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國(guó)家衛(wèi)計(jì)委科普項(xiàng)目 百科名醫(yī)提供內(nèi)容 正常參考值 1.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：成人男：①（4.0～5.5）×1012／L；②成人女：（3.5～5.0）×1012／L,。 2.血紅蛋白：①男性 120～160g／L,；②女性 110～150g／L；③新生兒 170～200g／L,。 3.白細(xì)胞計(jì)數(shù)：①成人（4.0～10.0）×109／L,；②新生兒（15.0～20.0）×109／L。 4.血小板計(jì)數(shù)：（100～300）×109／L,。 收起 臨床意義 1.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC） ?。?）生理性變化：①增多見于精神因素（沖動(dòng)、興奮,、恐懼,、冷水浴刺激，均可使腎上腺素分泌增多導(dǎo)致）,、紅細(xì)胞代償性增生（氣壓低,，缺氧刺激；長(zhǎng)期多次獻(xiàn)血）,。②減少見于妊娠,、6個(gè)月～2歲嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，造血原料相對(duì)不足,、某些老年人造血功能減退,。 （2）病理性增多：見于頻繁嘔吐,、出汗過多,、大面積燒傷、血液濃縮,，慢性肺心病,、肺氣腫,、高原病、腫瘤以及真性紅細(xì)胞增多癥等,。 ?。?）病理性減少：①紅細(xì)胞生成減少，見于白血病等??；②破壞增多，見于急性大出血,、嚴(yán)重的組織損傷及血細(xì)胞的破壞等,；③合成障礙，見于缺鐵,、維生素B12的缺乏等,。 2.血紅蛋白（Hb） 其增減的臨床意義基本上同紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度,。貧血按嚴(yán)重程度可分為：極重度貧血,，Hb＜30g／L；重度貧血,，Hb在31～60g／L,；中度貧血，Hb在＞61～90g／L,；輕度貧血,，Hb在＞90g／L與低于正常參考的下限之間,。 3.白細(xì)胞計(jì)數(shù) ?。?）生理性白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高：見于劇烈運(yùn)動(dòng),、進(jìn)食后、妊娠,、新生兒,。 （2）病理性白細(xì)胞增高：見于急性化膿性感染,、尿毒癥,、白血病、組織損傷,、急性出血等,。 （3）病理性白細(xì)胞減少：見于再生障礙性貧血,、某些傳染病,、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療化療等,。 4.血小板計(jì)數(shù) ?。?）血小板計(jì)數(shù)增高見于急性大失血和溶血后急性感染；真性紅細(xì)胞增多癥,、出血性血小板增多癥,、多發(fā)性骨髓瘤、慢性粒細(xì)胞性白血病及某些惡性腫瘤的早期等,。 ?。?）血小板計(jì)數(shù)減低 ①骨髓造血功能受損，如再生障礙性貧血,，急性白血?。虎谘“迤茐倪^多,，如脾功能亢進(jìn),；③血小板消耗過多，如彌散性血管內(nèi)凝血等,。 血常規(guī)檢查 正常值 (1) 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC) (單位：10^12/L) 男4.0-5.50×10^12/L,，女3.5-5.0×10^12/L,，新生兒6.0-7.0×10^12/L,。 (2) 紅細(xì)胞壓積(HCT) (單位：%) 男： 40-50%，女：36-45%,，新生兒：36-50%,。 (3) 平均紅細(xì)胞體積(MCV) (單位：fL) 男：80-100FL，女：80-100 FL,，新生兒：97-109 FL,。 (4) 紅細(xì)胞分布寬度 (單位：%) 男：10-16%，女：10-16% 新生兒：10-18%,。 (5) 血紅蛋白濃度(HGB) (單位：g/L) ： 男：120-160 g/L,，女110-150 g/L，新生兒 170-200 g/L,。 (6) 平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH) (單位：pg) 男：26-38 pg,，女26-38 pg，新生兒26-38pg,。 (7) 平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC) (單位：g/L) 男：300-360 g/L,，女300-360 g/L，新生兒300-360 g/L,。 (8) 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC) (單位：10^9/L) 男：4-10×10^9/L,，女： 4-10×10^9/L，新生兒1.5-2.0×10^9/L。 (9) 單核細(xì)胞計(jì)數(shù)(MONO) (單位：10^9/L) 男：0.3-0.8×10^9/L,，女：0.3-0.8×10^9/L,，新生兒0.3-0.8×10^9/L。 (10) 單核細(xì)胞比例(MONO%) (單位：%) 男：3-10%,，女：3-10%,，新生兒3-10%。 (11) 中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(NEUT) (單位：10^9/L) 男：2.0-7.5×10^9/L,，女：2.0-7.5×10^9/L,，新生兒2.0-7.5×10^9/L。 (12) 中性粒細(xì)胞比例(NEUT%) (單位：%) 男：50-70%,，女：50-70%,，新生兒50-70%。 (13) 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(LY) (單位： 10^9/L) 男：0.8-4.0×10^9/L,，女：0.8-4.0×10^9/L,，新生兒0.8-4.0×10^9/L。 (14) 淋巴細(xì)胞比值(LY%)(單位：%) 男：17-50%,，女：17-50%,，新生兒17-50%。 (15) 血小板計(jì)數(shù)(PLT) (單位：10^9/L) 男：100-300×10^9/L,，女：100-300×10^9/L,，新生兒100-300×10^9/L。 (16) 血小板體積分布寬度(PDW) (單位：%) 男：10-18%,，女：10-18%,，新生兒10-18%。 (17) 平均血小板體積(MPV) (單位：fL) 男：7-13 fL,，女：7-13 fL,，新生兒7-13 fL。 (18) 大型血小板比例(P-LCR) (單位：%) 男：10-50%,，女：10-50%,，新生兒10-50%。 (19) 血小板壓積(PCT) 男：0.10-0.35%,，女：0.10-0.35%,，新生兒0.10-0.35%。 臨床意義 (1) 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC) (單位：10^12/L) 大于正常值,，真性紅細(xì)胞增多癥,，嚴(yán)重脫水，肺原性心臟病,，先天性心臟病,，高山地區(qū)的居民，嚴(yán)重?zé)齻菘说?；小于正常值,，貧血，出血?br/> (2) 紅細(xì)胞壓積(HCT) (單位：%) 大于正常值,，真性紅細(xì)胞增多癥,；各種原因引起的血液濃縮如脫水、大面積燒傷,，補(bǔ)液的參考值,；小于正常值，貧血,，出血,。 (3) 平均紅細(xì)胞體積(MCV) (單位：fL) 大于正常值，營(yíng)養(yǎng)不良性巨幼紅細(xì)胞性貧血,、酒精性肝硬化,、胰外功能不全、獲得性溶血性貧血,、出血性貧血再生之后,、甲狀腺功能低下；小于正常值,，小細(xì)胞低色素貧血,、全身性溶血性貧血。 (4) 紅細(xì)胞分布寬度 (單位：%) 大于正常值,，用于缺鐵性貧血的診斷與療效觀察,，小細(xì)胞低色素性貧血的鑒別診斷，貧血的分類,；小于正常值，比正常人的紅細(xì)胞更整齊,，臨床意義不大,。 (5) 血紅蛋白濃度(HGB) (單位：g/L) ： 大于正常值，真性紅細(xì)胞增多癥,，嚴(yán)重脫水,，肺原性心臟病，先天性心臟病,，高山地區(qū)的居民,，嚴(yán)重?zé)齻菘说?；小于正常值,，貧血，出血?br/> (6) 平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH) (單位：pg) 大于正常值，真性紅細(xì)胞增多癥,，嚴(yán)重脫水,，肺原性心臟病，先天性心臟病,，高山地區(qū)的居民,，嚴(yán)重?zé)齻菘说?；小于正常值,，貧血，出血?br/> (7) 平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC) (單位：g/L) 大于正常值,，真性紅細(xì)胞增多癥,，嚴(yán)重脫水，肺原性心臟病,，先天性心臟病,，高山地區(qū)的居民，嚴(yán)重?zé)齻?，休克等,；小于正常值，貧血,，出血?br/> (8) 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC) (單位：10^9/L) 大于正常值,，常見于炎性感染、出血,、中毒,、白血病等。其減少常見于流感,、麻疹等病毒性傳染病及嚴(yán)重?cái)⊙Y,、藥物或放射線所致及某些血液病等；小于正常值,，白細(xì)胞減少癥,，脾功能亢進(jìn)，造血功能障礙,，放射線,，藥物，化學(xué)毒素等引起骨髓抑制,， 瘧疾,，傷寒，病毒感染,，副傷寒,。 (9) 單核細(xì)胞計(jì)數(shù)(MONO) (單位：10^9/L) 大于正常值,，見于某些細(xì)菌感染、單核細(xì)胞白血病,、淋巴瘤,、骨髓增生異常綜合征、急性傳染病恢復(fù)期等,；小于正常值,，無(wú)重要臨床意義。 (10) 單核細(xì)胞比例(MONO%) (單位：%) 大于正常值,，見于某些細(xì)菌感染,、單核細(xì)胞白血病、淋巴瘤,、骨髓增生異常綜合征,、急性傳染病恢復(fù)期等；小于正常值,，無(wú)重要臨床意義,。 (11) 中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(NEUT) (單位：10^9/L) 大于正常值，見于急性化膿性細(xì)菌感染,、粒細(xì)胞白血病,、急性出血、嚴(yán)重組織損傷或血細(xì)胞破壞,、敗血癥,、心肌梗死、尿毒癥,、糖尿病酮癥酸中毒及等,；小于正常值，見于傷寒,、副傷寒,、病毒性感染、瘧疾,、粒細(xì)胞缺乏癥,、化學(xué)藥物中毒、X線和放射線照射,、抗癌藥物治療、自身免疫性疾病和脾功能亢進(jìn)等,。 (12) 中性粒細(xì)胞比例(NEUT%)( 單位：%) 大于正常值,，見于急性化膿性細(xì)菌感染、粒細(xì)胞白血病,、急性出血,、嚴(yán)重組織損傷或血細(xì)胞破壞,、敗血癥、心肌梗死,、尿毒癥,、糖尿病酮癥酸中毒及等；小于正常值,，見于傷寒,、副傷寒、病毒性感染,、瘧疾,、粒細(xì)胞缺乏癥、化學(xué)藥物中毒,、X線和放射線照射,、抗癌藥物治療、自身免疫性疾病和脾功能亢進(jìn)等,。 (13) 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(LY) (單位：10^9/L) 大于正常值,，百日咳，傳染性單核細(xì)胞增多癥,，病毒感染,，急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥，淋巴細(xì)胞性白血??；小于正常值，免疫缺陷,、長(zhǎng)期化療,、X射線照射后。 (14) 淋巴細(xì)胞比值(LY%) (單位：%) 大于正常值,，百日咳,，傳染性單核細(xì)胞增多癥，病毒感染,，急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥,，淋巴細(xì)胞性白血病,；小于正常值,，免疫缺陷、長(zhǎng)期化療,、X射線照射后,。 (15) 血小板計(jì)數(shù)(PLT) (單位：10^9/L) 大于正常值，原發(fā)性血小板增多癥,，真性紅細(xì)胞增多癥,，慢性白血病,，骨髓纖維化，癥狀性血小板增多癥,，感染,，炎癥，惡性腫瘤,，缺鐵性貧血,，外傷，手術(shù),，出血,，脾切除后的脾靜脈血栓形成，運(yùn)動(dòng)后,；小于正常值,，原發(fā)性血小板減少性紫癜，播散性紅斑狼瘡,，藥物過敏性血小板減少癥,，彌漫性血管內(nèi)凝血，血小板破壞增多,，血小板生成減少,，再生障礙性貧血，骨髓造血機(jī)能障礙,，藥物引起的骨髓抑制,，脾功能亢進(jìn)。 (16) 血小板體積分布寬度(PDW) (單位：%) 大于正常值,，血小板體積大小懸殊不均衡,。如：急性非淋巴細(xì)胞白血病化療后，巨幼紅細(xì)胞性貧血,、慢性粒細(xì)胞白血病,、脾切除、巨大血小板綜合征,、血栓性疾病等,；小于正常值，提示血小板減少,。 (17) 平均血小板體積(MPV) (單位：fL) 大于正常值,，骨髓纖維化、原發(fā)性血小板減少性紫癜,、血栓性疾病及血栓前狀態(tài),。脾切除、慢粒,、巨大血小板綜合癥,、鐮刀細(xì)胞性貧血等?？勺鳛楣撬柙煅δ芑謴?fù)的較早期指癥,；小于正常值，脾亢,、化療后,、再障、巨幼細(xì)胞性貧血等,。 (18) 大型血小板比例(P-LCR) (單位：%) 大于正常值,，需要配合其他檢查才能判斷；小于正常值,，需要配合其他檢查才能判斷,。 (19) 血小板壓積(PCT) 大于正常值，血小板在血液中含的比例高,；小于正常值,，血小板在血液中含的比例低。 注意事項(xiàng) 檢查前： (1) 抽血前一天不吃過于油膩,、高蛋白食物,，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果,。 (2) 體檢前一天的晚八時(shí)以后,，應(yīng)開始禁食12小時(shí)，以免影響檢測(cè)結(jié)果,。 (3) 抽血時(shí)應(yīng)放松心情,，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難,。 檢查后： (1) 抽血后,，需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘，進(jìn)行止血,。注意：不要揉,，以免造成皮下血腫。 (2) 按壓時(shí)間應(yīng)充分,。各人的凝血時(shí)間有差異,，有的人需要稍長(zhǎng)的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,，可能會(huì)因未完全止血,，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(zhǎng)些,，才能完全止血,。如有出血傾向,，更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。 (3) 抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如：頭暈,、眼花,、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,，待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢,。 (4) 若局部出現(xiàn)淤血，24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?，可促進(jìn)吸收,。 |
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