強直性脊柱炎是一種主要侵犯骶髂關節(jié)和脊柱的慢性炎性疾病,，嚴重者可造成脊柱強直，影響患者的生活質量,。病因不清楚,，以青壯年多見，治療起來有一定難度,，早期診斷和早期治療是改善預后的關鍵,。鍛煉有一定的治療作用，在整個治療過程和維持緩解中是至關重要的,。

　　一,、強化治療(在最短的時間內達到上述目標)

　　1、激素：強的松,、得寶松,、甲強龍等。

　　特點：可以快速消除炎癥鎮(zhèn)痛,，顯著改善癥狀,，短期內增加脊柱活動度，延緩殘疾的步伐,，改善患者的生活質量,。價格便宜但要承擔較多藥物的副作用，作為橋治療是很好的手段,，大劑量強化小劑量維持,，盡早停藥。

　　2,、生物制劑：益賽普,、強克、恩利,、類克,、修美樂和雅美羅等。

　　特點：迅速緩解病情,，副作用小,，是目前治療中最好的選擇，但價格較貴,，部分患者可能無效,，如果經濟條件允許，可長期應用。

　　二,、維持治療(在治療達標后維持長期臨床緩解)

　　1,、功能鍛煉：是治療過程中的重要環(huán)節(jié)。

　　2,、非甾體抗炎藥：美洛昔康,、樂松、醋氯酚酸,、西樂葆,、依托考昔等。

　　特點：是基礎用藥,，有消炎鎮(zhèn)痛作用,，有抑制骨贅形成，延緩強直的作用,，主要副作用有胃腸反應,，如無特殊可長期使用。

　　3,、生物制劑：益賽普,、強克、恩利,、類克,、修美樂和雅美羅等。

　　特點：迅速緩解病情,，副作用小,，可長期應用，如果經濟條件允許是目前 維持治療中最好的選擇,，如一種生物制劑無效可以轉換為另一種,，仍然有效，但要嚴密隨訪排查感染和其它疾病,。

　　4,、DMARDs：為緩解病情藥物，主要藥物有甲氨蝶呤,、來氟米特,、環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯,、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶和硫酸羥氯喹,、艾拉莫德,、他克莫司等。

　　特點：用于有周圍關節(jié)和關節(jié)外表現(xiàn)的患者，要周期聯(lián)合長期應用,，可根據(jù)病情和免疫功能狀態(tài)進行上下臺階增減藥量,，大部分病人可以停藥，但要長期隨訪觀察,。