日前,,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心力衰竭中心主任張健教授“人民好醫(yī)生”客戶端直播中表示,,很多時候,老人生病了選擇自己扛著,,生怕給子女添麻煩;年青人生病了也選擇扛著,,生怕耽誤了業(yè)績,也怕親人擔(dān)心,。但是,,心衰萬萬抗不得,。 張健指出,不少人認為只有老人才會被心衰困擾,,其實不然,。老年人心衰多是基礎(chǔ)心血管疾病發(fā)展到終末階段,或者心臟結(jié)構(gòu)上出現(xiàn)退行性瓣膜病;而年輕人心衰多以心肌炎,、心肌病,、先天性心臟病這些為主。 年輕人的急性心衰來得迅猛,,因病毒和細菌感染引起的,,一般是可逆性的心力衰竭。老年人的急性心衰可能是在原來問題上,,由于感冒(感染),、飲食增加、作息改變,、勞累或者情緒波動引起癥狀的突然加重,。 張健表示,根據(jù)病情的發(fā)展速度,,心衰又分為急性心衰和慢性心衰,。兩者的治療策略也是不同的。急性心衰發(fā)生后最重要的是保命,,必須盡快將病人送到急診室或重癥監(jiān)護病房進行搶救,。一般會給病人插上呼吸機進行吸氧、靜脈用藥,,包括利尿劑,、血管擴張劑。如果病人有心肌梗死或者缺血時,,還要給予硝酸酯類藥物來穩(wěn)定和緩解癥狀,。 如果急性心衰發(fā)生在家里,病人自己千萬別扛著,,家人千萬別慌張,。首先,,要撥打急救電話,,盡快將病人送到醫(yī)院接受搶救。第二,,如果患者發(fā)病后血壓高,,可用一些硝酸甘油急救;如果病人手很涼,已經(jīng)出汗了,,就不要用硝酸甘油,,因為這時候已經(jīng)低血壓了;可讓患者平躺,,等待救援人員到來。 而慢性心衰是病人需要長期面對的問題,,管理慢性心衰離不開醫(yī)生,、病人和家人共同的努力。在保證按時,、按量服藥之外,,生活方式上也需要嚴格管理。張健特別提醒老年病人,,如果一旦發(fā)病,,千萬不要怕麻煩子女而選擇扛著,這樣只會讓病情越拖越重,,一時的“堅強”可能換來的是對家人更大的“殘忍”,。 專家簡介: 張健,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師,,醫(yī)學(xué)博士,,教授,博士導(dǎo)師?,F(xiàn)任中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院,、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、阜外心血管病醫(yī)院,、心力衰竭中心主任兼心力衰竭監(jiān)護病房(HFCU)負責(zé)人,。 擅長:心血管內(nèi)科疾病的診治 |
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