? 根據(jù)糖尿病的不同類型選藥：

1型糖尿病患者：需終生注射胰島素。

2型糖尿病患者：一般選用口服降糖藥治療,，在下列情況時須使用胰島素治療：

• 飲食,、運動及口服降糖藥效果不好；

• 出現(xiàn)嚴重的急,、慢性并發(fā)癥,，如酮癥酸中毒、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,；

• 處于急性應激狀態(tài),，如嚴重感染、大型創(chuàng)傷及手術(shù)等,；

• 合并其他一些嚴重的疾病,，如心腦血管疾病、血液病,、肝病等,；

• 妊娠期患者。

? 根據(jù)高血糖類型選藥：

如果空腹和餐后血糖都高,，則首選二甲雙胍,，也可在治療開始就聯(lián)合兩種藥物同時服用，如“磺脲類 雙胍類”或“磺脲類 噻唑烷二酮類”,；

如果空腹血糖不高,，只是餐后血糖高,，則首選α-糖苷酶抑制劑（如阿卡波糖）或格列奈類。

? 根據(jù)有無并發(fā)癥選藥：

? 根據(jù)年齡選藥：

由于老年患者對低血糖的耐受能力差,，因此,，不宜選用長效、強力藥物,，而應選擇服用方便,、降糖效果溫和的短效降糖藥物，如瑞格列奈,、格列喹酮,。 

? 根據(jù)體型選藥：

對于體型偏胖的2型糖友，首選雙胍類或α-糖苷酶抑制劑,；

如果體型偏瘦,，應優(yōu)先使用胰島素促泌劑，包括磺脲類,。