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全在這里!手足皸裂診斷與治療

 水木年華138 2017-09-15
  • 診斷依據(jù)

本病好發(fā)于秋冬季節(jié),。皮疹分布于指屈側(cè),、手掌、足跟,、足跖外側(cè)等角質(zhì)增厚或經(jīng)常摩擦的部位.表現(xiàn)為沿皮紋發(fā)展的深淺,、長短不一的裂隙,,自覺癥狀可以幾乎無任何感覺到較度刺痛或中度觸痛乃至電灼,主要取決于皸裂的深度和范圍,根據(jù)皸裂的深度和范圍將之分為三度:①Ⅰ度:皮膚干燥有龜裂,,但僅限于表皮,、無出血、疼痛等癥狀;②Ⅱ度:皮膚干燥皸裂深入真皮而有輕度刺痛,,但無出血;③Ⅲ度: 皮膚明顯干燥,,裂隙深達真皮和皮下組織,常有出血,、 觸痛或灼痛等自覺癥狀,。

  • 鑒別診斷

1、手足濕疹:有時手足濕疹可因瘙痄搔抓而致裂隙疼痛,,大半年,、但濕疹如急性或亞急性時,原發(fā)損宙的紅斑、丘疹,、水皰等,,多伴癢感。如為慢性,,則常位于掌跖并累及足背部,,且多伴皮膚增厚及癢感,故二者可鑒別,。手足皸裂可與手足濕疹并存,,并存率約1.4%。

2,、掌跖角化:癇本病系-種先天性疾病,因角化過度易造成皸裂,,不一定在秋冬手形成皸裂,可常年發(fā)病,兩病的伴發(fā)率為2.4%,。

3,、手足癬 :足癬不僅局限于足跟,還可累及掌、掌跖,、指(趾)間;皮疹表現(xiàn)為丘疹,、水皰,伴有瘙癢,,疼 痛不明顯;有吋常年發(fā)生皸裂,,不一定冬重夏輕或夏季痊愈,反而有時夏季更趨嚴重,;??珊喜Ⅴ拧⒅讣装_;皮損處真菌鏡檢陽性。兩齊并存率為30%?85%, "可互為因果,。

4,、魚鱗病:本病系一種先天性疾病,,自幼發(fā)病患者周身皮膚干燥,皮膚外貌呈魚鱗狀,,以四肢為重,同時伴有手足角化及皸裂,。夏季癥狀明顯減輕,。

  • 手足皸裂治療

預(yù)防是治療本病的主要原則,,

如果在冬季保護得當,,本病可痊愈,因此對本病的治療應(yīng)防治結(jié)合,,防重于治,,否則一單皸裂形成,就不易治愈防治措施包括: ①保持手足部皮膚的干凈、干燥,,冬季外出時使用油脂保護,,并加強保暖;②如合并有足癬、濕疹,、魚鱗病等,,應(yīng)同時進行治療;③外用1%尿囊素(allntion)乳膏,,可去除角質(zhì),、刺激上皮增生,減較或解除疼痛,; ④外用愈裂貼膏,,甘油搽劑(處方:汁油60%,紅花油15%,,青黛 4%,香水1%和75%乙醇20%),、15%尿素軟膏等藥。Ⅰ,、Ⅱ度皸裂直接外用上述膏藥,,Ⅲ度皸裂最好能用熱水先將患處泡軟、使皮膚滋潤,,用刀片將角質(zhì)層過厚處削薄,然后再外用上述藥物,,療效較好。

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