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文/張曉霞 遼寧省本溪市中醫(yī)院 主任中醫(yī)師 兒童體質(zhì)異于成人，為“稚陰稚陽”之體,。明代萬全的《幼科發(fā)揮》中云：“小兒脾常不足,，尤當(dāng)調(diào)理?！币?yàn)槠⒉蛔銊t衛(wèi)外功能低下, 容易受涼感冒,，不及時(shí)治療會(huì)引發(fā)咳嗽、哮喘等疾病,。所以萬全又云：“調(diào)理脾胃者,，醫(yī)中之王道”。家長(zhǎng)要注意養(yǎng)護(hù)孩子的脾胃,。很多孩子的脾胃虛弱是后天喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的,，尤其有些孩子喜歡吃零食，不喜吃飯,，以致脾虛加重,。 脾虛小兒，治療感冒以健脾為先  萌萌今年9 歲,，反復(fù)感冒2 年,，一直服用增強(qiáng)免疫力的藥物治療，但停藥后感冒即發(fā),。西醫(yī)診斷為小兒反復(fù)呼吸道感染,，中醫(yī)證型為肺脾氣虛證（小兒肺脾氣虛，脾虛生化乏源,，宗氣不足,，衛(wèi)外不固而致諸證）。 治法以補(bǔ)益肺脾為主,，具體方藥為健兒膏（太子參,、山藥、蒼術(shù),、茯苓,、薏苡仁、砂仁,、木瓜,、佩蘭、防風(fēng),、烏梅,、佛手、鉤藤,、天花粉,、山楂,、雞內(nèi)金、谷芽）,，1 次5 克,，1 日2 次。連服10 天,。兩個(gè)療程后,，患兒感冒癥狀明顯緩解，面色紅潤(rùn),，飲食量正常,，效果良好。 健兒膏 健兒膏有很多種類,，方藥成分也不一樣,，但立方宗旨均以補(bǔ)益脾胃、益氣固表為主,，制作工藝也大同小異,。將備用中藥先浸泡8 小時(shí)，煎煮5 小時(shí)后再將中藥液濃縮,，用冰糖和飴糖收膏,，封裝成瓶，靜置成凍,，每瓶50 克,。 服用方法：3歲～9歲每次5克；9歲以上每次10克,。每日2次,，口服，一般在早飯前和晚飯后服用,。 膏方特點(diǎn) 兒童體質(zhì)異于成人，“稚陰稚陽”之體,，主張用藥以平為貴,，少用滋膩礙胃之品。慎用溫陽,、滋膩之品,。攻補(bǔ)兼施，寒熱并用,，扶正祛邪,，補(bǔ)虛糾偏，治中寓補(bǔ),，適當(dāng)調(diào)補(bǔ)后,，增強(qiáng)免疫力和抗過敏能力,，幫助控制病情，增強(qiáng)體質(zhì),。 在補(bǔ)益藥中,，適當(dāng)加入理氣暢中消導(dǎo)的藥物，做到補(bǔ)中有消,，消中進(jìn)補(bǔ),。收膏也不用阿膠、龜板等,，而是用冰糖,、飴糖等。 萌萌使用健兒膏之所以收獲良效是由于其感冒是主要因?yàn)轶w虛,、免疫力差引起的,，同一般的風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒藥要有所區(qū)別,。 膏方藥物功效 方中多味甘平的藥,，甘能入脾且口感好，小兒服用起來口感好,，一般不會(huì)拒絕服藥,。 太子參：味甘、微苦,，性平,，能補(bǔ)氣健脾、生津潤(rùn)肺,； 山藥：味甘,，性平，能補(bǔ)脾養(yǎng)胃,，生津益肺,； 蒼術(shù)：味辛、苦,，性溫,，能健脾燥濕； 茯苓甘平,，薏苡仁甘微寒均能健脾滲濕,； 砂仁：味辛散，性溫通,，善于化濕行氣,，為醒脾和胃之良藥，其還有溫中作用,，對(duì)脾寒泄瀉頗為適宜,； 防風(fēng)：味辛甘,，性微溫，能祛風(fēng)解表,、勝濕,； 佛手：味辛、苦,，性溫,，能疏肝理氣、燥濕和中,； 雞內(nèi)金：味甘,，性平，有消食健胃的功效,； 山楂：味酸,、甘，性微溫,，能消食化積,、行氣散瘀； 鉤藤：味甘,、性微寒,，有清熱平肝的功效，可防肝旺克制脾土,。 膏方調(diào)理具有針對(duì)性,，并非所有兒童都適合。 健康的兒童一般不需要刻意用膏方調(diào)理,，代謝紊亂,、肥胖兒、性早熟等患兒一般也不使用膏方治療,。只有體質(zhì)虛弱,、患有某些慢性疾病患兒在疾病緩解時(shí)，才需及時(shí)服用膏方調(diào)理,。主要適合于反復(fù)呼吸道感染,、支氣管哮喘、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及慢性泄瀉,、便秘、慢性胃炎,、腎病綜合征,、心肌炎后遺癥等疾病。 提醒 各中醫(yī)院都有各自制作的不同種類的健兒膏,，其成分有一定差異,，功效也不完全相同,，所以家長(zhǎng)在選擇之前一定要咨詢中醫(yī)師，對(duì)癥治療,。 服用膏方期間如有急性病癥狀出現(xiàn),，如發(fā)熱、腹瀉嘔吐,，需立即停用膏方,，在急性病治愈情況下，再遵照醫(yī)生的指導(dǎo)繼續(xù)服用膏方,。 “調(diào)理之法,，不專在醫(yī)，唯調(diào)乳母,，節(jié)飲食,，慎醫(yī)藥，使脾胃無傷,，則根本固矣”,，所以，膏方可以用,，但并不建議長(zhǎng)期用,，中病則止，并注意給孩子多用母乳,，莫吃過多“肥甘厚膩”,，否則，不僅脾胃“傷不起”,，還可能引發(fā)感冒,、咳嗽、甚至哮喘等疾病,。   小兒無患歌 清· 龔云林 孩童常體貌 ,，情志自殊然 ， 鼻內(nèi)干無涕 ,，喉中絕無涎,。 頭如青黛染 ，唇似點(diǎn)朱鮮 ,， 臉方花映竹 ,，頰綻水浮蓮 。 喜引方才笑 ,，非時(shí)手不掀 ,， 縱哭無多哭 ，雖眠未久眠 。 意同波浪靜 ,，性若鏡中天 ,， 此侯俱安吉 ，何愁疾病纏 ,。 整理 I 編輯 I 賈榮曼,，小志 來源 I《中醫(yī)健康養(yǎng)生》雜志9月刊 |
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