中醫(yī)家記者：

可以簡單講述一下您為什么會從事中醫(yī),？

汪醫(yī)生：

我開始從事中醫(yī)的時(shí)間比較早，高考原想報(bào)考中文專業(yè),，但由于小時(shí)候總生病,，母親希望我學(xué)醫(yī)，將來能夠照顧自己,，就報(bào)考了醫(yī)科,。當(dāng)時(shí)學(xué)醫(yī)的意愿并不是很強(qiáng)，后來我看到一本介紹中醫(yī)學(xué)的書,，從那個時(shí)候才對中醫(yī)有所了解,。后來進(jìn)了大學(xué)學(xué)中醫(yī)，因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)屬于我喜歡的中國傳統(tǒng)文化的一部分,，所以愛上了中醫(yī),。

中醫(yī)家記者：

后來您為什么讀研究生呢？現(xiàn)在有很多的學(xué)生都在疑惑是否應(yīng)該讀研究生,，您能結(jié)合您的經(jīng)驗(yàn)給一些建議嗎,？

汪醫(yī)生：

我讀研究生是這樣的，第一個,，畢業(yè)后在德昌縣中醫(yī)院工作,，因?yàn)樽约合胱叱鋈ィ团c我的同學(xué)相約考研,；第二個我認(rèn)為讀傳統(tǒng)的中醫(yī)類專業(yè)對自身中醫(yī)水平的提高有很大影響,，通過研究更多古代醫(yī)家學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn),，自身的醫(yī)學(xué)水平有了顯著提高,。我建議先有臨床經(jīng)驗(yàn)再讀研究生,，因?yàn)榕R床經(jīng)驗(yàn)非常重要，這樣自身的收獲可能會更大一些,。當(dāng)然選什么樣專業(yè)與遇上一個什么樣的導(dǎo)師同樣也是很重要的,，比如你選擇比較偏于西醫(yī)化的專業(yè)或?qū)Ｗ⒗碚撗芯慷撾x臨床，這樣在中醫(yī)方面的收獲便有限,。如果讀研究生選擇如四大經(jīng)典,、中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)和中醫(yī)各家學(xué)說等，將對你中醫(yī)臨床水平的提高有很大幫助,。有些同學(xué)認(rèn)為中醫(yī)基礎(chǔ)類專業(yè)將來不好找工作,，就不愿意報(bào)考基礎(chǔ)類專業(yè)，這也是讓人感覺到非常無奈的一件事情,。但我認(rèn)為但凡想在中醫(yī)學(xué)上有所追求,、有所精進(jìn)的人，讀研究生選擇四大經(jīng)典,、醫(yī)史文獻(xiàn)和中醫(yī)各家學(xué)說這些基礎(chǔ)類專業(yè),，肯定會對你有很大幫助。

中醫(yī)家記者：

您當(dāng)時(shí)選擇的專業(yè)是比較側(cè)重學(xué)術(shù)研究還是臨床,？

汪醫(yī)生：

對于中醫(yī)基礎(chǔ)類專業(yè)的研究生而言,，學(xué)校不會硬性要求一定要上臨床，可能只要求你三個月或者半年,，更多的時(shí)候你可以自己做主,，去醫(yī)院、門診跟診,，甚至直接在門診上坐診等,，這樣可能在中醫(yī)方面收獲會更大。但對于臨床類專業(yè)的研究生而言,，是一定會要求上臨床的,。可是在臨床上學(xué)習(xí)得更多的反而是西醫(yī)知識,，與中醫(yī)漸行漸遠(yuǎn)?，F(xiàn)在很多中醫(yī)院里面西醫(yī)是占主導(dǎo)地位的，中醫(yī)臨床專業(yè)類的研究生經(jīng)過三年的醫(yī)院臨床學(xué)習(xí)很有可能漸漸西化,，中醫(yī)方面學(xué)習(xí)時(shí)間有限了,。

中醫(yī)家記者：

現(xiàn)在中醫(yī)跟西醫(yī)在治療眼科疾病好像都沒有太大的成效，尤其像近視,、弱視,、遠(yuǎn)視等,。您能分享一下您在臨床當(dāng)中是如何治療或者預(yù)防眼科疾病嗎？

汪醫(yī)生：

我當(dāng)年的碩士博士導(dǎo)師是從事中醫(yī)古籍文獻(xiàn)研究的,，最開始研究的是中醫(yī)眼科方面的文獻(xiàn),，他就引導(dǎo)我在中醫(yī)眼科這方面進(jìn)行研究，由于讀研究生之前我在醫(yī)院是從事內(nèi)科工作的,，所以剛開始還有些不情愿,，但后來我發(fā)現(xiàn)中醫(yī)各科都是相通的，眼睛也是一個小的五臟系統(tǒng),，中醫(yī)眼科和中醫(yī)各家學(xué)說,、醫(yī)家學(xué)術(shù)思想之間完全能很好的結(jié)合起來。

我碩士的論文就是相火學(xué)說在眼科方面的運(yùn)用,，博士的論文就是有關(guān)于用溫補(bǔ)的方法來治療眼科疾病,。畢業(yè)以后我在門診上看內(nèi)科、兒科,、婦科這方面的病癥比較多,，有時(shí)也會看一些眼科病人，基本上都能夠順利處理,。

中醫(yī)家記者：

一般都會遇到什么樣的眼科病人呢,？

汪醫(yī)生：

我認(rèn)為作為一個優(yōu)秀的中醫(yī)眼科醫(yī)生，一些西醫(yī)不能解決的問題,，我們通過中醫(yī)基本都能解決,。例如角膜炎引起的角膜潰瘍經(jīng)過辨證論治很快就能痊愈，痊愈速度快得讓西醫(yī)都無法相信,。我曾經(jīng)遇到一個由于老年性角膜炎引起角膜潰瘍的病人,，她通過中醫(yī)治療，角膜上的潰瘍在一個星期之內(nèi)就已經(jīng)愈合了,。昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的教授都感到難以置信,。還有一例視直如曲的病人，病人看直線都是彎曲扭曲的,，像心電圖,，西醫(yī)診斷為老年性黃斑變性。西醫(yī)告訴他沒有什么辦法,，可以注射一種進(jìn)口針劑,，但價(jià)格比較昂貴，一針就上萬元,，要連續(xù)打幾針,，并且療效也不確定。后來他來我門診上就診,，經(jīng)過辨證論治給他開了九副中藥,，視直如曲的病證就痊愈,。因此中醫(yī)在這方面是有很多優(yōu)勢的，如細(xì)菌性或者病毒性結(jié)膜炎,，角膜炎等等,，只要辨證準(zhǔn)確，療效相當(dāng)明顯,。

中醫(yī)家記者：

您能分享一個治愈的醫(yī)案讓我們學(xué)習(xí)一下嗎,？

汪醫(yī)生：

像剛才講到角膜潰瘍的病人，當(dāng)時(shí)她的眼睛紅腫,、流淚、畏光,、疼痛,，西醫(yī)診斷為診斷角膜炎，經(jīng)過西醫(yī)治療后沒有效果,。她又去昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科的教授那就診,，教授認(rèn)為是角膜性潰瘍，病情非常嚴(yán)重,，必須每個星期來復(fù)診,，以防角膜穿孔。病人比較害怕,，向我尋求幫助,，看中醫(yī)能否治療她的病。經(jīng)過脈診,，發(fā)現(xiàn)她的脈沉細(xì),，我診斷是脾腎陽虛，因?yàn)檠劬﹃枤獠蛔阋阅褪芡庑皬亩鴵p傷角膜（中醫(yī)稱為黑睛或風(fēng)輪）,。根據(jù)這個特征我就用了四逆湯合補(bǔ)中益氣湯,，再加上一些疏風(fēng)的荊芥、防風(fēng),、白芷,、藁本，一共三副藥,，兩天服一副,。七天以后她又去眼科教授那里檢查，發(fā)現(xiàn)角膜差不多恢復(fù)了,。這個檢查讓教授疑惑不已,，簡直要懷疑自己之前的診斷。還有剛才那位視直如曲的病人,，他的病也是虛證,，我用溫陽化飲的方法來治療,。

中醫(yī)家記者：

那您認(rèn)為近視能不能治療或者有什么預(yù)防的方法？

汪醫(yī)生：

近視現(xiàn)在已經(jīng)是一個普遍的疾病了,，主要是因?yàn)榇蠹也蛔⒁庥醚?，所以我認(rèn)為最好的預(yù)防方法就是愛護(hù)自己的眼睛，例如控制手機(jī)的使用頻率,，注意科學(xué)用眼,。如果這方面不注意，不論用什么保健方法,，最終還是會近視的,。治療近視的中醫(yī)外治法，如穴位按摩,、耳穴,、敷貼、藥物外包,、熏蒸等,，對于近視度數(shù)不高（300度以下）的病人來說還是有一定效果的，但是對于近視度數(shù)高的病人療效不大,。最好的辦法還是佩戴眼鏡,。

中醫(yī)家記者：

臨床上精通眼科的醫(yī)生比較少，可能因?yàn)檫@個專業(yè)比較冷門,。

汪醫(yī)生：

確實(shí)是,，中醫(yī)的眼科非常難學(xué)，它比較?？苹?。想要成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)眼科醫(yī)生，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)和中醫(yī)經(jīng)典的基礎(chǔ)要好,。但是往往有很多學(xué)習(xí)中醫(yī)眼科的人,，一開始就專注于學(xué)習(xí)西醫(yī)眼科知識，中醫(yī)基礎(chǔ)非常薄弱,，比較容易西醫(yī)化,。還有一些中醫(yī)基礎(chǔ)好的醫(yī)生，但他對眼科知識根本就不了解,。這就造成中醫(yī)眼科的尷尬,。我認(rèn)為這是讓人非常遺憾的一件事情，中醫(yī)歷史上曾經(jīng)出現(xiàn)過很多高水平的眼科名醫(yī),，現(xiàn)在能夠繼承下來的人都不多,，讓人感覺到惋惜。

中醫(yī)家記者：

您能再簡單分享一個臨床上遇到比較難忘的醫(yī)案嗎？

汪醫(yī)生：

臨床上難忘的醫(yī)案太多了,，15年前,，曾經(jīng)一個病人患有IgA腎病，反復(fù)的血尿,、蛋白尿,、發(fā)燒、睪丸腫大,，到成都,、西昌等地醫(yī)院住院很多次，中醫(yī)西醫(yī)治療,，都沒有效果,。因?yàn)榉磸?fù)的血尿、蛋白尿,，之前的中醫(yī)都認(rèn)為他是腎不藏精,，給他多用補(bǔ)腎固精、止血之法,，結(jié)果病情越來越重。他女朋友是我同事,，邀請我去為他診治,，通過辨證論證，考慮濕熱痰瘀,，先后運(yùn)用龍膽瀉肝湯,、桃紅四物湯等幾個方子，把他的病治好了,。

另外還有我過去在四川工作時(shí)的一個同事,，患有硬皮病系統(tǒng)性硬化癥，已出現(xiàn)心衰,，一走路就累,，先后去成都、北京兩地著名醫(yī)院就醫(yī),，西醫(yī)診斷她的疾病已經(jīng)很嚴(yán)重了,，預(yù)言只能活三年。在幾家大醫(yī)院都斷絕了希望之后,，2014年5月,，她想到了求助于老同事，找我看中醫(yī),，她愛人開著車奔波四百多公里,，把她從四川帶到昆明來找我看中醫(yī)，她吃了半年的中藥，心衰癥狀基本消失,，到現(xiàn)在已經(jīng)三年半了,，不僅活得好好的，心衰,、皮膚黑斑等癥狀也都已經(jīng)消失,。

中醫(yī)家記者：

聽說您比較喜歡火神派？

汪醫(yī)生：

其實(shí)這個說法不太準(zhǔn)確,，我臨床上用附子確實(shí)比較多,，但不能僅僅因?yàn)檫@一點(diǎn)就稱為火神派。我個人比較佩服鄭欽安先生,，我從2005年開始研究鄭欽安先生的學(xué)說,，也會將這種學(xué)術(shù)思想應(yīng)用到臨床當(dāng)中，最主要應(yīng)用到臨床的是鄭欽安先生有關(guān)于傷寒方面的見解,。而且鄭欽安先生也并不完全只用附片,，他也會使用到寒涼的藥物或者方劑，如大黃黃連瀉心湯,、大柴胡湯,、葛根芩連湯等。只是相對寒涼藥物而言,，我可能使用溫?zé)岬乃幬锉容^多?，F(xiàn)在的病人多見陽虛證，可能與喜喝冷飲,、不注意保暖和激素抗生素的濫用有關(guān),。

我只能說個人非常佩服鄭欽安先生的學(xué)術(shù)思想，還有李東垣,、張景岳,、李中梓、趙獻(xiàn)可,、黃元御,、彭子益這些古代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想。而寒涼派的醫(yī)家像繆希雍,、張錫純等醫(yī)家我也很推崇,。臨床上該用石膏、大黃等寒涼藥物的,，也會果斷運(yùn)用,。

中醫(yī)家記者：

現(xiàn)在出現(xiàn)了很多假火神派，您怎么看待這個問題,？

汪醫(yī)生：

我認(rèn)為現(xiàn)在火神派有些可能已經(jīng)背離了鄭欽安先生的學(xué)說了,。鄭欽安先生的學(xué)術(shù)是講究辨證論治的,，如《醫(yī)理真?zhèn)鳌肪蜁⒉》譃殛柼撟C治和陰虛證治，而現(xiàn)在很多自我標(biāo)榜是火神派的人不問青紅皂白,、寒熱溫涼,，非附子不用，濫用姜桂等是不對的,。我認(rèn)為這已經(jīng)背離了中醫(yī)的辨證論治,。

我臨床上使用附子的劑量一般是十五克左右。如果不是危重癥的病人,，只是普通的陽虛證,、寒濕證，附子一般用十至二十克左右就足夠了,，沒有必要用到上百克,，這樣不僅浪費(fèi)我們的中藥資源，也可能帶來很多毒副作用,。危重癥病人,、陽虛重證用量，根據(jù)辨證,，可以大一些,。第二個是病人的安全問題，對于陽虛輕證你用如此大的劑量是否會對病人的身體造成傷害,，是否符合藥典的規(guī)定,。使用超大劑量（50克以上）的附子一定要小心謹(jǐn)慎，對病人和醫(yī)生自己負(fù)責(zé),。

我們不能說你敢用上百克的附子就是一名高手，關(guān)鍵是辨證是否準(zhǔn)確,。你能用小劑量的附子去治愈病人的疾病不是更能顯得你的高水平嗎,？

中醫(yī)家記者：

您研究中醫(yī)各家學(xué)說這么久，您能給講講如何學(xué)習(xí)中醫(yī)各家學(xué)說嗎,？

汪醫(yī)生：

研究中醫(yī)各家學(xué)說和歷代的中醫(yī)古籍文獻(xiàn)這么久以來,，我發(fā)現(xiàn)中醫(yī)各家各派都是在臨床上面對客觀事實(shí)而形成的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，即它是有事實(shí)為依據(jù)的,。那么如何才能稱為流派或者學(xué)派呢,？不能說他家?guī)状鷱尼t(yī)就能自成一個流派。想要形成一個流派或者學(xué)派,，第一個你必須有自己獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想,，對中醫(yī)的理論豐富有一定的貢獻(xiàn)，再者這個學(xué)術(shù)思想能夠指導(dǎo)臨床,，無法指導(dǎo)臨床的學(xué)術(shù)思想也稱不上流派或者學(xué)派,。

第二個中醫(yī)流派眾多，他們都是站在自身的角度而提出的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，必然存在著一定的局限性,。例如張景岳可能遇到的病人大多以陽虛為主,，也許與當(dāng)時(shí)的飲食習(xí)慣、醫(yī)家用藥習(xí)慣和個人體質(zhì)等有關(guān),，他就比較推崇溫補(bǔ)的方法,，反對滋陰派的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。但朱丹溪的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)并不完全是滋陰降火,，我認(rèn)為六郁學(xué)說才是他的學(xué)術(shù)精華,。我們學(xué)了醫(yī)家們的學(xué)術(shù)思想后要著重去理解他們是如何形成這種觀點(diǎn)的、所針對的病證,、病因病機(jī)以及治療,。把這些東西學(xué)好了以后你在臨床上才能如魚得水，遇到陽虛證時(shí)能將張景岳,、趙獻(xiàn)可 ,、李中梓、鄭欽安等人的學(xué)術(shù)思想應(yīng)用到臨床解決問題,；遇到陰虛證或火熱證時(shí)能將葉天士,、劉完素、朱丹溪,、繆希雍等人的學(xué)術(shù)思想應(yīng)用到臨床,。所以，對于學(xué)習(xí)者而言,，各家學(xué)派的經(jīng)驗(yàn)都要學(xué)習(xí),，到了臨床針對所面對的病人，理論與實(shí)際相結(jié)合,，客觀的分析運(yùn)用各家學(xué)說,。

中醫(yī)家記者：

那您最鐘愛，在臨床上應(yīng)用比較多的是哪位醫(yī)家的學(xué)術(shù)理論呢,？

汪醫(yī)生：

當(dāng)然最鐘愛的第一位是張仲景,，幾乎所有的中醫(yī)都應(yīng)該鐘愛他，鐘愛他所著的《傷寒論》和六經(jīng)辨證,。這在臨床上面也是屢建奇功的,。我認(rèn)為用六經(jīng)辨證和《傷寒論》的醫(yī)方是基礎(chǔ)，就像建設(shè)一棟大樓要有根基,，要以《傷寒論》為基礎(chǔ),。第二位則是李東垣先生，我主要是認(rèn)為他所提出的補(bǔ)益脾胃的方法值得學(xué)習(xí),，因?yàn)槠⑽笧槿撕筇熘?，再者東垣先生的風(fēng)藥使用非常精妙,，以及升陽降火法，升清陽,、降瀉陰火的方法都值得我們學(xué)習(xí),。第三位就是張景岳，張景岳先生的一些辨證和理錄確實(shí)值得我們學(xué)習(xí),，他的溫陽法,、溫補(bǔ)法也用的非常好。之后就是李中梓,，我認(rèn)為他的《醫(yī)宗必讀》發(fā)展了東垣先生的學(xué)說,，個人參考得比較多。寒涼方面我就非常推崇繆希雍先生,。另外,，還有鄭欽安先生。

中醫(yī)家記者：

您能給我們講述一下如何學(xué)習(xí)中藥嗎,？

汪醫(yī)生：

學(xué)習(xí)中藥是這樣的,，我認(rèn)為只看中藥學(xué)教材是不夠的。我學(xué)習(xí)中藥的時(shí)候就喜歡翻看本草學(xué)著作,，像《本經(jīng)逢原》,、《本草備要》以及《得配本草》等。所以我認(rèn)為第一要學(xué)習(xí)中藥可能要多去讀本草學(xué)方面的著作,。我在實(shí)習(xí)的時(shí)候把歷代本草學(xué)著作的附錄都復(fù)習(xí)了一遍并標(biāo)記為重點(diǎn),，我感覺收益非常大；第二我認(rèn)為中藥學(xué)與方劑學(xué)之間的關(guān)系非常密切,，因?yàn)橛泻芏嘀兴幍淖饔枚际峭ㄟ^方劑去體現(xiàn)的,。例如麻黃有三大功效，它可辛溫解表發(fā)汗,、利水消腫,、宣肺平喘。而三大功效都是通過張仲景的醫(yī)方去體現(xiàn)的,，例如通過桂枝湯體現(xiàn)它的辛溫解表發(fā)汗之功，通過越婢加術(shù)湯或麻黃赤小豆湯體現(xiàn)它的利水消腫,，通過麻杏石甘湯或小青龍湯體現(xiàn)它的宣肺平喘,。所以我認(rèn)為中藥、方劑相結(jié)合的學(xué)習(xí)可能體會更深,，如果想在經(jīng)典方面更進(jìn)一步就要結(jié)合《傷寒論》去學(xué)習(xí),，像一些常用的藥的作用以及使用原理等，這樣你對中藥的理解可能更深刻,。

例如李東垣先生,，他使用風(fēng)藥就用的非常好,，如葛根、 防風(fēng),、羌活,、獨(dú)活等，那你就結(jié)合李東垣先生的著作來理解葛根,、羌活,、防風(fēng)、白芷這些風(fēng)藥,。石膏,，你就結(jié)合繆希雍先生、張錫純先生他們的思想去理解,，你可能運(yùn)用的就會更好,。我認(rèn)為學(xué)習(xí)中藥是非常重要的，中藥都沒有弄明白,，開方子肯定會出問題的,。就像古人說的用藥如用兵，你對自己的士兵都不了解如何談得上帶兵打仗,。

中醫(yī)家記者：

您能給我們分享一味中藥嗎,？

汪醫(yī)生：

我常用的中藥比較多，我就介紹一下黃芪這味藥,。黃芪主要的功用是補(bǔ)益肺脾,，比較適合肺脾氣虛和氣虛的病人?？赡苡行┤酥傈S芪用多了就容易上火,，主要是因?yàn)辄S芪主升，氣都往上升了就容易上火,。這時(shí)候用一些往下降或者行氣解郁的藥,，黃芪所造成的虛火就不會上浮。如果病人虛火上浮比較厲害可以配伍川牛膝,，水濕堆積可以配伍郁金,、蘇葉、佛手,、廣木香等,，這樣配伍起來就不容易出現(xiàn)上火的現(xiàn)象。

第二黃芪活血的效果也非常好,，這主要是受王清任先生的影響,，他的補(bǔ)陽還五湯就使用了大劑量的黃芪。我認(rèn)為可以再稍佐一些活血的藥,，可能活血的效果會更好,。氣行則血行,，氣足了，瘀血它自然而然就會緩解,。所以當(dāng)遇到一些瘀血證,、血瘀證的病人，黃芪有獨(dú)到之處,。

正氣虛的病人用大劑量的黃芪配伍一些祛邪藥,，對一些重病也會有立竿見影的作用；大劑量的黃芪對一些危重癥也會起到一定的作用,，像癌癥的病人,；一些水腫病人用黃芪也會有不錯的療效，但是運(yùn)用時(shí)要講究配伍,。氣行則血行,，氣足了，水以及血陰液的部分也會跟著運(yùn)行,。黃芪還可補(bǔ)血,，像當(dāng)歸補(bǔ)血湯里就應(yīng)用大劑量黃芪以補(bǔ)血。現(xiàn)在大家比較喜歡用熟地,、當(dāng)歸,、阿膠等補(bǔ)血，但會發(fā)現(xiàn)病人的血非但沒有補(bǔ)上,，還損傷脾胃了,，脾胃一損傷，血就更難補(bǔ)上了,。古人講脾胃為氣血生化之源,，只要脾胃好，血虛就能夠糾正,，氣足,，血也就足。我認(rèn)為一些血虛的病人要慎用陰柔的藥物,，不能損壞脾胃,，要從補(bǔ)益脾胃著手治療血虛證。

中醫(yī)家記者：

您能講一下黃芪的使用劑量嗎,？

汪醫(yī)生：

黃芪的用量每個醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的都不同,，我就講講我自己的經(jīng)驗(yàn)。一般肺脾,、心氣虛的病人，黃芪的用量大概在二十到三十克左右,。病人氣虛程度比較輕,，黃芪的用量可以減少到十克左右,。如果病人邪氣比較盛兼有輕微的氣虛，黃芪的用量可以再減輕一些,。病人氣虛十分嚴(yán)重的時(shí)候,，如心腦血管疾病方面的病人，根據(jù)病情黃芪的用量可以增大一百多到兩百克左右,。 

中醫(yī)家記者：

您在使用大劑量黃芪的時(shí)候會配伍其他的藥物以防止其上火嗎,？

汪醫(yī)生：

這就要通過辨證論治了。如果病人陽氣不足,，氣虛嚴(yán)重,，大劑量的黃芪并不會導(dǎo)致上火，除非你配伍不當(dāng),。例如這個病人患有嚴(yán)重的氣虛兼夾水飲,、痰濕、瘀血,，光用大劑量的補(bǔ)氣藥而不去清化痰濕,，就可能郁而化熱。這種情況就要注意了,，當(dāng)遇到這種情況應(yīng)該怎么辦,。你就要遵循辨證論治，病人氣虛兼有痰濕就要用化痰藥,；兼有瘀血就要用活血化瘀藥,；兼有水濕就要用化濕藥，這樣基本就不會出現(xiàn)上火的現(xiàn)象,。

中醫(yī)家記者：

您認(rèn)為《金匱要略》水飲篇內(nèi)的一些方劑加上黃芪的作用是什么,？

汪醫(yī)生：

我簡單說說我的個人觀點(diǎn)，關(guān)于黃芪利水,，我認(rèn)為還是要從辨證論治的角度上看,，我認(rèn)為這些水飲病人是陽氣虛弱不能夠氣化，水飲內(nèi)停,，我們用黃芪幫助他補(bǔ)氣,，氣化行水飲也就解決了。

中醫(yī)家記者：

您并不認(rèn)為它本身有利水的作用,？

汪醫(yī)生：

二者應(yīng)該都是有的,，像利水的作用，主要都是通過方劑來體現(xiàn)的,，這個我們要承認(rèn),。但是我認(rèn)為要從深層次理解它，元?dú)獬渥?，氣行血行,，才達(dá)到消導(dǎo)水飲,、氣化水飲的作用。

中醫(yī)家記者：

您認(rèn)為像葉天士,，黃元御等醫(yī)家的本草著作如何,？

汪醫(yī)生：

我認(rèn)為醫(yī)家的本草著作都可以去看，后世的臨床醫(yī)家像黃元御講述本草的時(shí)候都會結(jié)合自己的學(xué)術(shù)思想,。我認(rèn)為都是可以參考學(xué)習(xí)的,，學(xué)習(xí)這些醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想離開他們所著的本草著作和各自對中藥的認(rèn)識是不行的。學(xué)習(xí)中應(yīng)該虛心的學(xué)習(xí)各家學(xué)說,，根據(jù)自己的臨床實(shí)際去應(yīng)用它,。

這還涉及到傷寒的基礎(chǔ)。首先你要熟悉傷寒的醫(yī)方,，你才能看得懂它的書,。因?yàn)橛泻枚噌t(yī)家的本草著作都是從傷寒的角度進(jìn)行闡發(fā)的，像黃元御的本草著作或者《經(jīng)方例釋》都是專門講傷寒論里面的方子;其次你要懂中醫(yī)的?？?，你才能讀，如果兩者不能都了解的話肯定是不好讀懂的,。所以像這一類的本草著作對于初學(xué)者或者傷寒功底不好的學(xué)者來說,，首先要把傷寒的功底打好，至少要熟悉傷寒的醫(yī)方,，還有要對這些本草著作進(jìn)行思考,，你才能夠看得懂。如果沒有這個基礎(chǔ),，剛開始可以翻看一下普通的本草學(xué)著作,。

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