此病癥用常規(guī)方法治療，往往療程長(zhǎng),，且易留下后遺癥,，尤其是頭面部帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，患者極為痛苦,，經(jīng)久不愈,，疼痛難耐，十分無(wú)助,。這里小編整理了仲圣平臺(tái)師友們治療帶狀皰疹的相關(guān)病案,，從中可以窺見經(jīng)方治療帶狀皰疹的思路和方法，希望給大家的臨床帶去幫助,。

帶狀皰疹發(fā)病前期的治療

1左胸脅部多處刺痛

患者劉某,，唐河縣人，女,，27歲,，初診日期：2014年11月24日

癥狀：本意調(diào)理脾胃和月經(jīng)，不料左胸脅多處刺痛,，于縣人民醫(yī)院檢查后確診為帶狀皰疹,，因平日脾胃不舒，懼服西藥,，乃來(lái)求診中醫(yī),。舌淡紅，苔薄白,，邊有齒痕,，脈沉緩。大便三日一行,，小便可,，余無(wú)不適。

方劑：五苓散

五苓散方歌：術(shù)豬茯苓十八銖,，澤宜一兩六銖符,。

桂枝半兩磨調(diào)服，暖水頻吞汗出蘇,。

組方：豬苓15克白術(shù)15克茯苓15克澤瀉25克肉桂10克

劑量：三劑（每日一劑）

服用方法：水開后再煮二十分鐘,，分三次熱服

再診：11月27日基本未再疼痛，偶遇天氣變涼時(shí)似覺不適,，原方再進(jìn)三劑,。

三診：12月2日近數(shù)日未再疼痛。脈證相參囑可停服此藥,，開始調(diào)理脾胃,。

五苓散在辨證準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上起效的關(guān)鍵在于豬苓：白術(shù)：茯苓：澤瀉：桂枝——3：3：3：5：2（涂華新先生醫(yī)案）

帶狀皰疹發(fā)病期的治療

1肋部皰疹疼痛

患者某男,，42歲，河南省寶豐縣人,，初診日期：2017年3月22日,。

來(lái)診訴右肋部有濕疹，最近兩天有點(diǎn)疼痛,，經(jīng)查看病人右肋部出現(xiàn)帶狀紅色皰疹，我說(shuō)你這不是濕疹是蛇膽瘡,，治療不當(dāng)要落下很長(zhǎng)時(shí)間的疼痛,，還是吃中藥吧，好的快,，病人有些遲疑,，中藥不是慢嗎能好的快？我說(shuō)中藥只要對(duì)證好的很快的,，還不會(huì)留下疼痛,，病人聽了就覺得有道理，說(shuō)開中藥吧,。

雙手寸關(guān)弦滑,，舌白膩稍黃苔，大小便正常,。病人濕氣重,，濕阻氣機(jī)瘀而化熱，為其開柴胡龍骨牡蠣湯半量加制附片,。

方組：制附片15克柴胡60克龍骨20克牡蠣20克大黃20克黃芩20克黨參20克茯苓20克制半夏20克肉桂20克磁石20克生姜20克(切)大棗六枚（撕）

23日晚九點(diǎn)病人打電話訴今天疼痛加重,，心煩不能入睡，我安慰說(shuō)因?yàn)檫@病就是比較疼的喝完藥疼的厲害是病有反應(yīng)了是好事,，明天再喝一天看情況有事再打電話直到28日病人把藥吃完來(lái)復(fù)診,，身上皰疹全部結(jié)痂，喝藥第三天開始一點(diǎn)也不疼痛了,。又按原方兩劑鞏固一下,。

自從去年有幸跟了涂華新老師學(xué)習(xí)經(jīng)方，像這種病例有十多例無(wú)一例不效的,。感謝涂老師的無(wú)私教導(dǎo)和仲圣經(jīng)方老師的幫助讓我在中醫(yī)路上越來(lái)越有成就感,，為更多的患者解除了病痛。（河南張繼紅醫(yī)生醫(yī)案）

2帶狀皰疹瘙癢難忍

患者劉某,，女,，49歲，初診日期：2017年1月22日,。

主訴右脅肋皰疹二十天,，伴瘙癢,。病史：二十天前，無(wú)明顯誘因,，右肋處突發(fā)皰疹,、丘疹、色淡紅,，成帶狀分布,，無(wú)疼痛，只是瘙癢難耐,。

刻下：精神不振,，嗜睡，納可,，大便偏干,、特少。右脅肋處見淡紅色丘皰疹成帶狀分布,，數(shù)量一般,，有抓痕，結(jié)痂,，瘙癢難耐,。

舌脈：舌質(zhì)淡，苔薄白,，邊齒痕,，脈寸浮余沉細(xì)，尺弱,。

辨證：少陰?。晃麽t(yī)診斷：帶狀皰疹,。

處方：麻黃附子細(xì)辛湯加味制附片45克細(xì)辛30克麻黃30克大黃45克劑量：3劑（每日一劑,，水煎服）

煎服方法：加冷水1400ml泡藥兩小時(shí)，打開蓋煎,，水開再煮一小時(shí),，分三次溫服。

忌口：生冷,、水果,、牛奶、綠豆及含石膏等寒涼食品

二診：2017年1月25日,，一劑藥后,，瘙癢基本消失。三劑藥后,，瘙癢已除,，偶爾右脅肋處有熱痛感,，納可，二便正常,，告知患者,，正氣已復(fù)，余邪未盡,，繼服上方三劑,。隨訪一周，患者告知諸癥悉除,，患者非常滿意,。

感悟：辨證準(zhǔn)確，經(jīng)方奇效,，一劑知，兩劑已,。感恩涂師,，感恩仲圣平臺(tái)！（廣東羅祥明醫(yī)生）

3劇烈灼痛伴成簇水泡

患者王某鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣人,，女,，56歲，初診日期：2015年2月21日,。

病史：左側(cè)腰腹部劇烈灼痛伴成簇水泡5天,，經(jīng)多種治療，無(wú)明顯效果,，水泡成漸長(zhǎng)趨勢(shì),。

癥狀：左側(cè)腰腹及季肋部成簇水泡，劇烈灼痛,，徹夜難眠,，心煩易怒，口苦,，不欲飲食,，大便秘結(jié)。查：舌淡胖,，齒痕舌,，苔黃膩,，脈弦,。處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加制附片

方組：制附片15克柴胡60克黃芩20克黨參20克制半夏60克肉桂20克龍骨20克牡蠣20克磁石20克茯苓20克大黃20克生姜20克（切）大棗6枚（撕）

劑量：十劑（每日一劑水煎服）

煎服方法：1500ml水泡1小時(shí)后，武火煮開后再文火煮20分鐘,，分三次熱服,。

另每天用藥滓局部熱敷患處早,、中、晚各一次,。

二診：2015年3月2日患者精神飲食好,，水泡消失，局部有少許色素色沉著,，瘙癢,，無(wú)灼痛；大便日二行,。要求再進(jìn)5劑,，以鞏固療效。后電話隨訪,，已痊愈,。

相關(guān)條文：《傷寒論》107條：“傷寒八九日，下之,，胸滿煩驚,，小便不利，譫語(yǔ),，一身盡重,，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之,?！保ㄙF州江琴醫(yī)生醫(yī)案）

帶狀皰疹后遺期的治療

1頭面部連齒疼痛劇烈

患者胡某，男,，55歲,，天長(zhǎng)街道人。初診日期：2017年1月9日

一月前患帶狀皰疹在頭面部,，現(xiàn)瘡疹已收,，表皮完好，頭面部連齒疼痛劇烈,，晝夜難眠,，來(lái)我處就診。處方：大黃附子湯方組：大黃45g,，制附片3Og,，細(xì)辛3Og劑量：3劑

煎服方法：冷水泡透后，煮開再煎30分鐘,，分3次溫服,。

治療效果：一劑癥狀減輕，三劑癥狀大減,。

2017年1月12日復(fù)診給予前方再開2劑服后痊愈,。

1月20日隨訪未見其他癥狀,，經(jīng)方真神奇。（安徽陳開源醫(yī)生醫(yī)案）

2左肋部,、左腋下及后背燒灼樣,、刀割樣疼痛

患者張某，男,，50歲,，初診日期：2015年8月

患者患帶狀皰疹，經(jīng)治療后皰疹消退,，遺留神經(jīng)痛十個(gè)月久治不愈?，F(xiàn)癥：左肋部、左腋下及后背燒灼樣,、刀割樣疼痛,，日輕夜重，影響睡眠,。病人自言生不如死,。伴咳嗽一月余，白痰,，背部寒涼無(wú)汗,，口稍渴,，飲水不多,，舌淡嫩、水滑,，脈沉遲,，大小便正常。

處方：小青龍湯方組：桂枝30g白芍30g麻黃30g干姜30g細(xì)辛30g半夏30g炙甘草30g五味子30g附片15g

劑量：3劑（每日一劑,，水煎服）

煎煮方法：冷水浸泡30分鐘,，水開后再煮30分鐘，分三次飯后溫服,。

三劑藥后效果出乎意料,，上方服完左肋、腋下,、后背的灼熱感,、刀割般疼痛及咳嗽、白痰,、后背涼等癥狀大減,。效不更方，上方再開十二劑,，折磨患者十余月的疼痛徹底治愈,。

醫(yī)者按：臨床上治療帶狀皰疹的方劑非常多,，如小柴胡湯及山西一老中醫(yī)的小柴胡加制川烏、龍膽草,、連翹方,，柴胡桂枝湯等。如果我們要按病選方,，上方是最佳的治療方案,。為什么會(huì)選擇小青龍湯呢？主要是患者的咳嗽,、后背冷,，清稀痰，這些癥狀說(shuō)明病人胸中寒氣凝結(jié),，水飲聚集,，故用小青龍湯解表蠲飲、溫經(jīng)止痛,，方證相對(duì),，故藥到病除。通過(guò)這個(gè)病例再一次告訴我們,，中醫(yī)治的不是人的病,，而是得病的人，即整體觀念,，不要頭痛治頭,，腳痛治腳。用小青龍湯治療帶狀皰疹的神經(jīng)痛,，與小青龍消水腫與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的帶狀皰疹的神經(jīng)痛是神經(jīng)充血水腫所致不謀而合,。（河南馬強(qiáng)醫(yī)生醫(yī)案）