低血壓癥的衣食住行保健

□王榮

肌少癥的預防

與很多疾病一樣,，肌少癥也是可以預防的。老年人的肌肉量的減少和功能下降雖說是自然趨勢,，但也可以通過體能訓練,、飲食調整和藥物治療，來延緩這個進程,。

肌少癥在活動量不夠和久坐生活方式的老年人中比較常見,，因此適當的運動，特別是抗阻運動,，如拉彈力繩,、玩握力器、負重運動等,，對肌肉是非常有益的鍛煉,。老人雖然不工作，但也不能整天坐著,，出門散步,、買菜，哪怕是做做家務也行,，適當運動是延緩肌肉減少的一個有效方法,。其次，要飲食均衡,，保證營養(yǎng),。飲食干預的主要內容是強調蛋白質和維生素D的攝取。蛋白質攝取不足是肌少癥的主要誘因之一,。飲食在能提供充足的熱量,、微量營養(yǎng)素的基礎上，保證優(yōu)質蛋白的足量攝入至關重要,，而動物蛋白又要優(yōu)于植物蛋白,。哪么攝入多少蛋白質對于老年人才夠？張沖說,，每千克體重每天1．2克是一個比較理想的補充量,。如果一定要在碳水化合物、脂肪和蛋白質當中排一個次序,，那么對于老年族群,，蛋白質的重要性要放到第一位，要多吃牛肉、豆制品等食物,。

肌肉存起來難,，但流失起來很容易,。醫(yī)生特別提示,，預防肌少癥，最好從中青年時開始做起,，做好肌肉儲備,，在老年時流失就會慢一些。

目前一些骨骼肌力量測量和骨骼肌功能檢測都可以判斷肌肉丟失程度,。當然,，日常市民也能通過一些觀察簡單地判斷。如走路步速的減慢,，如65歲以上老人常規(guī)步速小于0．8米/秒,；再如體重減輕，65歲以上老人,，如果每年體重下降5%以上,，骨骼肌可能會隨著體重一起悄悄溜走；再如肌群變化,，臂大肌變得扁平,，小腿腿圍減少，握力下降,，女性平展雙臂時大臂處明顯皮膚下墜松弛等,。

有些人 (尤多見于身材瘦弱的女性)在測量血壓時，因不足90/60毫米汞柱,，被稱為低血壓癥,。在體虛、食少,、貧血,、過勞的人中，特別在年輕女性腦力勞動者中,，低血壓患者較多,。有些人雖血壓偏低，但自我感覺良好,，并無什么癥狀,。然而，不少人則會因血壓過低而影響全身的血液供應,，而出現頭暈,、頭痛、困倦、無力,，當其從蹲位,、臥位起立時，容易頭暈,、目眩,、胸悶、心跳,，甚至可因勞累,、精神緊張、饑餓,、久站或月經期而發(fā)生暈倒,。上述的低血壓癥，醫(yī)學上稱之為體質性低血壓或原發(fā)性低血壓,。

低血壓癥如何治療呢,？一般無任何癥狀、無病理現象的低血壓,，不需要藥物治療,。必要時可在醫(yī)生指導下，酌情服些如西洋參,、八珍湯,、十全大補丸、補血當歸精,、六味地黃丸,、葡萄糖酸阿鐵糖漿、肌苷片,、三磷酸腺苷片等中西滋補藥,。平時個人衣食住行等日常生活方面的自我保健也十分重要。

衣：血壓偏低者,，提倡穿緊身牛仔褲等長褲,。曾有過因血壓過低而暈倒者，以彈力繃帶包扎下肢,，再穿上長褲,。年輕女性宜穿有彈性的長統(tǒng)襪。其目的都是為了有利于促進下肢靜脈血回流到心臟,，增加心搏出血量,，改善心、腦,、肝,、腎等重要臟器的血液供應,，避免或減少由于血壓偏低而引起的頭暈、頭痛,、胸悶,、心跳、疲倦等不適癥狀,。

食：1．合理搭配,，葷素兼吃，爭取攝入全面,、充足的營養(yǎng)物質,，使纖弱的體質逐漸變得壯實。2．食欲不振時,，可適當添加點刺激性強的食物或調味品佐膳，如生姜,、青蔥,、大蒜、米醋,、食糖,、辣椒、胡椒,、啤酒,、葡萄酒等，使菜肴色香味形俱佳,，令人胃口大開,。這對增強體質、升高血壓大有裨益,。3．低血壓伴有貧血者,，應多吃些富含蛋白質、鐵,、銅,、葉酸、維生素B12,、維生素C等“造血原料”的食物,，如豬肝、瘦肉,、豬血,、蛋黃、魚蝦,、貝類,、牛奶、豆腐和新鮮的蔬菜、水果等,。糾正貧血,，有利于增加心排血量，改善大腦的血液供給,，升高動脈血壓,，消除因血壓偏低而引起的種種不適癥狀。4．蓮子,、桂圓,、桑葚、大棗等干鮮果品有養(yǎng)心補血,、健脾益腦之功效,，低血壓患者宜常搭配食用。豆豉,、豆醬,、醬油、腐乳等,，因發(fā)酵,、釀造過程受細菌的分解作用，能產生一種酪胺物質,，經常食用,，有收縮血管、升高血壓的作用,。5．與高血壓病相反,，低血壓者不必過分限制高鈉、高膽固醇食物,。食鹽攝入量可適當增加,。含膽固醇多的腦、肝,、腎,、蛋、奶油,、豬骨,、魚卵、魷魚等也可適當吃一些,，既利于增進食欲,，又益于提高動脈的緊張度，使血壓上升,。6．要多飲水,，多吃湯,，每日至少喝2～3升。較多的水分進入血液后可增加血容量,，從而可提高血壓,。

住：綠化、通風,、透光有助爽神,。住宅及其周圍環(huán)境，應大力栽花,、植樹,，注意保持室內的通風、透光,?？諝獾男迈r，環(huán)境的寧靜,，賞心悅目的花草樹木,，對避免、減少低血壓患者的不適癥狀,，達到爽神健身的目的，皆有益處,。有人說,，室內家具的顏色會影響血壓，這也有一定的道理,。因為顏色對人的心情會有影響,。比如到處都是紅色，人就容易興奮,，這樣血壓也容易升高,。所以建議低血壓的人可在室內添置暖色調家具。

行：加強運動鍛煉,，改善心血管功能,。常言道：“生命在于運動?！睂Φ脱獕夯颊邅碚f,，運動尤為重要。須知：循序漸進,、持之以恒的運動鍛煉,，才是增強心肌收縮力、增加心搏出血量,、促進血液循環(huán)和新陳代謝,、改善心血管功能,、收縮血管并逐漸使血壓上升和穩(wěn)定到正常血壓的最有效措施。1．出門堅持多步行,、騎自行車,。2．每日早晚各做10次仰臥起坐。3．起床時目花頭暈嚴重甚至昏倒者,，欲起床前應先略微活動四肢,，搓搓面，揉揉腹,，起床時先至坐位片刻,，再慢慢下床呈立位。在變換體位時（由臥位或蹲位站起）,，應注意動作緩慢,。4．每日早晨或黃昏，堅持半個鐘頭的體育運動,，如做操,、慢跑、打籃球,、打乒乓球,、打羽毛球或游泳等。5．按摩法：①用大拇指用力按壓兩只手掌心的“心包區(qū)”3～5分鐘,，每日1～3次,；②晨起后，取橡皮筋2根在雙手中指和無名指第1個關節(jié)處各繞幾圈,，1分鐘后取下,，每日1～3次；③用拇指按壓雙手上的“神門穴”（位于掌心“手腕線”下小指側）,、“大陵穴”（位于掌心“手腕線”下面中央）,，各5分鐘，每天3次,。④生活規(guī)律,，睡眠充足，不熬夜,，防止過度疲勞,。