在門診的時候有一個特別深刻的感覺，就是肺出了問題往往會導致健康的大問題,。究其原因,，還是由于很多人都不把肺病當回事兒，都不重視肺部的健康問題,。拖著拖著實在受不了了才來醫(yī)院,，結果發(fā)現，當初的小毛病已經發(fā)展成為大問題,。

我曾經遇到一位70多歲的老大爺,，感冒了，自己在家吃藥一個星期沒有控制住,，反而出現發(fā)燒,，咳嗽越來越厲害，本來準備第二天來醫(yī)院看病,，誰知當天半夜突然病情加重,，喘不過氣來，家人急忙將他送醫(yī)院搶救,。急救醫(yī)生診斷是急性心功能衰竭,，因為長時間感冒。呼吸道感染癥狀沒有很好控制所致,。

雖然老大爺的直接病因是心衰,，但是其探層次的問題還是在肺。肺的問題能引起大問題,，這就是它的可怕之處,。

除了引起問題之外,，肺病本身也是一個“超級殺手”。近年來肺癌發(fā)病率一直位于我國癌癥發(fā)病率的榜首,，而且很多癌癥查出來就是晚期,，為什么？因為不重視,！心臟不舒服,？趕緊去醫(yī)院！頭暈頭疼？趕緊去醫(yī)院,！有點咳嗽、胸痛,？感覺沒啥大事,，忍忍算了吧。這是我在臨床上最深的一個感受,，就是癌癥晚期的患者都太不把肺病當回事了,！

尤其是老年人中還有一些老病號，他們覺得不舒服很正常,，還有很多人以為咳嗽,、胸背痛都是正常的衰老表現。其實,，這都是可能患有肺部疾病的表現,。

治療肺癌面對的最大問題是，發(fā)現時已偏中晚期,，患病時間長,。其實，肺癌從開始就有表現,。肺癌早期的一些癥狀需特別警惕,，如胸背痛。胸背痛通常是一種固定位置的,、持續(xù)性的,、逐漸加重的疼痛，把這種疼痛當成軟組織疼痛治療后癥狀未明顯減輕時,，尤其需要檢查肺部,。另外，持續(xù)的,、癥狀不斷加重的,、痰中帶血的咳嗽也是肺癌早期需特別注意的癥狀。

持續(xù)不斷，癥狀加重的咳嗽情況可能不是很好確定,，有一個簡便的區(qū)別方法,。如果是老年性慢性支氣管炎（簡稱老慢支）導致的咳嗽，會表現出冬天加重,、夏天減輕的特征,；如果是肺炎導致的咳嗽，會伴有發(fā)燒、血象（血液的一般檢查結果）高的表現,；如果是肺結核引發(fā)的咳嗽,，會伴有低燒、盜汗的癥狀,；如果只是普通傷風感冒引起經咳嗽,，則可能有流鼻涕、嗓子疼等癥狀,。

下次再咳嗽的時候要自己多對比對比,，對自己的身體狀況有個大致了解?？人噪m然看著是小病,，但也可能蘊藏看大病隱患。

別總以為肺炎是小問題,，其實很多致命的發(fā)病都是由肺部引起的,，而且很多名人也都死于肺部疾病。比如南非首位黑人總統(tǒng)納爾遜·曼德拉就是由于肺部感染去世的,，而其病根是他服刑時在采石場工作時患上的肺結核,。雖說后來肺結核被治愈了，但是肺組織已經遭到破壞,，肺里就像長了瘢痕,，牽拉氣管引起支氣管擴張，于是肺泡里形成一個又一個的小水池,，痰液就更加不容易被排出,，肺也就容易反復感染，落下的病根,，為曼德拉最終死于肺部感染埋下了隱患,。

再比如老版《西游記》中沙僧的扮演者閏懷禮，也是因為年輕時在一次拍戲的過程中吸入了過量的敵敵畏,，當時就昏厥過去,，被送往醫(yī)院后，經搶救才蘇醒,。而且在以后幾年,，他明顯感覺體力每況愈下。比如騎自行車爬個坡,，以前一使勁就上去了,。但后來他必須要停下來休息一下。而且,，只要進行稍有強度的運動,，就會出現劇烈的喘,、咳嗽。直到他在醫(yī)院檢查出患了肺纖維化,，才意識到是年輕時的那場意外落下了病根,。

雖然現實生活中存在一個又一個血淋淋的例子,，但是很多人對肺的重視還是不夠。我們一直覺得肺不會出問題,，平時感冒咳嗽時總是扛著、忍著,，實在受不了才去醫(yī)院,，結果去醫(yī)院發(fā)現小毛病都成了大問題！特別希望在醫(yī)院遇到的重癥病人越來越少,，每個人都把自己的肺重視起來,，在生活上多調理，有問題及時去醫(yī)院檢查,，才是對自己的肺負責,，對自己的身體負責呀！

肺部健康,，其他器官跟著遭殃

肺是獨立存在的嗎,？不是。人是一個整體,，每一個器官都與其他器官存在著千絲萬縷的關系,。

較為常見的表現肺與其他器官有關的疾病是肺動脈高壓。這種病的患者由于長期缺氧導致嘴唇呈藍紫色,，因此“藍嘴唇“便成為肺動脈高壓患者的標志,。肺動脈高壓既可以獨立發(fā)病，也可以是并發(fā)癥,。很多人都認為肺動脈高壓是一種罕見病,，事實上，除了特發(fā)性和家族性肺動脈高壓是罕見病,，它也是許多其他疾病的“難兄難弟”,。左心疾病、結締組織病,、先天性心臟病,、慢性阻塞性肺病、肺栓塞,、HIV感染等都可導致肺動脈壓力進行性升高,，最終導致心臟衰竭。

我國特發(fā)性肺動脈高壓每年的發(fā)病人數大約在100萬~200萬,，尤其是女性的發(fā)病率較高，平均年齡在36歲,。有心臟病史,、心功能不全的患者，如果出現不明原因呼吸困難,、嘴唇呈藍紫色時,，應先排查肺動脈高壓。

特發(fā)性肺動脈高壓,，如不及時有效地治療,，剩余的生存時間平均僅三年左右，也被稱為心血管疾病中的癌癥,。

肺動脈高壓患者每天都面臨呼吸困難的感覺,，爬一層樓就像攀登珠穆朗瑪峰那般困難。由于缺氧,，走100米的路程,、爬一層樓的高度，對他們來說都是一種奢望,。肺動脈高壓臨床癥狀缺乏特異性,，易被誤診為一般心臟病或者呼吸疾病。肺動脈高壓最早期,，也是最容易被忽視的癥狀就是胸悶,、運動后氣短、呼吸困難,，出現無法解釋的進行性加重,、爬樓困難，此時一定要去醫(yī)院查一查,。

肺動脈高壓就是一個典型的可由其他疾病引起,，而后又會引發(fā)更嚴重疾病的典型例子，所以怎么能說肺與其他器官沒有關系呢,？

時下,，人們普遍對自己的心臟、肝臟注意保健,，但對臟器中尤為嬌嫩的肺卻滿不在乎,，認為呼吸系統(tǒng)生病，不外乎感冒咳嗽,，而對其深層次的危害卻了解甚少,。

我也曾經遇到一位患者,，40多歲,，因為抽煙，喉嚨里經常有痰,，咳嗽不斷,，他認為抽煙的人咳嗽、有痰是很正常的事,，所以從未到醫(yī)院檢查過,。后因出現咳嗽、氣喘,，才到醫(yī)院檢查,，結果顯示其肺功能只能發(fā)揮30%，而正常人肺功能一般應為100%,?？戳俗约旱姆喂δ軋蟾?，這個患者不禁目瞪口呆,，但其實這種情況在臨床上并不罕見，很多人對自己的肺功能了解并不夠多,，也沒有意識到上樓喘是一種需要去醫(yī)院治療的問題,。

臨床上對肺功能小于80%的人就可以診斷為慢阻肺，而上面這位病人的肺功能只有30%,，遠低于正常值,，以后雖然可通過藥物調理，改善其癥狀,，但其肺功能恢復已不可逆轉,。許多病人就是因為長期患有慢性氣道炎癥，且沒有引起足夠重視,，造成呼吸道阻塞,，進而使肺泡變大，時間久了形成肺氣腫影響血液循環(huán),，導致心臟壓力增大,，最后演變成肺源性心臟病。

肺病除了與其他疾病能夠相互影響外,，有時還是其他疾病的風向標,。

在門診上經常會遇到家長帶看孩子因反復發(fā)生肺炎和上呼吸道感染來就診,。家長往往會說我的孩子抵抗力弱,，經常感冒，一感冒就容易轉成肺炎,，而且,，每次肺炎都得輸液好多天，接著這次肺炎剛好,，又因感冒引起肺炎了,。遇到這種情況，我總會提醒家長到心內科去檢查一下,，確定孩子是否患有先天性心臟病,。

這是因為有多種類型的先天性心臟病會導致小兒反復患肺炎發(fā)燒，而且肺炎往往不易治愈,。這是因為心臟間隔缺損包括房間隔缺損,、室間隔缺損以及動脈導管未閉，這三種小兒最常見的先天性心臟病都會導致患兒左側心臟的血液通過缺損流到右側心臟,，而后被右心室注入肺臟,，造成肺臟里的血液增多，肺充血,，局部抵抗力下降,，從而容易誘發(fā)細菌感染導致肺炎。

因為起始的病因即心臟沒有解除,，所以肺炎不容易好,。如果醫(yī)生沒有經驗，當小兒患肺炎時只知道治肺炎,，就容易耽誤病情,。所以，提醒反復得肺炎的小兒家長,，不妨領您的孩子檢查心臟,，以排除先天性心臟病這一元兇。

為了今后生活質量的提高,，在珍視心肝的同時,，要格外呵護自己的肺，而且要從年輕時做起,。年輕人,，特別是有吸煙史的，都有“吸煙人平時咳嗽,、吐痰是正常的”等錯誤觀點,。肺不像消化道能容納多種食物，而是非常嬌氣,，不能有半點雜物,，哪怕是一點刺激性氣味都能引起咳嗽,，有痰就更說明呼吸道有炎癥，應及時治療,。要不然,，虧待了肺，它可是會引起一系列其他疾病的,。

在人的身體中,，肺與其他器官的關系都是比較密切的，它的疾病會引起其他器官的問題,，而反過來其他器官有問題也可能引起肺部的不適,。在生病時我們要時刻關注疾病的發(fā)展趨勢及轉移苗頭，尤其是有高危風險的患者,，應加強對肺的保護,，避免肺成為其他疾病發(fā)展的“受害者”。