產(chǎn)檢可以說是懷孕時的第一大事了,。可是大部分的孕媽媽對醫(yī)學知識了解的都不多,,看到什么“唐篩”,、“無創(chuàng)”、“羊穿”之類的名詞可能都懵了,。這些檢查有什么用,?到底該不該做呢?
唐篩是什么
唐篩全稱是唐氏綜合征產(chǎn)前篩選檢查,,是通過驗血來檢查胎寶寶有沒有唐氏綜合征(21-三體綜合征),。因為第21號染色體由正常的2條變?yōu)榱?條,,所以導致了一系列的先天畸形,包括智力障礙,、先天性心臟病,、消化道畸形等。
丨 檢查時間
可分為孕早期唐氏篩查和孕中期唐氏篩查,。早唐一般在懷孕11-13周進行,,需結合血清化驗的結果和NT值來做判斷;中唐是在16-18周,。
丨 檢查流程
空腹>掛號>抽血,。因為需要抽血,大多數(shù)醫(yī)院都是要求空腹的,,所以有低血糖的孕媽可以帶點零食或者巧克力,,等檢查完吃一點,防止頭暈,。
丨 注意事項
唐氏綜合癥的危險性比較高(或是34歲以上高齡產(chǎn)婦)要進一步進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,,來確診,。雖然說唐氏兒的高發(fā)人群是高齡產(chǎn)婦,,但誰也不知道100%保證安全,所以建議都去檢查下,,避免對家庭或者寶寶造成更大的傷害,。
丨 檢查結果
唐篩主要檢查甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素,。甲胎蛋白的正常值是0.4~2.5MoM,值越低,,胎兒患唐氏癥的機會越高,。絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏癥的機會越高,。
另外,,醫(yī)院還會綜合孕婦年齡體重等等情況,再計算一個數(shù)值:一般低于1/270,,就表示危險性比較低,,高于就需要進行羊穿。
不過唐篩的準確率只有60%-70%,,所以唐篩有問題需要羊水復查的孕媽也不用太緊張,,很多這樣的孕媽也生出健康的寶寶,。
無創(chuàng)是什么,?
無創(chuàng),也就是無創(chuàng)DNA檢查,,是一種近幾年才興起的新技術,,通過抽取孕媽的血液,,檢測孕婦血液中的微量胎兒DNA,來判斷胎兒是否患有染色體疾病,。
它最大的好處就是安全,、方便,只需要抽取孕婦10ml的血液,。無創(chuàng)DNA檢查的準確性也很高,,它對唐氏綜合征的檢出率基本可以達到99%。
羊穿是什么
羊穿也就是羊水穿刺,,是指醫(yī)生在B超的引導下,,將穿刺針插入子宮內(nèi)抽取羊水來進行檢查。它造成流產(chǎn)的風險基本在0.5%以下,,如果該做檢查的,,還是要做,不然生下不健康的寶寶不是更糟糕嗎,。
三者對比
既然無創(chuàng)這么好,,準確性又比唐篩高,為什么不直接用無創(chuàng)來代替唐篩呢,?
第一個原因就是貴,。唐篩的費用一般為150-300元。而無創(chuàng)檢查的費用是它的十倍,,一般都在2000元以上,。而且,無創(chuàng)也有著它的局限性,,它只能檢測出21 三體或 18 三體或 13 三體這三種染色體疾病,。
唐篩檢測的指標,除了可以用來篩查唐氏綜合征,,還可以用于預測一些妊娠期并發(fā)癥的發(fā)病風險,,對孕媽還是有好處的。
無創(chuàng)檢查的準確性也很高又沒有流產(chǎn)風險,,能不能用無創(chuàng)來代替羊穿呢,?
答案是不能。雖然無創(chuàng)的檢出率可以達到99%,,但是它依然只是一種篩查手段,,而不是診斷方法。所謂的篩查,,就是說它的結果只能是高風險或者低風險,,而不是確診。而羊穿除了確診,還可以檢測出其他的染色體疾病,。所以對于高齡產(chǎn)婦等胎兒染色體疾病高發(fā)的情況,,還是會建議去個做羊穿。
準確率:羊穿>無創(chuàng)>唐篩
風險:羊穿>唐篩=無創(chuàng)
價格:無創(chuàng)>羊穿>唐篩
(部分醫(yī)院羊穿較貴)
總之想要“高枕無憂”就要做唐篩,,或者聽醫(yī)生建議做另外的,,高風險的孕媽建議選擇羊水穿刺。不管怎么說,,不要有僥幸的心理避開某些產(chǎn)檢,,花小錢,心安也就值了,。
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