附子是毛茛科植物烏頭的子根，味辛甘,，大熱,，有毒，性燥剛烈,，入心脾腎經(jīng),，具有溫陽補火，散寒除濕之功,。
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《本草正義》云：“附子,，本是辛溫大熱，其性善走,，故為通行十二經(jīng)純陽之要藥,，……凡三焦經(jīng)絡，諸臟諸腑,，果有真寒,，無不可治?！?/font>
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《傷寒論》對附子應用極廣,，配伍精當，通過附子與麻黃,、桂枝,、干姜、白術(shù),、茯苓,、人參、大黃等不同藥物的配伍，功效眾多,。
張云鵬教授是上海首批名老中醫(yī),，國家中醫(yī)藥管理局全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師。張云鵬教授從醫(yī)50余年,，以《傷寒論》為經(jīng),，悟仲景用附之要，驗自己用附之法,，靈活變通,，通過附子與不同藥物的配伍，在治療內(nèi),、外,、婦各科疾病過程中取得良好療效。筆者有幸跟從張師隨診,，總結(jié)其運用附經(jīng)驗如下,。
溫振腎陽治低血壓
附子配干姜治療少陰病，干姜辛熱,、守而不走,，長于逐寒氣，溫脾胃散中寒,；附子,，辛甘大熱，走而不守,，是回陽救逆,、散寒除濕之要藥，二藥配伍,，一走一守,，補中有發(fā)，其力精專,。代表方：四逆湯,。
病案舉隅
按語：《傷寒論》曰：“少陰之為病，脈微細,，但欲寐也”,，此為少陰病之提綱，指出少陰病的主癥主脈,，今又見舌質(zhì)淡而惡寒,，陽氣衰危更為明顯。四逆湯為少陰病之主方,，理應用之,，頭暈血壓低，則為氣血不足，髓?？仗撝?，故加黨參、當歸,，以益氣養(yǎng)血也,。正如程應旄所說：“凡陰脈皆沉，異乎太陽之浮,，不必言已,；陽明脈大，微者大反之,，少陽脈弦,，細者反之，沉兼微細,，陰證足以,。”故用溫藥治之,。
結(jié)
張師臨床運用附子的例子舉不勝舉,，但歸其要旨，張師認為“用附子之必要條件即在振奮人體臟腑機能之衰沉,，”并歸納用附子的主要指征：（1）惡寒,、四肢不溫。（2）脈沉,、遲,、細、微,。（3）舌質(zhì)淡,、胖、苔白,。張師又指出,，雖然附子臨床效果奇特，但不合理應用,，不但不能取得療效,，往往還能產(chǎn)生毒副作用，所有臨證時要掌握辨證要點,，注意配伍恰當,。
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來自： 宛平2008 > 《健康,、養(yǎng)生》
