出品：科普中國(guó)

制作：白求恩軍醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教研室主任,、教授 王沛

監(jiān)制：中國(guó)科學(xué)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息中心

大人經(jīng)常說(shuō)，容易生病的孩子是因?yàn)槊庖吡Σ粡?qiáng),，是真的嗎,？有什么增強(qiáng)免疫力的方法，有沒(méi)有免疫力太強(qiáng)引起的疾??？

養(yǎng)育孩子是一門(mén)學(xué)問(wèn)。有的家長(zhǎng)從容不迫,，小孩長(zhǎng)得很健壯,；有的家長(zhǎng)緊張兮兮，小孩卻三天兩頭生病,。為什么我的孩子就比別的孩子身體差呢,？很多年輕的爸爸媽媽百思不得其解。

為什么免疫力低下的孩子容易生病呢,？這就需要了解一些關(guān)于人體免疫的知識(shí),。

免疫是人在長(zhǎng)期進(jìn)化中獲得的自我保護(hù)功能，我們稱(chēng)其為人體免疫功能,，這個(gè)功能非常完善和強(qiáng)大,，歸納起來(lái),，免疫對(duì)人體有三大功能：

第一個(gè)功能就是保護(hù)人體不被細(xì)菌,、病毒等有害微生物感染，我們把這稱(chēng)之為免疫防御,，這一功能是任何藥物都無(wú)法替代的,，人有免疫防御，才能在到處都是微生物的環(huán)境中生存,，有的人平時(shí)容易受細(xì)菌或病毒感染,，就是免疫防御功能低下，那么醫(yī)務(wù)工作者就要想辦法把這種人的免疫防御功能恢復(fù)起來(lái),，而不是單純用抗生素或抗病毒要?dú)⒓?xì)菌或病毒,，如果采取后者，你今天把患者的感染治療了,，過(guò)不了幾天又會(huì)感染,，如果一個(gè)人的免疫防御功能完全喪失了，任何藥物都救不了。

所有免疫的這一功能也被稱(chēng)之為免疫穩(wěn)定,，如果一個(gè)人的免疫穩(wěn)定功能出現(xiàn)了問(wèn)題,，免疫就失去了這種區(qū)別能力，就會(huì)對(duì)自身正常細(xì)胞發(fā)生排斥和破壞作用,，導(dǎo)致疾病發(fā)生,，我們把這一類(lèi)病稱(chēng)為自身免疫性疾病。

例如,，臨床上常見(jiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，某些腎臟疾病就屬于這類(lèi)疾病,，這些疾病有個(gè)共同特點(diǎn)就是免疫系統(tǒng)破壞自身組織細(xì)胞,。有些糖尿病也屬于這類(lèi)病，大家知道,，有的糖尿病與胰島素缺乏有關(guān),，人體內(nèi)的胰島素是由胰腺中的 β 細(xì)胞合成分泌的，胰島素能讓葡萄糖進(jìn)入組織細(xì)胞中分解提供能量,，胰島素缺乏時(shí),，血液中的葡萄糖不能進(jìn)入組織細(xì)胞，堆積其中,，血糖升高,，有些人的免疫系統(tǒng)失去了應(yīng)有的識(shí)別和區(qū)分能力，對(duì)胰腺中的正常 β 細(xì)胞發(fā)生排斥和破壞,，造成胰島素的缺乏,，成為糖尿病發(fā)生的免疫原因。

人體中經(jīng)常發(fā)生的組織損傷,，往往不是外在因素造成的,，而與免疫穩(wěn)定功能異常有關(guān),，免疫穩(wěn)定功能異常還可能表現(xiàn)為，不能有效地清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞,，如果發(fā)生在血液中,，這些沒(méi)有被清除的衰老死亡細(xì)胞就會(huì)聚集形成血栓，或黏附在血管壁上,，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,，所以有些心血管疾病的發(fā)生也有免疫的原因。

免疫的第三個(gè)功能就是能及時(shí)清除人體內(nèi)出現(xiàn)的癌細(xì)胞,，防止癌癥的發(fā)生,，我們稱(chēng)其為免疫監(jiān)視。在我們?nèi)梭w的血液和淋巴液里活動(dòng)著一些特殊的免疫細(xì)胞,，我們稱(chēng)它們?yōu)?' 游動(dòng)哨兵 ',，它們無(wú)論在什么地方發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞，就會(huì)及時(shí)地消滅它,，所以,，我們多數(shù)人沒(méi)有得癌癥，不是我們體內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)癌細(xì)胞,，而是我們有免疫監(jiān)視能力,，能在第一時(shí)間消滅它，使得它無(wú)法進(jìn)一步生長(zhǎng)繁殖形成腫瘤,。

對(duì)于孩子而言,，主要是免疫防御發(fā)揮作用，當(dāng)免疫防御能力下降時(shí),，孩子對(duì)生活環(huán)境中常見(jiàn)的細(xì)菌,、病毒、寄生蟲(chóng)缺乏抵抗力,，就容易感染,，感染后病程長(zhǎng)、治療難,、易復(fù)發(fā),，表現(xiàn)為愛(ài)生病,。

孩子的免疫能力是個(gè)逐漸發(fā)育的過(guò)程,，6 個(gè)月之后孩子體內(nèi)抗體水平最低，所以感冒發(fā)燒,、生些小病不足為奇,，畢竟免疫功能低下的孩子是少數(shù)，如果真的是生病頻率高,，可去醫(yī)院做個(gè)免疫功能檢查,，如沒(méi)有問(wèn)題就可能與帶孩子的方式有關(guān)系,，尤其是生活不規(guī)律，飲食結(jié)構(gòu)不夠合理等,，不一定是免疫系統(tǒng)有問(wèn)題,。

增強(qiáng)免疫力，你應(yīng)該這樣做

經(jīng)常會(huì)有家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)怎樣做才能增強(qiáng)孩子的免疫力,，一般應(yīng)該從下面幾個(gè)方面注意：

1. 營(yíng)養(yǎng)均衡,，不偏食、不挑食

合理完善的營(yíng)養(yǎng),，是維持孩子正常免疫力的物質(zhì)基礎(chǔ),，單是一種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏都有可能會(huì)影響人體免疫力，造成抵抗力的下降,，使孩子容易生病,。

談到營(yíng)養(yǎng)，每一個(gè)人對(duì)營(yíng)養(yǎng)的理解是不一樣的?，F(xiàn)在有的家長(zhǎng)總怕孩子缺營(yíng)養(yǎng),，每天雞蛋、牛奶和肉類(lèi)放開(kāi)吃,，如果孩子不吃掉這些東西,，家長(zhǎng)就著急，在他們的心目中,，只有這些東西才是有營(yíng)養(yǎng)的,，多吃就身體好、免疫功能好,、抵抗力強(qiáng),。過(guò)去只有逢年過(guò)節(jié)才能見(jiàn)到美味，現(xiàn)在頓頓都在吃,。

有些人認(rèn)為，科學(xué),、合理的營(yíng)養(yǎng)是有錢(qián)人才能做到的,。一談到營(yíng)養(yǎng)，人們馬上想到是海參,、燕窩,、魚(yú)翅等,，其實(shí)這些東西和營(yíng)養(yǎng)關(guān)系不大。一般家長(zhǎng)只要懂一些醫(yī)學(xué),、科學(xué)常識(shí),，大家都能做到飲食的科學(xué)、營(yíng)養(yǎng),。

在兒童營(yíng)養(yǎng)方面還要注意垃圾食品,。小孩子一般都喜歡吃零食，尤其是薯?xiàng)l,、可樂(lè)等一些高熱量,、高脂肪、多糖食品,，這些食品有的還添加了色素,、防腐劑等添加劑，對(duì)小朋友的身體是不利的,，家長(zhǎng)要想辦法讓孩子遠(yuǎn)離這類(lèi)食品,。

2. 注意精神因素對(duì)孩子健康的影響

有些家長(zhǎng)有意或無(wú)意地給孩子驚嚇，孩子需要一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境,，但在孩子睡覺(jué)的時(shí)候,，父母經(jīng)常高聲說(shuō)話，把電視音量開(kāi)得很大,，往往對(duì)孩子產(chǎn)生驚嚇,；有些父母高興的時(shí)候愛(ài)把孩子高高舉起、拋下,，左右搖晃,，小孩看上去玩得很開(kāi)心，但隨后睡眠表現(xiàn)出受驚嚇癥狀,，如啼哭,、易醒、不能熟睡,；有些父母心情不好時(shí),，當(dāng)著小孩吵架甚至大打出手；有的家長(zhǎng)喜歡在孩子吃飯時(shí)訓(xùn)斥孩子,，嚴(yán)重影響了孩子的正常進(jìn)食和消化,，這些做法都會(huì)嚴(yán)重?fù)p害小孩的心靈，還可能造成一生的精神陰影,，還會(huì)降低孩子對(duì)疾病的抵抗力,。

3. 不要過(guò)度溺愛(ài)孩子

孩子自己能做的事大人就別代替，孩子有孩子的世界,，他們想到的和想做的都是身心發(fā)育所需要的,，鼓勵(lì)孩子自己獨(dú)立完成一些力所能及的事情，在做事的過(guò)程中鍛煉體格增強(qiáng)免疫力,，這也是現(xiàn)在的孩子非常缺乏的方面,，但凡體質(zhì)差、愛(ài)生病的孩子,，很多都有被過(guò)度溺愛(ài)的家庭背景,。

過(guò)度溺愛(ài)孩子的另一個(gè)方面還表現(xiàn)在穿衣戴帽上，有些家長(zhǎng)總覺(jué)得小孩愛(ài)感冒是穿衣少了,，于是常年給孩子穿得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),。但孩子活潑好動(dòng)，容易出汗,，若沒(méi)有及時(shí)換衣服或抹汗,，風(fēng)一吹，更容易受涼感冒,。而且,，這樣做會(huì)降低孩子對(duì)環(huán)境氣候的適應(yīng)能力，出現(xiàn)所謂的弱不禁風(fēng),。正確的做法是,，小孩的衣著應(yīng)隨天氣變化而及時(shí)增減，適當(dāng)?shù)刈尯⒆咏?jīng)受一點(diǎn)耐寒鍛煉,，以增加抗感冒的能力,。

4. 多讓孩子參加戶外活動(dòng)

戶外活動(dòng)是以陽(yáng)光和新鮮空氣為伴，以個(gè)體或群體的方式,，動(dòng)用全身感官共同參與的活動(dòng),。對(duì)孩子的身心發(fā)展是有好處的。

5. 正確看待孩子生病

在孩子 ' 生病 ' 以后,，做家長(zhǎng)的大可不必驚慌失措。感冒,、發(fā)燒,、拉肚子、咳嗽,，是每個(gè)孩子成長(zhǎng)都必須要經(jīng)歷的,。

有時(shí)候孩子 ' 生病 ' 并不是真正的生病，只是他們 ' 成長(zhǎng)的信號(hào) ',。大人太過(guò)緊張,，反而會(huì)加劇孩子對(duì)疾病的恐懼，家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)尊重疾病發(fā)展的規(guī)律,，家長(zhǎng)們太過(guò)心急無(wú)濟(jì)于事,，甚至適得其反害了寶寶，這里要提醒家長(zhǎng)對(duì)于兒童而言別過(guò)于依賴(lài)藥物,，特別是抗生素,，有時(shí)藥物帶來(lái)的危害甚至超過(guò)疾病本身。

其實(shí),，孩子發(fā)燒不一定是病,，也不一定是壞事。發(fā)燒本身只是一種癥狀,，而非一種疾病,，它代表著身體對(duì)抗外來(lái)病原體侵襲所出現(xiàn)的正常反應(yīng)，有時(shí)候也不一定是由感染引起,。

孩子比大人更容易發(fā)燒,，為什么？這是因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)比成人活躍,，兒童的后天免疫還沒(méi)有完善和穩(wěn)定,，對(duì)環(huán)境中的抗原異物非常敏感，常常以發(fā)燒的方式表現(xiàn)出來(lái),，正是因?yàn)檫@一次一次的感染,、發(fā)燒才讓孩子的免疫力一天一天增強(qiáng)，對(duì)常見(jiàn)病的抵抗力越來(lái)越強(qiáng),，慢慢地感染,、發(fā)燒的現(xiàn)象會(huì)越來(lái)越少。

此外,，兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,，一些外在因素也常常可以引起孩子的體溫上升,，比如剛洗完澡,、剛喝完奶、剛運(yùn)動(dòng)后,、穿得太多等,。

就算真的是細(xì)菌、病毒感染引起的發(fā)燒,，家長(zhǎng)也別和它過(guò)不去,。從醫(yī)學(xué)的角度講，家長(zhǎng)大可不必對(duì)退燒太心急,，其實(shí)發(fā)燒不是 ' 敵人 ',，而是幫助寶寶恢復(fù)的 ' 戰(zhàn)友 '。發(fā)燒是寶寶體內(nèi)的免疫細(xì)胞活性會(huì)增強(qiáng),，而不利于細(xì)菌,、病毒的生長(zhǎng)繁殖，有助于寶寶戰(zhàn)勝疾病,，恢復(fù)健康,。

甚至還有觀點(diǎn)認(rèn)為，發(fā)燒還有利于兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育,。不少孩子經(jīng)過(guò)一場(chǎng)發(fā)燒后,，好像長(zhǎng)大了，思維能力語(yǔ)言表達(dá)能力會(huì)有提高,，究其原因,，就是因?yàn)榘l(fā)燒加快了腦細(xì)胞的代謝和新生。就像異物吸入氣管后會(huì)引起咳嗽一樣,，咳嗽是人體清除異物,、自我保護(hù)的表現(xiàn)。

6. 講衛(wèi)生不可過(guò)度

雖然衛(wèi)生條件的落后會(huì)滋生各種疾病，然而最近卻有研究人員發(fā)現(xiàn),，過(guò)度講衛(wèi)生也不一定是件好事,。科學(xué)研究還發(fā)現(xiàn),，如果一個(gè)動(dòng)物出生后生活在一個(gè)無(wú)菌環(huán)境中,，它的免疫功能會(huì)退化。

我們生活的周?chē)懈鞣N各樣的微生物,，而且這些微生物經(jīng)常會(huì)通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體,，在某些微生物少量進(jìn)入人體后會(huì)被人體免疫系統(tǒng)迅速消滅，并且在體內(nèi)形成相關(guān)抗體等免疫物質(zhì),，就算下次大量該微生物再次進(jìn)入人體,，因?yàn)轶w內(nèi)已經(jīng)有了針對(duì)這種微生物的抗體等免疫物質(zhì)，便可以迅速消滅它,，從而保護(hù)人體免得疾病,。我們接種的各種疫苗都是該病的滅活或減毒的微生物。

生活環(huán)境過(guò)于干凈,，孩子的免疫系統(tǒng)很難接觸到微生物,，就無(wú)法盡早地形成針對(duì)這些微生物的免疫，造成孩子對(duì)一些常見(jiàn)病的抵抗力低下,。同樣的疾病會(huì)產(chǎn)生更恐怖的后果,。兒童時(shí)期是獲得后天免疫的黃金年齡段，錯(cuò)過(guò)了這個(gè)階段所造成的損失是無(wú)法彌補(bǔ)的,。

還有一些家長(zhǎng)總是擔(dān)心孩子用了不干凈的東西會(huì)出現(xiàn)健康問(wèn)題,，力求孩子的生活環(huán)境及用品都是無(wú)菌的，經(jīng)常用酒精等消毒劑擦拭寶寶的東西,，然后就直接給孩子玩?；蚩幸В袝r(shí)還把剛擦過(guò)的東西給寶寶,，寶寶隨后就送到嘴里,。

殊不知過(guò)分使用消毒用品不僅不利于孩子的健康，可能還會(huì)因?yàn)槭橙胂緞┒茐哪c道正常菌群,，影響消化吸收功能,，甚至發(fā)生消毒劑導(dǎo)致的過(guò)敏現(xiàn)象，如皮疹,、大便帶血等,。孩子也盡量不要使用含有消毒劑成分的洗漱用品，長(zhǎng)期使用會(huì)降低皮膚屏障的抵抗力,，帶來(lái)一系列的健康問(wèn)題,。

孩子盡早適當(dāng)?shù)亟佑|一些過(guò)敏原，可以降低過(guò)敏性疾病的發(fā)生。因?yàn)樵趦和瘯r(shí)期人體免疫系統(tǒng)學(xué)習(xí)和記憶能力很強(qiáng),，早期接觸一些過(guò)敏原,，可以產(chǎn)生對(duì)人體有益的免疫耐受，減少過(guò)敏癥的發(fā)生,。

盡管我們現(xiàn)在已經(jīng)認(rèn)識(shí)到過(guò)度清潔并不利于人體健康,，但我們并不建議我們丟掉肥皂或放棄必要的衛(wèi)生習(xí)慣，只是說(shuō),，對(duì)于講衛(wèi)生不要過(guò)于吹毛求疵,，有時(shí)少許的不清潔反而會(huì)有利于健康，尤其對(duì)與兒童,。

人體免疫功能越強(qiáng)越好,？這是誤解

要一分為二地看待人體免疫功能,，許多家長(zhǎng)受到一些藥品,、食品廣告的影響，錯(cuò)誤地理解為人的免疫力越強(qiáng)越好,，這是一種對(duì)人體免疫的誤解,。

免疫系統(tǒng)是一把 ' 雙刃劍 '，機(jī)體免疫功能正常時(shí),，免疫反應(yīng)會(huì)得到非常精確的調(diào)控,，免疫反應(yīng)的結(jié)果是消滅和清除對(duì)人體有害的異物，而保護(hù)我們自身的正常組織和細(xì)胞,；但在某些情況下,，免疫系統(tǒng)會(huì)反應(yīng)過(guò)度或出現(xiàn)反應(yīng)偏差，攻擊自身正常成分,，甚至造成自身免疫病,。

常見(jiàn)的自身免疫性疾病有：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎,、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、炎性腸病等等，種類(lèi)繁多,。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,，是人體免疫系統(tǒng)針對(duì)自身細(xì)胞核成分產(chǎn)生出了大量的自身抗體，誘發(fā)了攻擊全身多種細(xì)胞的免疫反應(yīng),，造成心,、腦、腎,、肺和皮膚等多種器官的損害,；急性重癥肝炎是免疫系統(tǒng)在清除肝炎病毒的過(guò)程中把感染了病毒的肝細(xì)胞也攻擊破壞了，造成肝臟在幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生壞死，這種現(xiàn)象在免疫學(xué)上被成為免疫病理?yè)p傷,，是免疫系統(tǒng)在清除細(xì)胞內(nèi)感染時(shí)所伴隨的免疫損傷,。

因此，針對(duì)自身免疫性病的治療策略就是免疫抑制治療,，把患者的免疫力調(diào)低來(lái)減輕對(duì)自身細(xì)胞的免疫破壞,，但這是治標(biāo)不治本的方法。自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)理各不相同,，基礎(chǔ)研究尚不深入,，這是目前自身免疫性疾病無(wú)法根治的主要原因。自身免疫性疾病的根治有待基礎(chǔ)免疫學(xué)的深入研究和理論突破,。

為了減輕免疫系統(tǒng)抗細(xì)胞內(nèi)感染時(shí)所伴隨的免疫病理?yè)p傷,，在治療這類(lèi)疾病時(shí)我們也不得不使用免疫抑制劑，如 2003 年對(duì) SARS 患者的治療,。許多人不理解,，為什么要降低患者的免疫力？增強(qiáng)他的免疫力才對(duì)??？提出這樣問(wèn)題的人就是對(duì)免疫一知半解，沒(méi)有真懂,。

所有病毒和有些細(xì)菌如結(jié)核桿菌感染屬于細(xì)胞內(nèi)感染,，人體免疫系統(tǒng)清除細(xì)胞內(nèi)感染微生物時(shí)，被感染的細(xì)胞也遭破壞,，如果被這類(lèi)微生物感染的組織細(xì)胞比較少,，這些細(xì)胞被破壞了對(duì)人的生理功能影響不大，被破壞的地方也會(huì)被人體自行修復(fù),，如有些人的肺上有小的鈣化點(diǎn),，就是這個(gè)原因，如一個(gè)人的某個(gè)器官的大部分細(xì)胞被感染了,，這個(gè)人免疫功能又很強(qiáng),，就有可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)通過(guò)免疫反應(yīng)把這些感染細(xì)胞都破壞掉而嚴(yán)重影響人的生理功能甚至危及生命，這是某些病毒感染時(shí)的特殊現(xiàn)象,，如亞急性肝壞死,、重癥 SARS 等，必須要予以重視,。過(guò)強(qiáng)的免疫防御防御也會(huì)引起嚴(yán)重的炎癥反應(yīng),，處理這樣的病人也得采取降低免疫力來(lái)減輕炎癥損害的方法。

在全民提倡 ' 提高免疫力遠(yuǎn)離疾病 ' 的大潮中,，我們必須要正確認(rèn)識(shí)人體免疫功能,，免疫功能不是越強(qiáng)越好,，人體過(guò)強(qiáng)的免疫反應(yīng)造成的危害比免疫功能低下更可怕，我們提倡的是免疫系統(tǒng)的健全和免疫功能的正常發(fā)揮,。人體免疫功能的調(diào)整必須要在科學(xué)評(píng)估的基礎(chǔ)上進(jìn)行,，不能盲目使用免疫增強(qiáng)劑或免疫抑制劑。在科學(xué)理論和實(shí)踐的指導(dǎo)下,，維護(hù)好我們的免疫系統(tǒng),，讓人人享有健康，遠(yuǎn)離疾病,，是我們共同奮斗的目標(biāo),。