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一副神奇的二陳湯

 中醫(yī)聚會(huì)圖書館 2017-12-15

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二陳湯(制成丸劑則稱二陳丸)

處方來(lái)源:《太平惠民和劑局方》卷四(紹興續(xù)添方),。

藥物組成:半夏五兩(湯洗七次),,橘紅五兩,白茯苓三兩,,甘草一兩半(炙),。

功效:燥濕化痰,理氣和中,。

主治:濕痰為患,,脾胃不和。主胸膈痞悶,,嘔吐惡心,,頭痛眩暈,心悸嘈雜,,或咳嗽痰多者,。痰飲為患,或嘔吐惡心,,或頭眩心悸,,或中脘不快,或發(fā)為寒熱,,或因食生冷,,脾胃不和。妊娠惡阻,,產(chǎn)后飲食不進(jìn),。氣郁痰多眩暈,及酒食所傷眩暈,;食瘧,,諸瘧??人試I痰,;痰壅吐食。臀癰,流注,。中風(fēng)風(fēng)盛痰壅,。上中下一身之痰。瘍癰,,中脘停痰,。痰多小便不通,用此探吐,。痰嘈,,痰多氣滯,似饑非饑,,不喜食者,,或兼惡心,脈象必滑,;呃有痰聲而脈滑者,。肥盛之人,濕痰為患,,喘嗽,,脹滿。心痛,,腹痛,;膏粱太過(guò),脾胃濕熱遺精,;脾胃濕痰下注而淋,。婦人月水準(zhǔn)信,因痰閉子宮而不受胎者,。子眩,。

用法用量:每服四錢,用水一盞,,生姜七片,,烏梅一個(gè),同煎六分,,去滓熱服,,不拘時(shí)候。

用藥禁忌:熱痰,、燥痰,、吐血、消渴,、陰虛,、血虛均忌用。

1.頭痛(盛文紀(jì)醫(yī)案)

盛文紀(jì)以醫(yī)名吳中,。有訓(xùn)導(dǎo)病頭疼,,發(fā)熱惡寒,初作外感治,,或以風(fēng)治,,見(jiàn)熱則退熱,痛則止痛,,或又以氣虛治,,由是病劇,人事不省,,飲食已絕,。盛診視,曰:君幾誤死,。法當(dāng)先去其滯,。遂用二陳湯加大黃六七錢,令守者曰:急煎俾服,;至夜分,,左眼若動(dòng),肝氣乃舒,,大泄則有可生之機(jī)矣,。至夜半時(shí)腹中有聲,左眼果開(kāi),,遺穢物斗許,,中有堅(jiān)硬如卵之狀,竹刀剖視,,即痰裹面食也,。既而氣舒結(jié)散,津液流通,,即索食矣,。眾醫(yī)問(wèn)故,盛曰:訓(xùn)導(dǎo)公,,北人也,,久居于吳。飲酒食面,,皆能助濕,,濕能傷脾,脾土一虧,,百病交作,,有是病服是藥,,更何疑焉?眾醫(yī)咸服,。(《名醫(yī)類案·痰》卷三)

2.久嗽(蕭伯章醫(yī)案)

礦工揚(yáng)州黃某妻,,患咳嗽,久而不愈,。據(jù)云毫無(wú)余癥,,準(zhǔn)五更時(shí)喉間如煙火上沖,即癢而咳嗽,,目淚交下,,約一時(shí)許漸息。發(fā)散,、清涼,、溫補(bǔ),備嘗之矣,,率無(wú)寸效,。脈之弦數(shù),舌色紅而苔白,。曰:此有宿食停積胃中,,久而化熱,至天明時(shí),,食氣上乘肺金,,故咳逆不止。醫(yī)者不究病源,,徒以通常止咳之藥施之,,焉能獲效?為授二陳湯加姜汁,、炒黃連,、麥芽、萊菔子,,一帖知,,二帖已。上癥驗(yàn)案甚多,,聊舉其一,,不復(fù)贅云。(《遯園醫(yī)案》卷下)

3.胸中痞脹,,二便不利(萬(wàn)密齋醫(yī)案)

陳正夫,,萬(wàn)之母舅也。病三日后,,胸中痞脹,,小便少,,大便不通。萬(wàn)聞,,往問(wèn)疾,。時(shí)近城一醫(yī),欲以大柴胡湯下之,。察脈癥不可下,,內(nèi)傷中氣不運(yùn),。故上竅閉而下氣不通也,。丹溪云:二陳湯加蒼術(shù)、白術(shù),、升麻,、柴胡,則大便潤(rùn)而小便長(zhǎng),。與之一服而安,。(《續(xù)名醫(yī)類案·內(nèi)傷》卷十)

4.中風(fēng)(朱丹溪氏案)

孫文正年六十一歲,患中風(fēng),,手足癱瘓,,痰壅盛,頭眩,。二陳加南星,、姜汁、竹瀝服之,,愈,。(《名醫(yī)類案·中風(fēng)》卷一)

5.氣厥,笑哭不常(倪維德醫(yī)案)

一婦病氣厥,,笑哭不常,,人以為鬼祟所憑。倪診,,脈俱沉,。胃脘必有積,有所積必作疼,。遂以二陳湯導(dǎo)之,,吐痰升許而愈。此蓋積痰類祟也,。(《名醫(yī)類案·哭笑不?!肪砣?/span>

6.妊娠惡阻(矢道數(shù)明醫(yī)案)

34歲婦女,妊振4個(gè)月,。曾妊娠2次,,2次均因妊娠惡阻嚴(yán)重行人工流產(chǎn)術(shù),。此次要求保胎,家屬亦希望安產(chǎn),,故拒絕再行人工流產(chǎn)術(shù),。然而,此次妊娠惡阻嚴(yán)重已2月余,,進(jìn)食很少,,吐物夾血,極度消瘦而衰,,顏面蒼白,,腹軟,脈弱,。心下有停水,,略膨滿。舌苔白,,便秘且脫肛,。余考慮雖可與小半夏加茯苓湯,但對(duì)于心下停飲,、痞滿,、胃熱,以二陳湯加味方為宜,,故與二陳湯惡阻加減,。半夏、茯苓,、陳皮,、甘草、干生姜,、砂仁,、連翹、黃芩,。3日量,。以1杯量,緩慢冷服,。服1杯,,再服1杯,初則欲吐未出,,其后逐漸能進(jìn)食,,3日后劇吐基本痊愈。(《臨床應(yīng)用漢方處方解說(shuō)》)

7.乳生白疽(王洪緒醫(yī)案)

婦乳患一白疽,,寒熱癰甚,。余以陽(yáng)和丸同二陳湯煎服,,得睡痛息,連進(jìn)三服痊愈,。又婦患者相若,,伊婦弟亦習(xí)外科,以夏枯,、花粉,、連翹、橘葉等藥,,連服五劑,,號(hào)痛不絕。延余治,,因向白色,,今變微紅,,難以全消,,即書肉桂、炮姜,、麻黃加二陳湯,,令伊煎服。今晚痛止能睡,,明日皺皮縮小,,服下果然。連進(jìn)數(shù)劑,,患頂不痛而潰,,貼陽(yáng)和解凝膏收功。(《外科證治全生集》

8.耳鳴重聽(tīng)(江應(yīng)宿醫(yī)案)

上舍孫順吾,,患耳鳴重聽(tīng),,人事煩冗。雜治半年,,不愈,。逆予視之,脈數(shù)滑,。以二陳加瞿麥,、萹蓄、木通,、黃柏,,一服知,二服已,。(《名醫(yī)類案·耳》卷七)

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