CMT蕤 整理

是的，妊娠期女性因體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,、飲食習(xí)慣和口腔衛(wèi)生行為不同程度的改變,，使得其患口腔疾病可能性增大。

對孕婦的影響：口腔健康與全身健康密切相關(guān),。牙菌斑微生物是引發(fā)牙周疾病的始動(dòng)因子，牙周致病菌還可到達(dá)身體其他部位,，引起全身狀況,。

對胎兒的影響：孕婦口腔健康可能影響胎兒牙齒及全身發(fā)育。有數(shù)據(jù)顯示,，有牙周問題的孕婦與發(fā)生早產(chǎn),、低出生體重兒也有一定的相關(guān)性；出現(xiàn)口腔問題的孕婦,，其營養(yǎng)與生活質(zhì)量將大受影響,，進(jìn)而可能直接影響胎兒的生長發(fā)育。

妊娠期牙齦炎/牙周炎（可表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血等）,、齲齒（可進(jìn)一步發(fā)展為牙髓炎、根尖周炎）,、智齒冠周炎,、妊娠期齦瘤和其他某些個(gè)人特殊的口腔健康威脅等。

 圖 妊娠期齦炎

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準(zhǔn)備懷孕的婦女在懷孕前到正規(guī)的口腔?？漆t(yī)院或醫(yī)院的口腔科進(jìn)行一次全面的口腔檢查和口腔保健，徹底治療口腔疾病,，最終達(dá)到不帶牙病懷孕的目的,。

孕前口腔保健包括：

①接受個(gè)人口腔健康理念和保健措施的培訓(xùn)：如何正確的刷牙,、牙膏選擇、氟化物合理應(yīng)用,、牙線的正確使用等,；

②進(jìn)行全面的口腔檢查；

②做一次齦上潔治術(shù),；

③治療口腔現(xiàn)有疾?。?/p>

⑤智齒的預(yù)防性拔除,；

可以就診，但一定要告知醫(yī)生懷孕的具體情況,、正在使用的藥物,、內(nèi)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生給出的建議等（包括可能懷孕的情況）。高危產(chǎn)婦或有藥物過敏史的孕婦要尤其注意,。

就診時(shí)機(jī)：

妊娠前期（1~3個(gè)月）：應(yīng)急處理,，控制癥狀；

妊娠中期（4~6個(gè)月）：抓緊時(shí)機(jī),，完成治療,；

妊娠后期（7~9個(gè)月）：簡化處理，減輕痛苦,；

哺乳期：治療和用藥受到一定限制,。

詳情請點(diǎn)擊? 準(zhǔn)媽媽要知道的口腔保健小知識(shí)

用藥安全：如果可能，請告知口腔醫(yī)生您的婦產(chǎn)科醫(yī)生的聯(lián)系方式以便于口腔醫(yī)生親自向他們咨詢您的用藥情況和信息并請教某些藥物——尤其是止痛類藥物和抗生素類藥物的使用是否安全,。哺乳期女性應(yīng)在哺乳后服藥,，服藥后4小時(shí)內(nèi)避免再次哺乳 。(關(guān)于孕期用藥準(zhǔn)則詳情請戳? 準(zhǔn)媽媽孕期牙疼能用藥嗎,？

麻醉安全：如果您在孕期或哺乳期需要接受填充,、根管或者拔牙等治療，您無需擔(dān)心口腔醫(yī)生在為您手術(shù)時(shí)使用的麻醉藥物,。事實(shí)上這些藥物對您和您的孩子都是安全的。

特別提醒：①妊娠期可以進(jìn)行牙周非手術(shù)治療和口腔影像學(xué)檢查（穿上鉛衣防護(hù)服）,；②另外,，口腔醫(yī)生一般不建議在懷孕期間進(jìn)行牙齒美白；③可請求醫(yī)師去除口內(nèi)銀汞充填物,，因汞可通過血液進(jìn)入母乳,。

詳情請點(diǎn)擊 ? 備孕期及妊娠期牙周問題處理

①盡量避免甜食,，預(yù)防齲齒,；

②注意營養(yǎng)補(bǔ)充,，保證攝入充足的維生素C、鈣,、維生素B12,、磷；

③懷孕期間請使用溫和的含氟牙膏,，以避免刺激加劇妊娠反應(yīng),；

④請時(shí)常漱口，并使用口腔醫(yī)生推薦的非處方含氟漱口水,；

⑤請使用柔軟刷牙和小頭的牙刷,，避免引起嘔吐，嘔吐后不要立刻刷牙,；

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⑥每日使用牙線輔助刷牙,；

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⑦對于牙齦退縮者，牙刷進(jìn)不去的牙間隙,，應(yīng)用牙間隙刷（牙縫刷）,。

請點(diǎn)擊視頻學(xué)習(xí)? 你需要考慮使用牙間隙刷了

⑧如果有刷牙出血現(xiàn)象（牙齦炎/牙周炎的表現(xiàn)），切勿認(rèn)為是刷牙造成而停止刷牙,，相反,，為改善刷牙出血狀況，更應(yīng)把出血部位的牙齒徹底刷干凈,，尤其是牙齒與牙齦交界的部分,，因?yàn)檠例l附近的牙菌斑才是導(dǎo)致牙齦感染出血的根本原因。刷牙出血嚴(yán)重者建議到醫(yī)院就診,。

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誤區(qū)1：每懷孕一次就要掉一顆牙齒；

誤區(qū)2：寶寶會(huì)奪走你體內(nèi)的鈣,；

誤區(qū)3：懷孕期間和哺乳期看牙非常危險(xiǎn),；

誤區(qū)4：懷孕期間和哺乳期不能進(jìn)行口腔x線檢查；

誤區(qū)5：當(dāng)孕婦發(fā)現(xiàn)進(jìn)食或刷牙時(shí)出血,，往往害怕出血增加,，而減少刷牙時(shí)間或次數(shù)，導(dǎo)致口腔炎癥加重的惡性循環(huán),；

誤區(qū)6：新媽媽坐月子時(shí)不能刷牙漱口,。

①應(yīng)該在孩子第一顆牙齒萌出后（6~12個(gè)月）安排去醫(yī)院口腔科或口腔診所檢查,；

②從出生開始,，就可以使用軟牙刷、紗布,、干凈的手指或冷水清潔嬰兒的牙齦了,；

③父母應(yīng)該在開始為寶寶使用含氟牙膏刷牙之前先咨詢下口腔醫(yī)生,；3歲以下用米粒大小含氟牙膏為孩子刷牙，注意要讓孩子刷牙后將含氟牙膏吐出,，千萬不要吞下牙膏,；3~6歲就可以使用約豌豆粒大小的含氟牙膏；在孩子長到6歲,，已經(jīng)可以認(rèn)真自己刷牙時(shí),，可以開始適當(dāng)增加牙膏的用量；

④當(dāng)寶寶睡覺時(shí)（無論是白天的小睡還是夜間）,，如果一定要給孩子放上奶瓶的話,，確保瓶子所盛只有白水，預(yù)防奶瓶齲的發(fā)生,；

⑤避免大人口腔直接接觸奶瓶或孩子口腔,。孩子出生時(shí)口腔中并沒有大量攜帶細(xì)菌，很多時(shí)候是照顧者（尤其是母親）將細(xì)菌傳染給了孩子,；

⑥對于部分孩子而言,，可讓其接受某種形式的氟化物補(bǔ)充，然而在這之前請一定詢問兒科醫(yī)生或口腔醫(yī)生以確定你所居住社區(qū)的氟化物補(bǔ)充劑量,；

⑦口腔醫(yī)生可以在孩子牙齒萌出時(shí)對其牙齒進(jìn)行評估,，并給出是否應(yīng)接受窩溝封閉的建議。

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“發(fā)現(xiàn)口腔人的精彩,，滿足口腔人的需要,！”

——《中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)·今日口腔》