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糖尿病足是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,，輕則潰瘍纏綿難愈，嚴(yán)重影響工作生活,；重則截肢甚至直接威脅生命,。由于部分糖尿病患者對(duì)糖尿病足的預(yù)防和治療不夠重視,，以及部分醫(yī)師對(duì)糖尿病足的認(rèn)識(shí)不到位、處理不專(zhuān)業(yè),，往往造成糖尿病足患者截肢甚至死亡,。如何預(yù)防糖尿病足，糖尿病人都得學(xué)習(xí),！ 糖尿病足的發(fā)病原因 （一）長(zhǎng)期控制不佳的高血糖 高血糖是所有糖尿病并發(fā)癥產(chǎn)生的基礎(chǔ),。據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)糖尿病病程超過(guò)5年而血糖控制不佳者,，糖尿病足的發(fā)生率明顯提高,。 （二）周?chē)窠?jīng)病變 軀體神經(jīng)病變導(dǎo)致痛覺(jué)、溫度覺(jué)的減退或喪失,，皮膚在出現(xiàn)小的破損時(shí)不易被察覺(jué),；運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變使小腿肌肉萎縮，導(dǎo)致腳部變形,，增加皮膚擦傷機(jī)會(huì),；自主神經(jīng)病變使下肢皮膚出汗減少，皮膚干燥易破裂,，這樣都有可能誘發(fā)足部潰瘍,。 （三）周?chē)懿∽?/strong> 周?chē)軇?dòng)脈硬化導(dǎo)致下肢缺血，組織缺血和缺氧會(huì)促進(jìn)組織壞死和潰瘍的發(fā)生,，并使已發(fā)生的足部潰瘍長(zhǎng)期不愈合,，嚴(yán)重者發(fā)生壞疽。早期血流量減少,，只出現(xiàn)一些不引起重視的癥狀,，如小腿抽筋、足部怕冷,；血流進(jìn)一步減少會(huì)出現(xiàn)足部蒼白,、足趾冰涼，甚至出現(xiàn)行走后下肢疼痛,、間歇性跛行,。 （四）感染 感染不僅是糖尿病足發(fā)生的誘因，在糖尿病足潰瘍的發(fā)展過(guò)程中也起著重要的作用,。 糖尿病足的病人下肢動(dòng)脈發(fā)生硬化和閉塞,，造成下肢缺血,，隨著缺血的程度加重和時(shí)間的延長(zhǎng)，糖尿病足依次出現(xiàn)三種癥狀,。 一麻：早期麻木,。早期和輕度的缺血，使糖尿病人感到腳和小腿麻木,，撓的時(shí)候也覺(jué)得是在“隔靴搔癢”,，皮膚發(fā)涼，在長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)后會(huì)又疼痛的感覺(jué),。 二痛：中期疼痛,。間歇性跛行，早期下肢癥狀,行走一定距離后感覺(jué)下肢乏力,、勞累,、麻木,下蹲起立困難,夜間出現(xiàn)休息痛。隨著病情的加重,，就算不走路的時(shí)候腳和小腿也有疼痛的感覺(jué),，走路的時(shí)候不得不一瘸一拐。 三潰爛：晚期潰瘍,。長(zhǎng)時(shí)間的營(yíng)養(yǎng)不足,，腳趾和腳底的皮膚首先發(fā)生潰瘍和潰爛，并且潰瘍很容易發(fā)生感染,，加重病情,，惡性循環(huán)，最后腳趾開(kāi)始變黑,，壞死,，失去感覺(jué)，像一塊木炭,，醫(yī)學(xué)上叫做干性壞疽,。 如何預(yù)防糖尿病足,？ 1、避免用燙水洗腳 正常人腳一接觸燙水,，就會(huì)馬上縮回來(lái),，這是一個(gè)保護(hù)機(jī)制。而糖尿病足患者的溫度覺(jué)很差,，往往會(huì)被燙傷,，起水皰。水皰一旦破潰感染,，就是嚴(yán)重的糖尿病足部潰瘍,。 2、穿寬松的鞋子 不舒適的鞋襪可以引起腳部畸形,，不斷摩擦腳部容易生“雞眼”或是增加潰瘍,。糖尿病患者應(yīng)穿布鞋,、軟皮鞋和運(yùn)動(dòng)鞋，不要穿塑料鞋,，因?yàn)樗?，最好是特制的矯形鞋，鞋頭長(zhǎng)些,、高些,、寬些，腳趾能夠伸直,。襪子應(yīng)該柔軟,、合腳、透氣性好,，吸水性好,，襪子應(yīng)每天換洗，最好是穿柔軟舒適的,。 3,、腳部常護(hù)理 勤剪腳趾甲，不剪腳趾甲容易滋生細(xì)菌,，進(jìn)而發(fā)炎,，注意不要剪得太深，否則容易導(dǎo)致甲溝炎,、出血,；老繭要慢慢地修，“雞眼”應(yīng)該請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)治療,；腳部皮膚要保持潤(rùn)滑,，防止形成潰瘍，防止繼發(fā)感染,；預(yù)防外傷,，每天檢查足部，看看足部皮膚是不是有水皰,，是否有擦傷,、裂口，是否有“雞眼”,、老繭,；有糖尿病足的病人足部一旦發(fā)生損傷，一定要到醫(yī)院及時(shí)就診,。 4,、經(jīng)常抬高下肢，促進(jìn)靜脈回流,，避免長(zhǎng)時(shí)間兩腿交叉而坐,。定期適量的有氧運(yùn)動(dòng),，有利于改善下肢的血液循環(huán)。 5,、堅(jiān)持血糖監(jiān)測(cè),，保證血糖指標(biāo)達(dá)標(biāo) 糖尿病足其實(shí)并不可怕，主要是了解發(fā)病的原因,，提前預(yù)防，定期檢查,，在發(fā)現(xiàn)癥狀的時(shí)候及時(shí)治療,，只要科學(xué)的預(yù)防護(hù)理，制定并堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣,，糖尿病足便會(huì)遠(yuǎn)離您的生活,。 糖尿病足怎么檢查？ 高危足即糖尿病足的前期狀態(tài),，為了預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,，對(duì)于高危足的篩查顯得尤為重要。最近,，有關(guān)糖尿病足研究人員對(duì)糖尿病高危足的篩查方法做了最新的全面綜述,，糖尿病高危足的篩查主要包括三個(gè)大方面，即糖尿病神經(jīng)病變,、糖尿病血管病變的篩查和足部畸形檢查,。
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