麻黃細(xì)辛附子湯應(yīng)用近況 陳明,馬召田,,張水馨 北京中醫(yī)藥大學(xué)
總結(jié)麻黃附子細(xì)辛湯的臨床應(yīng)用近況,??偨Y(jié)其在內(nèi),、外、婦,、兒,、五官科等的應(yīng)用,揭示麻黃細(xì)辛附子湯臨床主治范圍及運(yùn)用規(guī)律,,進(jìn)一步指導(dǎo)該方的臨床應(yīng)用,。 麻黃細(xì)辛附子湯出自《傷寒論》301 條 :“少陰病 , 始得之 , 反發(fā)熱脈沉者 , 麻黃細(xì)辛附子湯主之?!敝髦翁?yáng)少陰兩感證,。方中麻黃解在外之風(fēng)寒,附子助少陰之陽(yáng)氣,,細(xì)辛在表助麻黃散寒,,在里助附子溫陽(yáng),藥僅三味卻可統(tǒng)領(lǐng)一身之陽(yáng)氣,。故本方在臨床應(yīng)用甚是廣泛,。 羅陸一 [1] 以本方加鹿角膠、仙茅,、淫羊藿,、人參治療 1 例病態(tài)竇房結(jié)綜合征效果滿(mǎn)意。佟秀芳等 [2] 以本方加人參,、麥冬,、五味子、細(xì)辛,、栝樓,、薤白、桂枝,、桃仁,、紅花、雞血藤,、炙甘草,,治愈病態(tài)竇房結(jié)綜合征證屬陰寒固結(jié)、血脈遲滯者 1 例,。 肖銀剛 [3] 采用中西醫(yī)結(jié)合治療 56 例病竇患者,,即以本方隨癥加減,如神疲懶言,、胸悶,、氣短者加丹參、茯苓,、黃芪,、黨參 ;失眠健忘者加炒酸棗仁,、柏子仁,、益智仁、遠(yuǎn)志,;腰膝酸軟,、下肢攣縮者加杜仲、續(xù)斷,、桑寄生,、牛膝,、木瓜。同時(shí)口服氨茶堿片,、黃連素,,予葡萄糖酸鈣靜脈滴注。結(jié)果 :顯效 12 例占21.43%,,有效 26 例占46.43%,,無(wú)效 18 例占 32.14%,總有效率為 67.86%,。 張衛(wèi)斌等 [4] 以本方合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加當(dāng)歸,、三七、遠(yuǎn)志,、夜交藤治愈病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者 1 例,。郝秀梅 [5] 以本方加桂枝、炒白芍,、丹參,、當(dāng)歸、茯神,、炒白術(shù),、黃芪、生地,、炒酸棗仁,、苦參、砂仁治愈病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者 1 例,。 呂玉秀 [6] 以本方合桂枝甘草湯臨床治愈心動(dòng)過(guò)緩 1例,。 翟陽(yáng)蕾 [7] 以本方合溫膽湯加味治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯 1 例療效滿(mǎn)意,。 侯智亮 [8] 治療冠脈搭橋術(shù)后房室傳導(dǎo)阻滯 45 例,,治療組予本方加減 :生麻黃、炮附子,、北細(xì)辛、炙甘草,。心下悸,、氣上沖者加川肉桂、五味子,、淫羊藿 ,;四肢厥冷者加生地黃、川桂枝,;下肢浮腫伴有小便不利者加茯苓,、炒白術(shù),、漢防己 ;氣陰兩虛者合生脈飲 ,;瘀血阻滯者加川芎,、水蛭、煅龍骨,、丹參,、煅牡蠣。治療組在服中藥治療的同時(shí),,常規(guī)予異丙腎上腺素 0.05~0.2 μg·min-1·kg-1 微量泵維持,,使心率維持在 60~70 次 /min,1 周內(nèi)逐漸減停,。3 周為 1 療程,。結(jié)果 :45 例中顯效 22例,有效 18 例,,無(wú)效 5 例,,總有效率為 88.89%。對(duì)照組患者應(yīng)用異丙腎上腺素治療 1 周,,心率穩(wěn)定后改為舒喘靈片,,3 周為 1 療程。結(jié)果 :40 例中顯效 8 例,,有效 16 例,,無(wú)效 16 例,總有效率為 60.00%,。 毛崢嶸 [9] 以本方加當(dāng)歸,、炒川芎、降香,、石菖蒲,、炙甘草治愈病態(tài)竇房結(jié)綜合征 1 例。 寇瑋漪等 [10] 先予本方合右歸丸加減后以麻黃細(xì)辛附子湯治療房室傳導(dǎo)阻滯患者1 例,。 李偉 [11] 治療竇性心動(dòng)過(guò)緩53 例。方法 :對(duì)照組 52 例在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加服心寶丸,,治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用麻黃細(xì)辛附子湯合炙甘草湯合方,。結(jié)果:治療組治愈 35 例,好轉(zhuǎn) 14 例,,無(wú)效 4 例,,總有效率為 92.45% ;對(duì)照組治愈 19 例,,好 轉(zhuǎn) 16 例,,無(wú) 效17 例,,總 有 效 率 67.31%。 楊潔等 [12] 以麻黃細(xì)辛附子湯合保元湯治愈竇性心動(dòng)過(guò)緩 1 例,。 趙衛(wèi) [13] 以本方合桂枝甘草湯治愈竇性心動(dòng)過(guò)緩證屬心腎陽(yáng)虛型患者 1 例,。 熊興江 [14] 以保元湯、桂枝加桂湯合麻黃細(xì)辛附子湯治療竇性心動(dòng)過(guò)緩 1 例,,效果滿(mǎn)意,。呂玉秀 [6] 以本方合桂枝甘草湯臨床治愈心動(dòng)過(guò)緩 1 例。 劉萬(wàn)秀等 [15] 以麻黃附子細(xì)辛湯和桂枝甘草湯加減治療緩慢性心律失常36 例,,基本方 :麻黃、丹參,、桂枝,、細(xì)辛、郁金,、麥冬,、當(dāng)歸、炙甘草,、附子,、紅參。隨癥加減 :氣滯血瘀者酌加行氣活血藥,,如川芎,、赤芍、檀香,、砂仁等,。結(jié)果 :20 例 痊 愈,14 例 顯 效,,2 例 無(wú) 效,,總 有 效 率94.44%。 柴惠敏 [16] 以本方合參麥散加味治療病毒性心肌炎證屬心陽(yáng)不振者 1 例取得滿(mǎn)意療效,。 向德鴻等 [17] 運(yùn)用中西結(jié)合治療緩慢性心律失常 136例,。中藥處方 :制附子、紅參,、丹參,、桃仁、麥冬,、阿膠 ( 烊化 )、麻黃,、紅花,、桂枝,、細(xì)辛、炙甘草,。西藥治療 :兩者選用抗血小板聚集,、擴(kuò)張血管、利尿,、加強(qiáng)心肌營(yíng)養(yǎng)之劑,,以及卡托普利、腸溶阿司匹林,、單硝酸異山梨酯,、極化液等。結(jié)果:顯效 84 例,,有效 37例,,無(wú)效 11 例,加重 6 例,,總有效率87.15%,。 李軍林等 [18] 采用中西結(jié)合治療緩慢性心律失常 38 例,方法 :對(duì)照組 :5% GS 500 mL 加異丙腎上腺素針 10或 10% GS 500 mL 加654-2 針 20 mg 靜滴或阿托品注射液 ,;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上配服本方加補(bǔ)骨脂,、淫羊藿、菟絲子,、丹參,、川芎、赤芍等,。結(jié)果:治療組顯效 19 例,,有效 16 例,無(wú)效 3 例,,總有效率92.1% ,;對(duì)照組顯效 13 例,有效 15 例,,無(wú)效 10 例,,總有效率73.7%。 肺系疾病中常見(jiàn)之哮喘,、過(guò)敏性鼻炎,、慢性阻塞性肺氣腫等疾病多屬正氣不足而致疾病纏綿難愈。麻黃細(xì)辛附子湯中麻黃既可發(fā)汗解表又可宣肺平喘,,為肺系疾病之要藥,;附子溫腎陽(yáng)以助在表之衛(wèi)氣 ;細(xì)辛聯(lián)系表里,,增強(qiáng)麻黃,、附子功用,。三藥合用散寒以治標(biāo),溫里以治本,,故過(guò)敏性鼻炎,、哮喘、慢性阻塞性肺氣腫多以本方加味治療,。 顧武軍以本方加蒼耳子,、辛夷、烏梅,、防風(fēng),、蟬衣、生黃芪等治愈過(guò)敏性鼻炎 1例 [19],。 史鎖芳 [20] 將本方應(yīng)用于虛寒性肺系疾病取得滿(mǎn)意療效,。 余鷹柯 [21] 以本方合桂附八味丸、玉屏風(fēng)散治愈 1 例鼻鼽患者,。王軍 [22] 將本方與桂枝湯相合治療過(guò)敏性鼻炎,,療效顯著。 趙文斌等 [23]以本方合玉屏風(fēng)散合蒼耳子散合苓桂術(shù)甘湯治療過(guò)敏性鼻炎 1 例,。展照雙 [24] 運(yùn)用本方治療過(guò)敏性鼻炎 30 例,,結(jié)果 :19 例痊愈,顯效6 例,,有效 2 例,,無(wú)效 3 例,總有效率 90.0%,。 王軍 [22] 以本方合桂枝湯加減治愈過(guò)敏性鼻炎 1 例,。余鷹柯 [21] 以本方增味治愈鼻鼽 1 例,。 史鎖芳 [25] 以本方加味并加重附子用量治愈難治性哮喘 1 例,。 梁文華 [26] 以本方治療哮喘患者 1 例,2 劑喘憋止,。呂玉秀 [6] 以本方合小青龍湯加味治療支氣管哮喘 1 例,。 周欽榮 [27] 以本方加桂枝,、生姜、干姜,、炙甘草治療慢性阻塞性肺氣腫發(fā)作期24 例,,對(duì)照組予以抗感染、霧化吸入等基礎(chǔ)治療,,結(jié)果治療組咳嗽,、咯痰、氣短癥狀明顯改善。 鄧玉艷 [28]治療組:中藥 :①麻黃附子細(xì)辛湯加味口服治療 :麻黃 10 g,,制附子 6~9 g,,細(xì)辛 6 g,,桂枝 10g,,黨參 20 g,白術(shù) 10 g,,威靈仙 10 g,,生姜 10 g,炙甘草 15g,。日 1劑水煎服,,每次 50~100 mL 溫服,日 5~7 次不等,。②靜滴參附注射液,,參附注射液 30 mL(雅安三九藥業(yè)有限公司)加入 5% 葡萄糖注射液 100 mL 靜脈滴注,日 1 次,。西藥 :氨酚羥考酮膠囊(北京勃然制藥有限公司,,鹽酸羥考酮 5 mg 對(duì)乙酰氨基酚 500 mg),每次1 片,,一般 6h 1 次,。每日據(jù)疼痛程度給予 1~3 次不等。對(duì)照組 :?jiǎn)斡面?zhèn)痛藥氨酚羥考酮膠囊口服治療,。結(jié)果:治療組疼痛完全緩解 17 例,,部分緩解 7 例,輕度緩解 2 例,,無(wú)效 4 例,,對(duì)照組完全緩解10 例,部分緩解 9 例,,輕度緩解 3 例,,無(wú)效 8 例。 郭瑤瑤等 [29] 以本方加生黃芪,、淫羊藿,、荊芥、防風(fēng),、蒼耳草,、蟬蛻、杏仁,、紫菀,、款冬花、沙參、炙甘草,、車(chē)前草治療慢性阻塞性肺疾病 1 例,。 陳方敏等 [30] 以本方湯合四君子湯治愈咳嗽 1 例。 爨新德 [31] 以本方合二陳湯治愈肺炎 1例,。 錢(qián)惠泉 [32] 以本方加僵蠶,、紫菀、款冬花,、川貝,、半夏、陳皮治療喉源性咳嗽,,5 劑咳止,。 韓萍等 [33] 以本方治愈太少兩感患者 1 例。 李賽美 [34] 以本方與小柴胡湯合方治愈反復(fù)發(fā)熱 2 月 1 例,。沈玉棠等 [35] 以本方加藿香,、佩蘭、厚樸,、神曲治療太少兩感夾濕 1 例,。 戴麗三以本方重用附子之 60 g 治療傷寒太陽(yáng)少陰兩感 1 例[36],服 1 劑熱退,,后以四逆湯合白通湯專(zhuān)司扶陽(yáng)以善后,。 孫宏新等 [37] 以本方合桔梗湯加牛蒡子、玄參,、浮小麥,、霜桑葉治療流感 1 例,服 1 劑流感癥狀消失,,以三拗湯2 劑善后,。 楊永海 [38] 以麻黃細(xì)辛附子湯為主治療房勞外感 30 例,處方 :麻黃 15 g,,熟附片 10 g,,細(xì)辛 5 g。加減 :汗出者仿桂枝湯之意,,加桂枝 10 g,,白芍 15 g,炙甘草 5g ,;惡寒甚加桂枝 10~15 g,,藿香 15 g,炙甘草 5~10 g ,;兼見(jiàn)氣虛者加黨參 20~30 g,,黃芪 15~30g ,;肢體酸痛加蒼術(shù) 10 g,獨(dú)活 10 g,。結(jié)果 :痊愈 28 例,,顯效2 例,無(wú)有效及無(wú)效病例,。其中服藥 1 劑 2 次后體溫下降 2 ℃者 25 例,,服藥2~3 劑后熱退者 5 例,病人精神,、體力恢復(fù),。 郭云霞等 [39] 以本方合麻黃連翹赤豆湯治愈慢性蕁麻疹 1 例。 彭鑫 [40] 以本方合桂枝湯加味治療皮膚瘙癢 1 例,。譚海川 [41] 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性濕疹,治療組 49 例 :采用派瑞松霜外涂患處(2次/d)和中藥口服,,中藥以薏苡附子敗醬散與麻黃附子細(xì)辛湯合方加減 :附子 5 g,,薏苡仁 30 g,敗醬草30 g,,麻黃 5 g,,細(xì)辛 3 g,夜交藤 30 g,。加減法 :陽(yáng)虛者附子加量,。氣分熱者加石膏。血分熱者加生地,、紫草,。濕熱甚者加白鮮皮、蒼術(shù),??诟捎嫞嗉t有傷陰表現(xiàn)的酌加麥冬,、生地,。每日 1 劑,水煎 2 次,,將2 次藥水混合,,分 4 次服用。對(duì)照組 56 例 :予派瑞松霜外涂患處,,每日 2 次,。皮膚瘙癢嚴(yán)重的可加服鹽酸西替利嗪每晚 5 mg。結(jié)果 :治療組痊愈 43 例,,顯效 3 例,,有效 1 例,,無(wú)效 2 例 ;對(duì)照組 :痊愈 38 例,,顯效 7 例,,有效 1 例,無(wú)效 10 例,。 宋力偉 [42]以本方合薏苡附子敗醬散加味治療慢性前列腺炎1 例。 黃崇松 [43] 以本方增味治療尿頻,、癃閉各 1 例,。 趙英英 [44] 以本方合真武湯合五苓散加味治療雙下肢水腫 1 例。 嚴(yán)仲慶 [45] 以本方合真武湯治療急性腎衰 竭 1 例,,共服藥 20 余劑,,Cr 148 μmol/L,BUN10.12 mmol/L,,雙腎積水明顯減少,。 1.4.1頭痛 張小健 [46] 以本方加味治療寒凝血瘀型偏頭痛,。方法:對(duì)照組 26 例予布洛芬緩釋膠囊( 芬必得,中美天津史克制藥有限公司,,國(guó)藥準(zhǔn)字H20013062)0.3 g,頭痛時(shí)服用,。治療組 30 例,,予麻黃附子細(xì)辛湯加味。藥物組成 : 麻黃 9~15 g,,附子12~30g,細(xì)辛 6~10 g,,川芎 12 g,,當(dāng)歸 10 g,,紅花 10 g,,蜈蚣 3 條,。根據(jù)頭痛部位不同,,加入相應(yīng)的引經(jīng)藥,偏于前額痛加白芷 10 g ,;兩側(cè)痛加柴胡 10 g ,;巔頂痛加藁本 10 g,吳茱萸 6 g ,;枕部痛加葛根 15 g,羌活 19g,。結(jié)果 :治療組30 例,,臨床痊愈 1 例,顯效 18 例,,有效 5 例,無(wú)效 6 例,總有效率80.00%; 對(duì)照組 26 例,,臨床痊愈 0 例,,顯效 8 例,有效 10 例,,無(wú)效 8 例,總有效率 69.23%,。 李樹(shù)君等 [47] 以本方合桂枝茯苓丸治療偏頭痛 32 例,處方 :麻黃 6 g,,附子9 g,細(xì)辛 3 g,,桂枝6 g,,茯苓 12 g,丹皮 12 g,,桃仁 12g,,白芍 10 g。頭痛嚴(yán)重者加川芎 20 g,蔓荊子 10 g ,;頭痛日久者加地龍10 g,,土元 6 g ;煩躁易怒者加夏枯草 10 g,,石決明 20g ,;惡心嘔吐者加半夏 6 g,,旋覆花 10 g ,;月經(jīng)紊亂者加紅花 10 g,,益母草 10 g,,發(fā)作后疲乏無(wú)力者加太子參 15 g,,黃芪 15 g,。以鹽酸氟桂利嗪膠囊、奈普生治療 32 例為對(duì)照,。結(jié)果 :治療組:治愈 17 例,,顯效 4 例,有效 7 例,,無(wú)效 4 例 ,;對(duì)照組 :治愈13 例,顯效 4 例,,有效 3 例,,無(wú)效 12 例。 周忠華 [48] 以本方加味治愈陽(yáng)虛頭痛 1 例,。 張懷亮以本方加味治療少陽(yáng)寒化兼表邪不解之頭痛 1 例 [49],。 黃煌以本方合柴胡加龍骨牡蠣湯治療子宮內(nèi)膜癌術(shù)后失眠頭痛 1 例。 爨新德 [33]以本方加白芍,、川芎,、白芷治療三叉神經(jīng)痛 1 例。 爨新德以本方合牽正散治愈面癱 1 例,。 楊志敏 [50] 以本方加全蝎,、白蒺藜、天麻,、當(dāng)歸,、赤芍、砂仁,、炙甘草治療面肌痙攣,,7 劑面肌痙攣次數(shù)明顯減少,繼服 7 劑以善后,。 曾建國(guó) [51] 以本方加魚(yú)腥草,、栝樓、葶藶子,、杏仁,、炙甘草等治愈面神經(jīng)麻痹 1 例。 李紅亮 [52] 以本方加防風(fēng)治愈面神經(jīng)炎 1例,。 劉向東以本方加葛根,、炮姜、桃仁等治愈頸椎病合并肩周炎 1 例,。 王付以本方合白虎湯加味治療臂叢神經(jīng)痛 1 例 [53],。 弋國(guó)紅 [54] 以本方合補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減治療血栓閉塞性血管炎 1 例。 鄒世光等 [55] 以本方合烏頭湯加蜈蚣、徐長(zhǎng)卿,、桑寄生,、懷牛膝、狗脊等治愈股骨頭壞死 1 例,。 高體三以本方合通脈四逆湯加減治愈類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 1例 [56],。 溫偉強(qiáng)等 [57] 以本方配合蜂針治療風(fēng)寒濕行關(guān)節(jié)炎。治療組 42 例予麻黃附子細(xì)辛湯加味口服,。處方 :炙麻黃,、干姜各 5 g,細(xì)辛 3 g,,制附子(久煎),、桂枝、威靈仙,、黃芩各 10 g,,獨(dú)活、羌活,、黃芪,、黨參、當(dāng)歸,、赤芍各 15 g,,淫羊藿、鹿角霜各 12 g,,薏苡仁20 g,。對(duì)照組 31 例予雙氯芬酸鈉緩釋片。結(jié)果 :治療組 42 例,,治愈 32 例,,有效 9 例,無(wú)效 1 例,,總有效率 97.61%,。對(duì)照組31 例,治愈 6 例,,有效 18 例,,無(wú)效 7 例,總有效率 77.41%,。 張清 [58] 采用麻辛附子湯合金剛丸加味治療:麻黃 40 g,,附片 60 g,細(xì)辛 30 g,,熟地 100 g,牛膝 15g,杜仲 15 g,,萆薢 15 g,,菟絲子15 g,肉蓯蓉 15 g,,威靈仙 20g,,為基本方 ;腰疼明顯者加狗脊,、續(xù)斷 ,;熱甚者反佐黃柏、黃連 ,;乏力者加黃芪,。結(jié)果治愈 36 例,顯效 22 例,,有效 8 例,,無(wú)效 2例,總有效率為 97%,。 王樹(shù)強(qiáng) [59] 以本方加味治療痹癥 32 例,,臨床治愈 17 例,顯效11 例,,好轉(zhuǎn) 3 例,,無(wú)效1 例,總有效率為 96.87%,。 魏廣社 [60] 以本方合芍藥湯加味治療腰腿痛 86 例,,結(jié)果 :治愈 56 例,有效23例,,好轉(zhuǎn) 7 例,,有效率 100%。彭堅(jiān)等 [61] 以本方合桂枝茯苓丸合百損丸,、陽(yáng)和湯加減治愈股骨頭壞死 1例,。 陳景亮 [62] 中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變 45 例。方法 :西藥治療均口服降糖藥或注射腆島素,,將空腹血糖控制于 <7.2mmol1/L 水平,,糖尿病飲食。高血壓,、高脂血癥患者口服降壓藥和降脂藥,。中藥治療陽(yáng)和湯合麻黃附子細(xì)辛湯加減,處方 :麻黃 9 g,,附子 9 g,,細(xì)辛 5 g,,熟地黃 25 g,鹿角霜 20g,,白芥子 10 g,,干姜純。每天 1 劑,,水煎,,分 2 次口服,連服 2 周,。結(jié)果 :45例患者治療 2 周后,,顯效 25例,有效 18 例,,無(wú)效 2 例,,總有效率為95.56%。 呂玉秀以本方加味治療坐骨神經(jīng)痛 1 例,。孟杰 [63] 以本方為基本方增味治療血痹 1 例,。 戴恩來(lái)以本方合補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減治愈痿證 1 例 [64]。 況時(shí)祥 [65] 以本方合補(bǔ)中益氣湯治療重癥肌無(wú)力 78 例,,結(jié)果 :本組痊愈 18 例,,基本痊愈 22 例,顯效 20 例,,有效 13 例,,無(wú)效 5 例 ( 病程 5 年者 1 例,10 年以上者 4 例 ),,愈顯率 76.9%,,總有效率93.6%。 馬鴻斌以本方加防風(fēng),、桔梗、炙甘草治愈爆啞 1 例 [67],。 毛進(jìn)軍以本方合四逆湯合半夏散及湯加減治愈咽痛伴頭痛1 例,。彭堅(jiān)等 [68] 以本方合苦酒湯加減治療急性喉炎 1 例。 董立均等 [69] 以本方加石菖蒲,、干姜,、炙甘草、砂仁,、桔梗治療少陰咽痛,。
李榮高 [70] 以本方加蟬衣治療失音 19 例,結(jié)果 :19 例均痊愈,。其中服 2劑治愈 15 例,,服 3 劑治愈 4 例。張少聰 [71] 以本方加桔梗,、茯苓,、半夏、丹皮,、石菖蒲治愈聲音嘶啞1 例,。 王冬梅等 [72] 以本方治愈頑固性咽炎 1 例。周天寒以本方合桔梗湯加蟬衣治愈頑固性失音 1 例 [73],。 劉興邦 [74] 以本方合潛陽(yáng)丹治療爆啞 1 例,,3 劑病愈。 蔡秀 [75] 以本方加減治療慢性咽炎 36 例,。處方 :麻黃,、細(xì)辛各 5 g,制附子,、法半夏各 10 g,,蛤粉,、生地各 15 g,丹參12 g,,炙甘草 6 g,。加減 :咽喉干燥、疼痛明顯者,,加玄參15 g,,葛根 10 g ;咽后壁淋巴濾泡增生明顯者,,加蔥頭,、僵蠶各 10 g ;兼神疲氣短,、自汗者,,加黃芪、黨參,、白術(shù)各 15 g ,;手足心熱者,加牡丹皮 12 g ,;四肢欠溫,、腰酸尿頻者,加肉桂 3 g,。結(jié)果 :治愈 30 例,,好轉(zhuǎn) 4 例,未愈 2 例,,總有效率為94.4%,。 薛國(guó)忠等 [76] 以本方合桔梗湯加減治療急性喉炎 1 例。 李紅亮以本方加防風(fēng)、菖蒲治愈突發(fā)性耳聾 1 例,。 黃 煌以本方合桂枝茯苓丸加味治療多囊卵巢綜合征 1例 [79]。 高體三以本方合桂枝茯苓丸加減治愈卵巢囊腫 1 例,。 劉龍等 [80] 以本方合參苓白術(shù)散治愈白帶 1 例,。 楊正仁 [81] 以本方合吳茱萸湯治療乳房瘀斑 1 例。 劉小凡以本方合紅皮、蘇子,、前胡,、射干、五味子,、茯苓,、炙紫菀等治療嬰幼兒早期喘息,服藥 5劑,,諸癥減,,后以新制六安煎善后 [82]。 鄭啟仲以本方加艾葉,、蘇子、枇杷葉,、元明粉,、炙甘草治療小兒冷積便秘 1 例 [83]。 秦穎 [84] 以本方加炒蒼白術(shù),、防風(fēng),、川黃連、黃芪治愈少陰陽(yáng)虛風(fēng)寒外束之小兒慢性蕁麻疹,。脾肺氣虛者加黨參 9 g,,黃芪 9 g ;素體肥胖,、痰濕內(nèi)盛者,,加陳皮 6 g,半夏 6 g ,;下焦?jié)駸嵴呒由n術(shù) 9 g,,黃柏 9 g ;深睡不醒者 都修波 [85] 以本方加味治療兒童原發(fā)性遺尿 36 例,,處方 :麻黃 6 g,,細(xì)辛3 g,附子 9 g,,金櫻子 9 g,,芡實(shí) 9 g,茯苓 12 g,。加菖蒲 9 g,,遠(yuǎn)志 9 g ;尿頻不禁者加桑螵蛸 9 g,,益智仁 9 g ,;食欲不振者加麥芽 15 g,,神曲 15 g。結(jié)果 :治愈 25 例,,好轉(zhuǎn)6 例,,無(wú)效 5 例,總有效率 86.11%,。 李偉偉等 [86] 以本方合三子養(yǎng)親湯治愈小兒哮喘性支氣管炎 1 例,。 奚九一以麻黃附子細(xì)辛湯合四逆湯佐以白英,、白花蛇舌草,、蛇莓、半枝蓮,、忍冬藤等清解絡(luò)毒之品治療變應(yīng)性皮膚血管炎急性期有良效 [88],。 鄧瑜等 [89] 以本方加連翹治療痤瘡 1 例,服藥3 劑,,痤瘡明顯減少,,附子、麻黃減量后繼服 3 劑以善后,。 爨新德 [31] 以本方佐以活血通絡(luò),、補(bǔ)腎益氣之品治愈視神經(jīng)麻痹 1 例。爨新德 [31] 以本方佐以活血通絡(luò)止痛之品治愈帶狀皰疹 1 例,。 張書(shū)生 [90] 以本方加蛇莓,、炙甘草、豬苓,、葶藶子,、薏苡仁治療胃癌發(fā)熱 1 例。服藥 3 劑體溫下降,,精神明顯好轉(zhuǎn),,繼服 4 劑未再發(fā)熱。 龐貞平 [91] 以本方加味治療晚期腫瘤發(fā)熱 30 例。處方 :麻黃 10 g,,制附子 6~9 g,,細(xì)辛 6 g,桂枝 10g,,黨參 15 g,,藿香 10 g,防風(fēng) 10 g,,白芍 15 g,,生姜 10g,柴胡 6 g,,炙甘草 15 g,。每日 1 劑,水煎服,,每次 50~100 mL 溫服,,每日 5~7 次不等,用藥 7 天,。服藥期間注意保曖,,忌食生冷寒涼之物?;A(chǔ)病原治療方法不變。結(jié)果:顯效者 11 例,,有效者 17 例,,無(wú)效者 2 例,總有效率為 93.3%,。 李士懋以本方治愈陽(yáng)虛型高血壓 1 例 [92],。鄧瑜等 [89] 以本方加白芍。珍珠母治療高血壓眩暈,,服藥 5 劑血壓降至 150/90 mmHg,。 劉愛(ài)真 [93] 以本方加黃芪、白芍,、當(dāng)歸,、大棗治愈腦梗后低燒 1 例。 談慧 [94] 以本方增味治愈食管炎 1 例,。 劉向東 [95] 以本方合理中丸加減治愈虛寒性口瘡 1 例,。 曾令渠 [96] 以本方治愈結(jié)膜炎 1 例。 黃煌以本方合腎著湯加味治愈脫肛 1 例,。厲啟松 [97] 以本方加云苓,、赤小豆、炙甘草治療肺郁脾腎陽(yáng)虛之臌脹 1 例,服 3 劑胸腹水減少,,后加白術(shù),、姜棗繼服 12 劑,胸腹水全消,,后以柴胡鱉甲化瘀湯 5 劑恢復(fù)肝功能,。 謝怡琳等 [98] 以本方加杏仁、桃仁,、桂枝,、二至丸、夜交藤,、大黃,、益母草、茯神,、炒白術(shù)等治療火疳 1 例,。 高小河 [99] 以本方加味治療多例甲減患者,療效可靠,。 李海波等 [100]以本方治療干燥綜合征 1 例,,8 劑之后燥癥大減,繼以金匱腎氣丸善后,。 郭長(zhǎng)河等 [101]以本方合四逆湯合六味地黃湯加威靈仙,、益智仁治愈頑固性嗜睡 1 例。 參考文獻(xiàn)
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來(lái)自: AB向往神鷹 > 《82.經(jīng)典名方應(yīng)用心得》