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細(xì)辛——麻黃 細(xì)辛辛溫發(fā)散，芳香透達(dá),，長(zhǎng)于解表散寒,，祛風(fēng)止痛；麻黃能發(fā)汗、平喘,，歸肺,、膀胱經(jīng)，為發(fā)汗解表第一要藥,，平喘利水作用強(qiáng),。二藥伍用，加強(qiáng)了解表散寒之力,，肺中痰飲,、喘咳可平?！秲?nèi)經(jīng)》曰：“寒淫于內(nèi),，治以甘熱，佐以苦辛,，以細(xì)辛潤(rùn)之,。麻黃之甘，以解少陰之寒,；細(xì)辛,、附子之辛，以溫少陰之經(jīng),?！?細(xì)辛配麻黃，最早見(jiàn)于細(xì)辛——川芎 川芎辛溫,，氣香升散,，有較強(qiáng)的活血行氣、祛風(fēng)止痛作用,?！侗窘?jīng)》謂其“主中風(fēng)入腦頭痛,?！贝ㄜ红铒L(fēng)止痛，為治諸經(jīng)頭痛之要藥,，尤善治少陽(yáng),、厥陰經(jīng)頭痛。細(xì)辛外可解表散寒,，內(nèi)可溫肺化飲,，上疏頭風(fēng)，下通腎氣,，善于通利耳鼻諸竅,、散寒止痛，為治少陰頭痛之要藥。兩藥配伍使用,，能上行頭目,，增強(qiáng)其祛風(fēng)止痛作用，常用于外感風(fēng)邪所致之頭痛,。 細(xì)辛——白芷 白芷辛,、溫，歸肺,、胃經(jīng),，能祛風(fēng)，燥濕,，消腫,，止痛。二藥均善解表祛風(fēng),、通竅止痛,，辛香善走竄，通經(jīng)力強(qiáng),。細(xì)辛偏于入腎經(jīng)驅(qū)逐風(fēng)寒,，入肺溫化痰飲，擅治少陰頭痛,，白芷偏于入胃經(jīng)發(fā)散風(fēng)寒,，擅治陽(yáng)明頭痛。二藥相須為用,，解表通竅,、止痛效力增強(qiáng)，為祛風(fēng),、止痛,、通鼻竅常用對(duì)藥。 細(xì)辛——辛夷 辛夷辛,、溫,，歸肺、胃經(jīng),，善宣通鼻竅,。細(xì)辛散寒化飲，善行能通九竅,，長(zhǎng)于通鼻竅,，止痛力強(qiáng)。辛夷解表力弱,，能輔佐細(xì)辛發(fā)散表邪,，二藥配伍,，解表力加強(qiáng)，通鼻竅效力大增,。細(xì)辛配辛夷,，見(jiàn)于《證治準(zhǔn)繩》川芎散。 細(xì)辛——獨(dú)活 獨(dú)活辛,、苦,、溫，散寒燥濕,，溫經(jīng)通痹,，入腎經(jīng)，作用在里在下,，止痛效果明顯,。細(xì)辛發(fā)散風(fēng)寒，善治頭面部諸風(fēng)之疾,，可引少陰之寒達(dá)于肌表,。二藥配伍，相須為用,，一上一下,，獨(dú)活得細(xì)辛之升，能祛頭面風(fēng)寒,，細(xì)辛可助獨(dú)活引腎經(jīng)風(fēng)寒而使之外散,。共奏散寒除濕、通痹止痛之功,。細(xì)辛配獨(dú)活,，見(jiàn)于《癥因脈治》獨(dú)活細(xì)辛湯。 細(xì)辛——附子 附子辛,、甘,、熱，有毒,，歸心,、脾、胃經(jīng),，長(zhǎng)于溫散里寒,，細(xì)辛長(zhǎng)于疏散表寒，止痛,。二藥配伍，表里兼顧,，陽(yáng)復(fù)表解,，在內(nèi)之寒附子溫之,，細(xì)辛助之；在外之寒細(xì)辛疏之,，附子輔之,，共同加強(qiáng)溫陽(yáng)解表、散寒止痛的功效,?！侗静輩R言》記載：“細(xì)辛，佐附子能散諸疾之冷,?！奔?xì)辛配附子，見(jiàn)于《傷寒論》麻黃附子細(xì)辛湯,。 細(xì)辛——干姜 干姜辛,、熱，歸脾,、胃,、肺經(jīng)。二藥均有溫肺化飲,、止痛作用,。干姜長(zhǎng)于溫肺散寒，守而不走,。細(xì)辛長(zhǎng)于化飲,、止痛、走竄解表,。二藥配伍相須為用,，溫肺散寒，化飲止痛效力增強(qiáng),?！侗静輩R言》記載：“細(xì)辛，佐姜,、桂能祛臟腑之寒,。”細(xì)辛配干姜,，見(jiàn)于《傷寒論》小青龍湯,。 細(xì)辛——熟地黃 細(xì)辛溫通辛散，發(fā)散風(fēng)寒,，祛風(fēng)止痛,，溫肺化飲，為少陰經(jīng)藥,。熟地黃甘溫,，補(bǔ)血生津,，滋養(yǎng)肝腎。細(xì)辛之辛散能去熟地黃之呆膩,，使之補(bǔ)而不滯,；熟地黃之滋膩可制細(xì)辛之燥散，使之散而無(wú)過(guò),。二藥伍用,，一守一走，潤(rùn)燥并用,，補(bǔ)散兼施,，互制其短而展其長(zhǎng)，具有補(bǔ)腎強(qiáng)腰,、祛寒止痛之妙用,。 細(xì)辛、熟地黃伍用,，臨床主要用于陰虛痛證,。 細(xì)辛——石膏 石膏氣味寒涼，有清泄陽(yáng)明胃火之功,。細(xì)辛氣味香竄,，氣清而不濁，辛散利竅,，有較好的通絡(luò)止痛之功,。二藥伍用，細(xì)辛雖性溫,，但被石膏之寒涼所抑制,，細(xì)辛之升浮又可引石膏上行而清頭面之熱。二藥寒熱相配,，各取其用,，既能清熱瀉火，又能祛風(fēng)止痛,，且二者皆辛散,，有“火郁散之”之義而無(wú)遏邪之弊。石膏,、細(xì)辛二味都具“辛”味,，故《瘍醫(yī)大全》名“二辛煎”用治陽(yáng)明胃火、牙齦口舌腫痛等癥,。 細(xì)辛——黃連 黃連大苦大寒,，清泄胃火；細(xì)辛宣散,，上行止痛,，二藥合用,，辛苦共施,，寒熱井進(jìn),，辛以散火，苦以降泄,，細(xì)辛引黃連達(dá)少陰腎經(jīng),，黃連引細(xì)辛達(dá)少陰心經(jīng)，合用清宣心腎郁火,。 細(xì)辛——五味子 五味子酸澀收斂,，斂肺滋腎，生津斂汗,，澀精止瀉,；細(xì)辛辛散溫通，溫肺化飲,，發(fā)散風(fēng)寒,，祛風(fēng)止癢。細(xì)辛辛散開(kāi)肺,，五味子酸收斂肺,，二者一開(kāi)一合，開(kāi)無(wú)耗散肺氣之弊,，合無(wú)斂遏邪氣之虞,，為開(kāi)合理肺之妙劑，止咳定喘之效尤為顯著,。臨證具體應(yīng)用時(shí),，用量應(yīng)靈活掌握，咳嗽初起,，以開(kāi)宣為主,，多用細(xì)辛；久咳之后,，以斂肺氣為要,，多用五味子。細(xì)辛配五味子,，見(jiàn)于《金匱要略》苓甘五味姜辛湯,。 細(xì)辛——皂莢 皂莢辛散走竄，善化膠黏之痰,，開(kāi)風(fēng)痰之閉塞,。細(xì)辛辛香宣散，善開(kāi)結(jié)氣,、宣郁滯,、利氣開(kāi)竅,。二藥相伍，相輔相成,，共奏宣肺氣,、化痰涎、開(kāi)清竅之功,。皂莢,、細(xì)辛合用，名曰通關(guān)散,，出自《丹溪心法》,，用治中惡客忤、中風(fēng)或痰厥所致的卒然口噤氣塞,、人事不省,、牙關(guān)緊閉、口流痰誕等癥,。用時(shí)將皂莢,、細(xì)辛等分極細(xì)末，吹少許入鼻,，旋即得嚏而閉開(kāi)神清?，F(xiàn)在也有用此二藥合蜂蜜制成通便條，塞入肛門(mén),，通過(guò)刺激腸壁而促進(jìn)排便,，用治便秘或動(dòng)力性腸梗阻。 細(xì)辛——甘草 甘草味甘,，性平,，能“解百毒而有效，協(xié)諸藥而無(wú)爭(zhēng)”（《紺珠經(jīng)》）,，《藥性論》謂之“國(guó)老”,。《本草正》曰“毒藥得之解其毒,，剛藥得之和其性,，表藥得之助其外，下藥得之緩其速,?！备什轂楸娝幹鳎?jīng)方少不用者,，甘草是臨床最常用的調(diào)和藥性和解毒藥物,。細(xì)辛為小毒之品，每與甘草配伍，相制為用,，可以減低或消除細(xì)辛的毒性或副作用,。 本文轉(zhuǎn)載自 |
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