免疫性血小板減少目前多以西藥激素、丙球為初始治療,，另外還包括重組人血小板生成素等多藥聯(lián)合,，費用高昂，副作用明顯,。

而當病人與醫(yī)生只有在療效欠佳,、藥物副作用越來越明顯、激素減量無效時,，才會意識到常規(guī)西醫(yī)治療的局限和不足,，這才關注和嘗試中藥治療，這是大家認識到中西結合治療ITP的第一步,，但治療最佳時機可能錯過了,，所以中西醫(yī)結合治療強調的越早越有康復的可能性。

如何認識和實施中西醫(yī)結合治療ITP,，一般有兩種策略：

其一,，繼續(xù)維持西醫(yī)治療，同時加用中藥,。但中醫(yī)和西醫(yī)治療思路和方法各不相同,，看似兩頭不誤，而有各自為政的弊端,。

其二,，綜合分析評估基礎上，中醫(yī)和西醫(yī)聯(lián)合治療,，具體包括患者這些方面的因素：血小板水平,，出血程度和出血風險評估,，西藥（激素+丙球）療效評估，激素減量評估,，西藥減量與出血風險評估,，感冒、勞累,、情緒,、睡眠對血小板水平影響的評估，中醫(yī)辨證體質評估,，中藥治療反應和耐受評估,。

在以上基礎上，調節(jié)西藥（激素用量,、TPO用量,、丙球沖擊與否）策略、實施中藥個體化辨證用藥,。整個評估治療過程中,，對于出血風險、出血狀況評估,，具有相當重要的地位和臨床價值,，ITP患者平常也應該重點關注出血與否、出血風險,。

這是客觀,、科學的中西醫(yī)結合治療策略和思路。

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