚于一處,,而分解之也,。如人病結(jié)胸等癥者是。傷寒初愈,,五臟六腑,,久不見(jiàn)飲食矣,一旦飽食,,則各經(jīng)群起而 ,。無(wú)如胃經(jīng)火熾,一甌之物,,不足以供其自餐,,又安能分散于諸人乎,勢(shì)必群起而爭(zhēng),,而胃經(jīng)自家困乏,,茹而不吐,則五臟六腑,,喧嘩擾攘,,而胃經(jīng)堅(jiān)不肯出矣。然則治之法奈何,?惟有堅(jiān)壁以待,,枵腹以守,則敵人自散,。蓋原因無(wú)食,,所以起爭(zhēng),使終無(wú)糧草,,勢(shì)亦難于久待,,自然仰關(guān)而攻,不戰(zhàn)自退。乘其散亡之時(shí),,少佐師旅,,聲言追逐,實(shí)仍和解,,彼此同歸于好,。方用元參一兩,麥冬一兩,,水二碗煎服。此方之妙,,全不去顧胃中之火,,亦不去消胃中之食,止厘清肺中之氣,,散其心腎浮游之焰,。心腎肺經(jīng)既已退舍,則肝經(jīng)一旅之師,,又何能為難哉,。脾與胃唇齒相倚,從前不過(guò)同群共逐,,大家聲揚(yáng),,原未嘗有戰(zhàn)攻之舉,今心肝肺腎之火既已收師,,則脾臟一經(jīng),,亦自相安于無(wú)事矣。 倘一逢結(jié)胸,,即以此方投之,,則不特?zé)o功,轉(zhuǎn)且有害,。故一遇結(jié)胸之病,,必須令其空腹數(shù)日,而后以此方投之,,萬(wàn)舉萬(wàn)當(dāng),,此解治之一法也。 張公曰∶真妙絕奇文,,結(jié)胸之癥,,不意發(fā)如許奇語(yǔ)。非天師又烏能哉,。我欲再發(fā)一言,,不可得矣。非學(xué)貫天人,不可言醫(yī),;非識(shí)通今古,,不可談醫(yī);非窮盡方書(shū),,不可注醫(yī),。此得人所以最難,自古及今,,代不數(shù)人,。元以前無(wú)論,明朝三百年,,止得數(shù)人而已,。李瀕湖之博,繆仲醇之辨,,薛立齋之智,,近則李士材之達(dá),喻嘉言之明通,,吾子亡弘肆,,我所言者數(shù)人,皆上關(guān)星宿,,鐘山川之靈而生者也,。今日既許子在著書(shū)中人,愿吾子勿以菲薄自待也,。著書(shū)當(dāng)弘而肆∶醫(yī)道盡矣至矣,,化矣神矣。 解法∶更有人病內(nèi)傷,,而頭疼目疼,,心脅痛,遍身痛,,手足又痛,,此皆肝氣郁蒸之故?;蝾^痛救頭,,腳痛救腳,治何日始能盡期,。當(dāng)據(jù)其要而先治之,,余者不治自愈。方用白芍五錢(qián),,當(dāng)歸三錢(qián),,柴胡三錢(qián),,天花粉三錢(qián),丹皮三錢(qián),,梔子三錢(qián),,甘草三錢(qián),川芎一錢(qián),,香附一錢(qián),,桂枝一錢(qián),水煎服,。此方妙在白芍為君,,柴胡為臣,祛風(fēng)祛痰之藥為佐使,。一劑而脅痛失,,再劑而諸痛平,三劑而一身泰,,真扼要爭(zhēng)奇,,解法之至妙者,。施之內(nèi)傷之癥,,尤多奇功。愿世人勤而用之,,收功無(wú)量也,。 華君曰∶未傳于予。 斂治法 論亡陽(yáng) 論下血 論吐血 論頭汗 論手汗 天師曰∶斂治者,,乃氣將散而收斂之也,。譬如人汗出不已,此亡陽(yáng)而氣欲散也,。又如下血與吐血不已,,此血欲散而不能住者是也。氣散僅存一線之陽(yáng),,倘再令其奔越,,則陽(yáng)脫而死所不免也。然而治脫之法,,惟在斂其肺氣,,使皮毛腠理固密,則陽(yáng)從何散,。第徒斂肺氣,,而不大補(bǔ)元陽(yáng),則元?dú)馊匀挥?,即不脫出于皮毛腠理,,必然脫出于口鼻耳目,,故必以補(bǔ)為斂之為得也。方用人參一兩,,黃耆一兩,,當(dāng)歸一兩,五味子一錢(qián),,山萊萸四錢(qián),,桑葉五片,酸棗仁一錢(qián),,麥冬三錢(qián),,水煎服。此方之妙,,全在用參,、歸以補(bǔ)氣,用山萸,、五味以斂氣,,則補(bǔ)足以濟(jì)斂之功,而斂足以滋補(bǔ)之益,。況又有桑葉收汗之妙品,,調(diào)停于斂之中,不偏于斂,,亦不偏于補(bǔ)也,。 下血之癥,多因好酒成病,。用解酒之品,,可以成功,而殊不盡然也,,世醫(yī)所用解酒之品,,無(wú)過(guò)干葛、桑白皮而已,。然而干葛不可多服,,而桑白皮又氣味輕清,不可專(zhuān)任此二味,,所以解酒而酒病終難去也,。況中酒之病,其來(lái)已素非一朝一夕之有,,豈是輕清不可久服之藥,,可能治之乎?余故皆棄而不取,。方用人參二錢(qián),,當(dāng)歸一兩,,地榆三錢(qián),生地五錢(qián),,三七根末三錢(qián),,水煎服。(〔批〕生新湯,。三六亦能生血,,不止止血也。)此方之妙,,全在不去治酒病,,亦不去治血病,全以生地,、當(dāng)歸活其血,,血活則新血生而舊血止;況又佐以地榆之寒,,以去大腸之火,;又佐以三七之末,以杜塞大腸之竅,,自然血止而病愈也,。此斂之一法也。 更有吐血之癥,,或傾盆,,或盈碗,,若不急以收斂,,則吐將安底。然而一味酸收寒遏,,則血?jiǎng)莞?,愈足以恣其崩騰之勢(shì)。不若從其性,,而少加以收斂之品,,則火寢息而血?dú)w經(jīng)。方用人參一兩,,當(dāng)歸一兩,,酸棗仁三錢(qián),三七根末三錢(qián),,水煎調(diào)服,。此方之妙,不去止血,,而惟固其氣,。蓋血脫益氣,,實(shí)有奇功。血乃有形之物,,既已傾盆盈碗,,盡情吐出,則一身之中,,無(wú)血以養(yǎng)可知,,自當(dāng)急用生血補(bǔ)血之品,尤以為遲,,奈何反用補(bǔ)氣之味,,得無(wú)迂而寡效乎?誰(shuí)知血乃有形之物,,氣為無(wú)形之化,,有形不能速生,而無(wú)形實(shí)能先得,,況有形之物,,必從無(wú)形中生之。氣無(wú)形,,始能生血有形之物,,補(bǔ)氣正所以補(bǔ)血,生氣正所以生血也,。況血既盡情吐出,,止存幾希一線之氣,若不急為補(bǔ)之,,一旦氣絕,,又何以生血而補(bǔ)血哉。經(jīng)云∶有形之血,,不能速生,,無(wú)形之氣,所當(dāng)急固,。真治血之妙法,。此又?jǐn)恐环ㄒ病?/p> 張公曰∶真有不可思擬之妙,余無(wú)以贊一詞矣,,止語(yǔ)汝頭汗出而斂之法,。凡人頭頂出汗,乃腎火有余,,而腎水不足,,若不知其故,而徒用止汗之藥,,必致目昏而耳痛,。法當(dāng)滋其腎,,而清肺金之化源,自易奏功如響,。方用桑葉一斤,,熟地二斤,北五味三兩,,麥冬六兩,,各為末,蜜為丸,。(〔批〕遏汗湯,。)每日白滾水送下五錢(qián)或一兩,一月后,,永不出汗矣,。更有人每飯之時(shí),頭汗如雨落者,,此又胃火勝,,而非腎火余也。法當(dāng)用元參一斤,,麥冬一斤,,天冬一斤,生地一斤,,北五味四兩,,酸棗仁半斤,各為末,,蜜為丸,。(〔批〕斂汗湯)。每日白滾水送下一兩,,二月必愈,。似乎胃火勝宜用竹葉石膏湯,,而余偏不用者何也,?蓋胃火之勝者,微勝耳,,非若熾盛而火炎,,奔騰而熱發(fā),不過(guò)因飲食之味,,入于胃中,,逐覺(jué)津津汗出,飲食完而汗隨止,。然則以元參一味,,解之有余矣,,況又用天、麥二冬,,以清肺火,,生地以涼血,酸棗仁以平心火,,五味子以收汗而滋液,,則胃經(jīng)有火之盛,亦已消磨,,況原未十分之盛乎,。此斂法之一也。手中之汗,,細(xì)小病也,,不必入于此中,以藥水洗之即愈,,俟后可入處,,予當(dāng)言之。 華君曰∶亦未傳,。 升治法 論陽(yáng)虛下陷 陰虛下陷 天師曰∶升治者,,乃氣虛下陷,不能升而升之者也,。凡人因饑飽勞役,,內(nèi)傷正氣,以致氣乃下行,,脾胃不能克化,,飲食不能運(yùn)動(dòng),往往變成癆瘵,。若疑飲食不進(jìn),,為是脾胃之火;或疑肉黍所傷,,謂是水谷之積,。輕則砂仁、枳殼,、山楂,、麥芽之類(lèi),重則大黃,、芒硝,,牽牛、巴豆之品,紛然雜進(jìn),,必致臌悶不已,。倘先以升提之藥治之,何成此等病癥哉,。方用人參一錢(qián),,黃耆三錢(qián),柴胡一錢(qián),,升麻三分,,當(dāng)歸三錢(qián),陳皮一錢(qián),,甘草一錢(qián),,白術(shù)三錢(qián)治之。此方即補(bǔ)中益湯,,余為之增定其輕重,,以為萬(wàn)世不刪之定則。東垣一生學(xué)問(wèn),,全在此方,。凡人右手寸脈,大于左手寸口之脈,,無(wú)論其左右關(guān)脈,,與左右腎脈之大與小、沉與浮,,即以此方投之,,無(wú)不神效。蓋右寸之脈大于左寸口,,即內(nèi)傷之癥也,,此方實(shí)為對(duì)病。妙在用柴胡,、升麻二味,,雜于參、耆,、歸,、術(shù)之中。以升提其至陽(yáng)之氣,,不使其下陷于陰分之間∶尤妙加甘草,。陳皮于補(bǔ)中解紛。則補(bǔ)者不至呆補(bǔ),,而升者不至偏墮,所以下口安然,,奏功如響耳,?;蛞蓞ⅰ?太多,。不妨略減則可,。倘以為補(bǔ)藥不可驟,竟去參,、,,則柴,麻無(wú)力,。譬如繩索細(xì)小,,欲升千斤重物于百丈之上,難矣,?;蛴脜⒍挥茫蛴?而不用參,,則功必減半,,然猶勝于盡去之也。倘以升,,柴提氣,,或疑清氣不升,反又濁陰之騰上者,,此必左手寸口之脈,,大于右手寸口,始可借言,。茍或不然,,殺人無(wú)算,必是此人創(chuàng)說(shuō)也,。余最?lèi)捍说人剖嵌?,為吾道之鄉(xiāng)愿,吾子盡辟之也,。 張公曰∶講補(bǔ)中益氣湯,,從無(wú)有如此痛快者,東垣何幸得如此之褒揚(yáng)哉,。余何言乎,。惟是陽(yáng)虛而下陷者,宜如是升提∶陰虛而下陷者,,又當(dāng)何法以升提之乎,?天師不言,予當(dāng)增入。譬如人陰虛脾泄,,歲久不止,,或食而不能化,或化而溏泄是也,。方用熟地五錢(qián),,山茱萸五錢(qián),北五味一錢(qián),,白術(shù)一兩,,山藥三錢(qián),車(chē)前子一錢(qián),,肉桂一錢(qián),,茯苓三錢(qián),升麻三分,,水煎服,。(〔批〕升陰湯。此方之妙,,不意張公見(jiàn)及,。雷公曰∶張公之方妙甚,真補(bǔ)天手也,。)此方之妙,,純是補(bǔ)陰之藥,惟加升麻三分,,以提陰中之氣,,陰氣升而瀉自止;乃又有溫?zé)嶂?,以暖命門(mén)而健脾土,,又何至再行溏泄哉,天師乃升陽(yáng)氣之論,,而余乃補(bǔ)升陰氣之湯也,。有此二方,可與乾坤不老,。 華君曰∶亦未傳,。 墮治法 論腹痛三癥 天師曰∶墮治者,不能下降,,用藥以墮之也,。如腹中痛,手按痛甚,,或胸中傷食,,手不可按者,,皆宜墮之也。方用白術(shù)二錢(qián),,枳殼三錢(qián),,白芍三錢(qián),,甘草一錢(qián),,山楂二十粒,麥芽三錢(qián),,濃樸一錢(qián),,水煎服,(〔批〕速腐湯,。)論理,,胸中既然傷食,但用麥芽,、濃樸,、山楂、枳殼消之足矣,,何以又加白術(shù)與白芍,?蓋傷食而食不能化,所以結(jié)在心胸,,以致作痛,,若徒消食而不健脾胃之氣,則土虧而物難速腐,。故必用白術(shù)以健其胃口之氣,,以生其脾內(nèi)之陰,則土氣有余,,何難消食,。然而心胸飽悶,則肝經(jīng)乘我之困,,來(lái)侵脾胃之土,,又加白芍以平肝木,則木弱而脾胃之土自安,,自可順還以化糟粕矣,。此墮治之妙法也。至于邪氣挾食,,存于大腸,,大腸之內(nèi)火氣炎蒸,夾食作祟,,故痛而不可手按,。是食已離脾胃,,可攻之直下。方用大黃三錢(qián),,芒硝一錢(qián),,濃樸一錢(qián),柴胡一錢(qián),,黃芩一錢(qián),、甘草一錢(qián)治之。此即大承氣湯也,。此方之妙,,全在用大黃、芒硝二味,。蓋大黃性涼而散,,又善走而不守;芒硝性更緊于大黃,,但其味實(shí)熱,,佐之黃芩,則相濟(jì)有功,;尤妙仍用柴胡,,以舒其肝經(jīng)之邪氣;又佐以濃樸之祛蕩,;若邪甚者,,或再加枳實(shí),尤易成功,。此墮之又一法也,。 張公曰∶不可思議之論,予何言耶,。必欲予言,,又有一癥相商。有人成痞塊之癥,,一時(shí)發(fā)作,,而腹痛亦不可手按者,亦可用下墮之法,,蓋乘其邪動(dòng)而墮之也,。方用枳實(shí)一兩,白術(shù)二兩,,馬糞炒焦五錢(qián),,酒煎服。蓋馬糞最能安痛,,又不傷氣,,且又能逐邪而化物,,藥箱中最宜先備而不用也,蓋倉(cāng)猝間不可即得,。此物愈久愈妙,。不必多用至五錢(qián),即一二錢(qián)用之,,無(wú)不奇妙,,今況用之五錢(qián)乎;況又與枳實(shí)同用,,則積塊自消,。然而徒消其積,,未免恐傷脾陰,,又佐以白術(shù)二兩,大健其脾氣,,則馬糞與枳實(shí),,可以施其祛蕩之功。 此又墮治之妙法也,。 華君曰∶亦未傳,。 雷公曰∶我尚有墮治之方。如人腹痛手不可按,,方用枳實(shí)一錢(qián),,大黃二錢(qián),生甘草一錢(qián),,白芍五錢(qián),,乳香末一錢(qián),水煎服,。此方之妙,,用攻于和解之中。不十分攻邪,,而邪自退舍,。此墮治之最善者也。(〔批〕天師云∶此方妙極,,可師之,。) 開(kāi)治法 論關(guān)隔 論尸厥 天師曰∶開(kāi)治者,氣閉不開(kāi)而開(kāi)之也,。如關(guān)隔之癥是也,;或如尸厥氣閉是也。關(guān)隔者,,乃上焦有關(guān),,一層關(guān)住,,而飲食不能下;下焦有關(guān),,一層關(guān)住,,而下不能出。此乃氣之郁塞,,一時(shí)偶得上吐下瀉,,不能盡命而死矣。此等癥,,五臟六腑原未嘗有損,,偶然觸怒,肝氣沖于胃口之間,,腎氣不得上行,,肺氣不得下達(dá),以成此癥,。若言胃病,,而胃實(shí)未病,;若言脾病,,而脾實(shí)無(wú)病也。法當(dāng)以開(kāi)郁為主,。方用柴胡一錢(qián),,郁金一錢(qián),白芍三錢(qián),,茯苓一錢(qián),,白芥子一錢(qián),天花粉一錢(qián),,蘇子一錢(qián),,荊芥一錢(qián),甘草五分,,水煎服,。(〔批〕和解至圣丹。)此方妙在平常而有至理,。蓋肝氣之郁,,必用柴、芍以舒之,,然過(guò)多則必阻而不納,。方中以此二味為君,而佐以郁金之寒散,,芥子之祛痰,,天花粉之散結(jié),,甘草之和中,茯苓之去濕,,氣味平和,,委婉易入,不爭(zhēng)不戰(zhàn),,相愛(ài)相親,,自能到門(mén)而款關(guān),不致扣關(guān)而堅(jiān)壁也,。 至于尸厥閉氣,,此中邪氣閉,必須用藥以開(kāi)之,。開(kāi)之奈何,?不用瓜蒂以探吐,即用皂角以取噴也,。 方用瓜蒂七個(gè),,水二碗,煎湯一碗,、加鹽少許灌之,即大吐濃痰數(shù)碗而愈,?;蛴迷斫谴蹋袨榧?xì)末,,取鵝翎管盛藥末,,吹入疾人鼻中,得打噴嚏,,口吐濃痰如黃物者即愈,。蓋厥癥多系熱邪,然熱邪必然叫號(hào),,今黯然無(wú)語(yǔ),,宛似死人,明系陰虛之人,,忽中陰邪,,不可以治陽(yáng)厥之法治之,多至不救,。不若先以瓜蒂,、皂角取吐,以去其痰涎,,人自出聲,,而后以人參五錢(qián),,白薇一錢(qián),茯苓三錢(qián),,白術(shù)五錢(qián),,半夏二錢(qián),治之自安,。(〔批〕開(kāi)閉至圣丹,。)此開(kāi)治之一法也。 張公曰∶論奇而方妙,。中風(fēng)之癥,,亦可用瓜蒂散、皂角湯以開(kāi)之,。然必須用人參一兩,,半夏三錢(qián),南星三錢(qián),,附子一錢(qián),,以繼之也。否則,,徒用瓜蒂,、皂角,徒取一時(shí)之開(kāi)關(guān),,而終不能留中氣之堅(jiān)固,,雖開(kāi)關(guān)何益哉。 華君曰∶尚有二法未傳,。一陰陽(yáng)湯也,。法用滾水、涼水各一碗,,均之,,加炒鹽一撮,打百余下,,起泡飲之,。凡有上焦欲吐而不能吐者,飲之立吐而愈,。 一噴嚏之法未授也,。用生半夏三錢(qián),為末,,水丸如黃豆大,,入鼻孔中,則必噴嚏不已,用水飲之立止,。通治中風(fēng)不語(yǔ),、尸厥等癥,中惡,、中鬼俱妙,,皆開(kāi)治之法也。 (關(guān)格癥,,上不得入,,下不得出,病在上下二焦,,而根實(shí)本于中焦,。喻嘉言以黃連湯進(jìn)退法,兼朝服八味丸,,治之甚善,,附記于末,以俟臨癥者之自擇,。方法詳《醫(yī)門(mén)法律.關(guān)格條》,,茲不贅。李子永識(shí),。) 閉治法 論交感脫精 論夢(mèng)遺脫精 天師曰∶閉治者,,乃虛極下脫,關(guān)門(mén)不閉而閉之也,。如人交感樂(lè)極,,男女脫精而死者,或夢(mèng)遺精滑不守者是也,。男女走精而亡,亦因氣虛不能自禁,,一時(shí)男貪女愛(ài),,盡情縱欲,以致虛火沸騰,,下元盡失,。先泄者陰精,后泄者純血,,血盡繼之以氣而已,。當(dāng)此之時(shí),切不可離爐,,仍然抱住,。男脫則女以口哺送其熱氣,女脫則男以口哺送其熱氣,一連數(shù)口呵之,,則必悠悠忽忽,,陽(yáng)氣重回,陰精不盡全流出,。倘一出王爐,,則彼此不相交接,必立時(shí)身死,,然茍能以獨(dú)參湯數(shù)兩急煎之,,內(nèi)可加附子一錢(qián),乘熱灌之,,亦有已死重生者,。蓋脫癥乃一時(shí)暴亡,陽(yáng)氣未絕,,止陰精脫絕耳,,故急補(bǔ)其真陽(yáng),則陽(yáng)能生陰,,可以回絕續(xù)于無(wú)何有之鄉(xiāng),。方中人參,純是補(bǔ)氣之劑,,附子乃追亡逐失之妙藥,,相濟(jì)易于成功。倘無(wú)參而徒用附子,,則陽(yáng)旺而陰愈消,,故必用人參以為君。既用參矣,,而珍惜不肯多加,,終亦無(wú)效。蓋陰精盡泄,,一身之中,,已為空殼,若不多加人參,,何以生津,,以長(zhǎng)其再造之陰哉。故必多加參,,而后收功耳,。 問(wèn)用陰藥以引陽(yáng)可否?天師曰∶似是而非,,此喻嘉言之臆說(shuō)耳,。蓋陰精盡出,,用補(bǔ)陰之味,內(nèi)無(wú)根源,,何從補(bǔ)入,。故必補(bǔ)陽(yáng)以生陰,而不可補(bǔ)陰以引陽(yáng)也,。論理陰精脫盡,,宜用澀精之藥以閉之,殊不知內(nèi)已無(wú)陰,,何從閉澀,。獨(dú)用人參補(bǔ)氣,氣足而陰自生,,陰生而關(guān)自閉,,此不閉之閉,正妙于閉也,。 至于夢(mèng)遺脫精,,又不可執(zhí)此法以治之。夢(mèng)遺之病,,多成于讀書(shū)飄蕩之子,,或見(jiàn)色而思,或已泄而戰(zhàn),,或用心作文,,以取快于一時(shí),或夜臥不安而漁色,,遂至風(fēng)情大勝,,心氣不寧,操守全無(wú),,玉關(guān)不閉,。往往少年坐困,老大徒傷,,為可嘆也,。今立一方,熟地八兩,,山茱萸四兩,山藥八兩,,北五味三兩,,麥冬三兩,炒棗仁四兩,,遠(yuǎn)志一兩,,車(chē)前子三兩,茯苓三兩,芡實(shí)半斤,,白術(shù)八兩,,各為末,蜜為丸,。每日白滾水送下一兩,,一料全愈,不再發(fā),。比方妙在用芡實(shí),、山藥為君,而以熟地,、山茱之類(lèi)為佐,,直補(bǔ)其心腎之陰;而又以白術(shù)利其腰臍,,而元精自不外泄,。況夢(mèng)遺原無(wú)止法,愈止而愈泄,,不若補(bǔ)其陰氣,,縱或走泄,亦不野狼狽,,何必補(bǔ)澀而后不走失乎,。然則不閉之閉,正深于閉,,又何必牡蠣,、金櫻子之為得哉。車(chē)前利小便而不走氣,,利其水則必存其精,,又不可不知其功也。 張公曰∶前后俱妙,,男女脫精,,以口送氣固佳。然而不知其法,,以冷氣送之,,亦是徒然。必須閉口先提關(guān)元之氣,,盡力哺其口中,,而后送下喉,可救于垂絕之頃,,否則,,適所以害之也,。但不可遽然離爐,即欲離爐,,亦須緩緩取出,,不可見(jiàn)其死去,驚走下床也,。離爐抱住其身,,尚不至死。此等癥,,富貴人多,,而貧賤人少。富貴人,,自宜獨(dú)參三兩,,或四兩,或半斤,,或一斤愈妙,,煎湯灌之,可以重蘇,;若貧窮之士,,荊布之?huà)D,亦得此病,,急用黃耆四兩,,當(dāng)歸二兩,附子二錢(qián),,水五碗,,煎一碗,急灌之,,亦有生者,,又不可不知。即死在床褥之內(nèi),,亦可以藥灌之而生,。大約夜死者,日救之則活,;日死者,,夜救之則亡。夢(mèng)遺之癥,,余尚有一方至妙,,可佐天師之不言。有人夢(mèng)遺,,日日而遺者,,有不須夢(mèng)而遺者,俱效,。方用芡實(shí)八兩,,山藥十兩,生棗仁十兩,,蓮子心五錢(qián),,將蓮子劈開(kāi),肉不用,,單用其綠芽,,焙干為末,前藥俱為末,,米湯打粉為丸,,如桐子大。每日早晚用白滾水送下各五錢(qián),。此方平淡之中,,有至理存焉。蓋心一動(dòng)而精即遺,,此乃心虛之故,,而玉門(mén)不閉也。方中山藥補(bǔ)腎而生精,,芡實(shí)生心而去濕,,生棗仁清心而益心包之火,蓮肉心尤能清心,,而氣下通于腎,,使心腎相交,關(guān)玉門(mén)之圣藥,。誰(shuí)知蓮肉之妙全在心,,總由世醫(yī)之不讀書(shū)耳。果然此段文,,乃載在《大乘蓮花經(jīng)》內(nèi),,醫(yī)道所以須通竺典。生棗仁正安其不睡,,始能不泄,,妙在與山藥同用,又能睡而不泄,。 華君曰∶同,。 雷公曰,我亦有夢(mèng)遺方最妙,。方用白術(shù)八兩,,山藥八兩,。人參二兩,生棗仁四兩,,遠(yuǎn)志一兩,,麥冬四兩,芡實(shí)四兩,,炒北五味一兩,,車(chē)前一兩,各為末,,蜜為丸,。每日白滾水送下五錢(qián)自愈,此亦補(bǔ)心腎之法,。 孫真君曰∶遇交感脫精,,急以人參三兩,煎湯灌之,,固是奇妙方法,,然貧家何以救之。我有法,,用人抱起坐之,,以人之口氣哺其口,又恐不能入喉,,以筆管通其兩頭,,入病患喉內(nèi),使女子呵之,,不必皆妻外家也,。凡婦人皆可盡力呵之,雖死去者亦能生,。妙法也,,吾今日泄天地之奇。(〔批〕孫君泄盡天地之秘矣,。) 吐治法 論痰塊壅塞 天師曰∶吐治者,,病在胃口之間不能下,則必上越而吐之,。如人上焦壅滯痰塊,,不上不下,塞在胸間,,氣喘,,欲嘔不能,欲吐不肯者是也。法當(dāng)用陰陽(yáng)水探吐之,,或用瓜蒂,、藜蘆煎汁,飲之即吐,。然必痰氣與火結(jié)在胸間作痛者,,始可用此法吐之,否則斷斷不可,。蓋人之元?dú)猓豢梢粋?,吐一次,,則五臟反覆,必?fù)p壽元,。故必問(wèn)其人胸痛否,,氣塞否,喉間有所礙否,,痰吐出黃否,,有此數(shù)種,始可用前藥以吐之,。茍或不盡然,,即病患自家欲吐,亦須慎之,,況行醫(yī)者乎,。此吐治之一法,在人裁度而用之耳,。 張公曰∶吐不可輕用,,不知禁忌而妄吐之,必致五臟反覆不寧,,天師之叮嚀告誡,,真仁人之言也,汝當(dāng)敬聽(tīng),。我更有一法教人,。宜吐之癥,必須看其痰,,吐在壁上,,有光亮者,放心吐之,,余則皆忌,。光亮者,如蝸牛之涎一樣光亮也,。但看見(jiàn)光亮者,,無(wú)論其痰在上中下,,此光亮之色,必須俟其痰跡干而分辨之,,不可據(jù)其濕痰時(shí),,而即以為光亮也。 華君曰∶同,。 泄治法 天師曰∶泄治者,,汗之也。邪居于腠理之間,,不肯自出,。必用汗藥以疏泄之。方用荊芥一錢(qián),,桔梗一錢(qián),,防風(fēng)一錢(qián),甘草一錢(qián),,蘇葉一錢(qián),,白術(shù)五錢(qián),茯苓三錢(qián),,陳皮五分,,水煎服。此方妙在用白術(shù)為君,,而以表汗為佐使,。蓋人之脾氣健,而皮毛腠理始得開(kāi)合自如,,今用白術(shù)以健土去濕而利腰臍,,邪已難于久住,況有防風(fēng),、荊芥,、蘇葉之品,盡散外邪,,何敢再居營(yíng)衛(wèi),,又有甘草從中調(diào)治,則邪不必攻而自散矣,。此泄治之佳者,。 張公曰∶予方泄治最多,無(wú)如此方之妙,。我方一味主散,,天師方妙在健脾而散邪也。此方倘治冬月之泄汗,或加入桂枝五分乎,,或加入麻黃五分乎,,亦在人斟酌之耳。 華君曰∶同,。 (泄治方用白術(shù),,與蘇合丸用白術(shù)同意,其法甚妙,。李子永識(shí),。) |
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