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炎癥：一般情況下,，炎癥是機(jī)體的一種防御反應(yīng)，是自身啟動(dòng)的一種保護(hù)模式,。機(jī)體的組織受到侵犯之后,，會(huì)啟動(dòng)炎癥反應(yīng)進(jìn)行抵御，所以說炎癥反應(yīng)的過程是身體損傷與抗損傷的一個(gè)平衡過程,。通過炎癥反應(yīng)消除了危險(xiǎn),，身體轉(zhuǎn)危為安，未能抗衡,，身體進(jìn)入了疾病狀態(tài),。

導(dǎo)致炎癥的因素有什么？

生物性（細(xì)菌,、真菌,、病毒等等）、物理性（紫外線,、光,、熱）、化學(xué)性（化學(xué)毒物,、芥子氣等）,、異物（如塵土、木屑,、金屬等）,、壞死物質(zhì)（創(chuàng)傷后的壞死組織）、變態(tài)反應(yīng),。實(shí)際上引起炎癥的因素有很多,，但是以生物性致炎因子居多，也就是常說的病原菌感染,。這也就可以解釋大家一貫對(duì)抗生素的誤解了,。

在大家的觀念里消炎藥一直都是“阿莫西林、頭孢”這種藥物,，前邊已經(jīng)給大家糾正了說法,，這是抗生素,，那么為什么大家會(huì)把抗生素當(dāng)成消炎藥呢。因?yàn)樵诓≡腥救梭w之后,，身體會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng),，抗生素作用于病原菌之后，通過抑菌或者殺菌作用,，減輕對(duì)身體的傷害,，因此最終達(dá)到了消炎的目的。但是本質(zhì)上這不是“消炎藥”,，是對(duì)病原菌感染之后引起的炎癥起消炎作用,。聽起來好像很矛盾,，但實(shí)際并不矛盾,。一般來說身體的炎癥都是有細(xì)菌感染，所以會(huì)使用抗生素,，但是有時(shí)候一些無菌性炎癥,，比如往期文章中提過的頸肩痛，還是有人會(huì)用抗生素,，且我感覺很良好,，實(shí)際是不對(duì)的，這就是抗生素濫用的情況,。

那么在無菌性炎癥的時(shí)候應(yīng)該使用什么藥物抗炎鎮(zhèn)痛呢,？

平時(shí)我們有一種專門的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類，包括很多種藥,，根據(jù)這一類藥的名稱大概可以猜出這類藥物的作用：解熱,、鎮(zhèn)痛、抗炎,。沒錯(cuò)兒,，就是這樣，用幾種我們常見的藥物作為例子：

布洛芬：布洛芬在平時(shí)生活中我們主要使用兩種制劑,，一種是布洛芬混懸液或者顆粒,，主要用來退熱，甜甜的很好喝,，退熱效果也很好,，對(duì)于兒童也相對(duì)安全；還有一種是布洛芬膠囊,，或者叫芬必得,，這種制劑主要用來鎮(zhèn)痛，比如說壓痛,、痛經(jīng)等等,，都能有一定的緩解效果,。

阿司匹林：屬于乙酰水楊酸類藥物，我們平時(shí)使用的大多是阿司匹林腸溶片,，主要是用來預(yù)防性的抗血小板聚集,，也就是減少血栓形成的，但是阿司匹林也是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的代表藥,。要注意的是阿司匹林因?yàn)榭赡芤鹦旱?span>瑞氏綜合征,，死亡率很高，因此,，一般兒童禁用,。

撲熱息痛（對(duì)氨基酚）：這通常是感冒藥的成分，一般頭疼腦熱的時(shí)候這個(gè)藥的作用就很大了,，既可以退熱,，還可以止痛，但是沒有抗炎作用,，緩解身體的不舒服的感覺,，一般不良反應(yīng)也較少。

消炎痛（吲哚美辛）：主要也是解熱鎮(zhèn)痛,、抗炎抗風(fēng)濕的作用,。

尼美舒利：前段時(shí)間還看到有孩子服用尼美舒利導(dǎo)致死亡的謠言，說是尼美舒利不能給小孩子吃,，小孩子吃了一定會(huì)死之類的謠傳,。尼美舒利主要用于退熱，退熱效果很好,，而且具有很強(qiáng)的抗炎作用,，不良反應(yīng)較少。偶有消化系統(tǒng)的不良反應(yīng),，但是發(fā)生率較低,，作用輕微且短暫。

上述的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥叫做非甾體類抗炎藥,，除了上述藥物之外還有一類藥物的抗炎效果也很好,，但是這種藥一般大家都很忌諱，學(xué)名叫做甾體類藥物,，主要就是糖皮質(zhì)激素,，也就是大家俗稱的“激素”，一提激素,，大家應(yīng)該就沒什么興趣了,。因?yàn)槲覀兌贾兰に氐母弊饔煤芏啵窃谡Ｊ褂玫那闆r下,，可以盡量將其副作用降到最低,，臨床的使用也很嚴(yán)格,，激素的抗炎作用也很強(qiáng)大，而且還有很多其他的作用,，有些疾病必須使用激素治療,，我們也不能因噎廢食。關(guān)于激素的具體介紹,，我們下期再談,。

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