各種食療偏方都用上,,還購(gòu)買各種止咳藥,然而就是沒啥效果,?對(duì)于小兒感冒后久咳,,到底病因是什么,該不該吃鎮(zhèn)咳藥,?如何做好家庭護(hù)理呢,? 問 感冒好了,為啥還一直咳嗽,? 感染后咳嗽是指上呼吸道感染急性期癥狀消失后,,咳嗽長(zhǎng)時(shí)間不愈,以刺激性的干咳伴或不伴少量白色黏痰為主,,癥狀多持續(xù) 3 ~ 8 周,部分患者持續(xù)時(shí)間可能長(zhǎng)達(dá)3 ~ 6 個(gè)月,,X 線胸片檢查無(wú)異常,。 在上呼吸道感染患者中,有 11% ~ 25% 的患者會(huì)發(fā)生感染后咳嗽(PIC),,而在上呼吸道感染流行季節(jié),,其發(fā)病率更可高達(dá) 25% ~ 50%。 那么導(dǎo)致感染后咳嗽的原因是什么呢,?目前研究認(rèn)為,,可能是由于呼吸道病毒感染后會(huì)導(dǎo)致氣道的反應(yīng)性增加,,而氣道的高反應(yīng)性會(huì)導(dǎo)致咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 問 感染后咳嗽應(yīng)該如何治療,? 患兒一直咳嗽,,會(huì)引起家長(zhǎng)的焦慮,很多時(shí)候會(huì)服用止咳藥物,。但感染后咳嗽(PIC)屬于自限性疾病,,咳嗽癥狀大多可以逐漸緩解,不需特殊治療,。 對(duì)于癥狀明顯者,,為改善生活質(zhì)量建議給予對(duì)癥治療: ① 不建議所有患者常規(guī)使用抗生素治療; ② 關(guān)于鎮(zhèn)咳藥物,,通常不建議,,癥狀明顯者建議選用中樞性鎮(zhèn)咳藥物; ③ 抗組胺藥及減充血?jiǎng)┍煌扑]用于 PIC的治療,; ④ 對(duì)于部分劇烈咳嗽者,,一些研究顯示霧化吸入異丙托溴胺可能有效; ⑤ 關(guān)于糖皮質(zhì)激素的療效尚不明確,; ⑥ 白三烯受體阻斷劑目前臨床應(yīng)用較為廣泛,,但各項(xiàng)研究結(jié)果并不統(tǒng)一;孟魯司特聯(lián)合右美沙芬對(duì) PIC可能有效,; ⑦ 對(duì)于中草藥治療 PIC 方面,,一項(xiàng)系統(tǒng)回顧顯示中草藥可“祛除風(fēng)邪、驅(qū)散肺氣”,,對(duì)感染后咳嗽有明確療效,。 以上內(nèi)容節(jié)選自華醫(yī)網(wǎng)最新課程《兒童呼吸道感染診療思路》系列課程。北京兒童醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師秦強(qiáng)親自打磨,,6節(jié)課給你全面解讀,,僅售99元/套!(課程購(gòu)買后可永久觀看?。?/p> 課程安排 第一節(jié) 小兒咳嗽的診療思路和最新進(jìn)展 42分鐘 第二節(jié) 小兒常見止咳藥的使用和誤區(qū) 17分鐘 第三節(jié) 兒童慢性咳嗽診斷與護(hù)理 45分鐘 第四節(jié) 社區(qū)獲得性肺炎的診斷和治療 33分鐘 第五節(jié) 解讀:兒童肺炎支原體肺炎診治專家共識(shí)(2015年版) 83分鐘 第六節(jié) 兒童喘息性病例的經(jīng)驗(yàn)分享 |
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來(lái)自: 冬竹123 > 《醫(yī)學(xué)》