一,、顱骨

（一）組成

1.腦顱

共8塊,，頂骨2,、顳骨2、額骨1,、枕骨1,、篩骨1、蝶骨1,。

2.面顱

共15塊，鼻骨2,、淚骨2,、顴骨2、腭骨2,、下鼻甲2,、上頜骨2、下頜骨1,、犁骨1,、舌骨1。

（二）顱骨的整體觀

1.前面觀

（1）眶：內(nèi)壁有淚囊窩,，上側(cè)壁有淚腺窩,。

（2）骨性鼻腔

骨性鼻中隔：犁骨和篩骨垂直板。

（3）鼻旁竇：位于鼻腔周圍同名顱骨內(nèi)含氣小腔,，起到減輕顱骨重量,，對發(fā)音有共鳴作用，包括額竇,、上頜竇,、篩竇、蝶竇,。

2.內(nèi)面觀

（1）顱前窩：雞冠,、篩孔。

（2）顱中窩：垂體窩,、視神經(jīng)管,、眶上裂、圓孔,、卵圓孔,、棘孔。

（3）顱后窩：枕骨大孔,、頸靜脈孔,、舌下神經(jīng)管內(nèi)口、內(nèi)耳門,。
3.側(cè)面觀

（1）骨性標志：外耳門,、乳突,、顴弓。

（2）翼點：額,、頂,、顳、蝶四骨匯合之處,，呈“H”形,，內(nèi)面有腦膜中動脈前支通過，此處骨質(zhì)薄弱,，受到外傷易形成硬膜外血腫,。

（三）新生兒顱

新生兒前囟一般于1-2歲（平均1.5歲）左右閉合。

二,、上肢骨

（一）上肢帶骨

1.鎖骨

2.肩胛骨：上角平對第2肋,，下角平對第7肋或第7肋間隙。

（二）自由上肢骨

1.肱骨

2.尺骨

3.橈骨

4.手骨：腕骨8塊,、掌骨5塊,、指骨14塊

三、下肢骨

（一）下肢帶骨

1.髖骨

   由髂骨,、坐骨和恥骨在15-16歲左右以骨性結(jié)合的方式愈合形成,。三骨匯合凹陷形成髖臼。

（1）髂骨
（2）坐骨

（3）恥骨

（二）自由下肢骨

1.股骨

2.髕骨：倒三角形,，尖向下  向上,，為人體最大的籽骨。

3.脛骨,、腓骨

4.足骨：跗骨8塊,、跖骨5塊和趾骨14塊。

【聯(lián)系臨床】

1.肱骨上端骨折—易傷及腋神經(jīng),，導(dǎo)致三角肌癱瘓,，肩不能外展；

2.肱骨中段骨折—易傷及橈神經(jīng),，導(dǎo)致“垂腕征”,；

3.肱骨下端內(nèi)上髁骨折—易傷及尺神經(jīng)，導(dǎo)致“爪形手”,。

【思考題】

1.何為翼點,？

2.腦顱哪幾塊？

3.顱底內(nèi)面觀可見哪些結(jié)構(gòu),？

4.新生兒顱囟閉合時間為,？

5.肩胛骨上角平對  肋，下角平對  肋,。

6.肩胛骨上的典型結(jié)構(gòu),？

7.肱骨上的典型結(jié)構(gòu),？

8.尺骨上的典型結(jié)構(gòu)？

9.橈骨上的典型結(jié)構(gòu),？

10.髖骨上的典型結(jié)構(gòu),？

11.股骨上的典型結(jié)構(gòu)？

12.內(nèi)踝位于    ,，外踝位于    ,。

【參考答案】

1.額、頂,、顳,、蝶四骨匯合之處，呈“H”形,，內(nèi)面有腦膜中動脈前支通過，此處骨質(zhì)薄弱,，受到外傷易致硬膜外血腫

2.頂骨2,、顳骨2、額骨1,、枕骨1,、篩骨1、蝶骨1

3.顱前窩：雞冠,、篩孔

顱中窩：垂體窩,、眶上裂、圓孔,、卵圓孔,、棘孔

顱后窩：枕骨大孔、頸靜脈孔,、舌下神經(jīng)管,、內(nèi)耳門

4.平均為1.5歲

5.2、7

6.喙突,、關(guān)節(jié)盂,、肩峰、肩胛岡,、上角,、下角

7.肱骨頭、肱骨頸,、外科頸,、大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié),、肱骨小頭,、肱骨滑車,、冠突窩、鷹嘴窩,、橈神經(jīng)溝

8.尺骨頭,、尺骨莖突

9.橈骨頭、橈骨頸,、環(huán)狀關(guān)節(jié)面,、關(guān)節(jié)凹、橈骨莖突

10.髂前上棘,、髂結(jié)節(jié),、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨棘,、恥骨連合面,、弓狀線、髖臼

11.股骨頭,、股骨頸,、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子,、內(nèi)側(cè)髁,、外側(cè)髁

12.脛骨、腓骨