咳咳咳—— 孩子幾聲咳,家長的心就揪起來,。 是不是感冒了,? 如果咳嗽厲害些,再有點發(fā)熱癥狀,,那更不得了,, 不會是肺炎吧?聽說肺炎很嚴重,,要住院呢,。 家長擔心都有道理, 當我們不太了解,,又總是聽身邊有人說后果多么嚴重的時候,,難免慌神。 肺炎、氣管炎,、支氣管炎,, 要講氣管炎、支氣管炎和肺炎,,我們先從它們常見的表現(xiàn)——咳嗽說起,。 咳嗽,是由于氣管,、支氣管黏膜或者胸膜受到炎癥,、異物、物理或者化學刺激,,引起的聲門關閉,,呼吸肌收縮,肺內壓升高,,聲門張開,,肺內空氣噴射而出。 這個概念說得太專業(yè),,不容易懂,,其實家長自己都有過咳嗽,知道那個感覺,,就是受到各種因素的刺激,,引起的“咳咳咳”的咳嗽反應。 咳嗽,,對身體是有好處的 很多家長看到孩子咳嗽,,都非常緊張。 其實咳嗽本身是一種癥狀,,是呼吸道感染的常見表現(xiàn),,如果不是特別嚴重,沒有影響到睡眠和進食等日常生活,,就不用過于擔心,,也不建議止咳。 咳嗽能清除異物和分泌物 因為從下面這兩個角度來說,,咳嗽本質上還對我們有好處。
清楚這些,,家長大概就能理解了,,如果孩子咳嗽不是特別嚴重,就不需要太緊張,,更不需要盲目“止咳”,。 氣管炎、支氣管炎,、肺炎,是位置不同 說完咳嗽這個常見癥狀,。 接下來我們再看看下呼吸道的解剖圖,,簡單了解一下氣管在哪里,支氣管在哪里,,以及哪個是肺泡,。 先了解這些,再來理解氣管炎,、支氣管炎和肺炎,,就會容易多了。 我們的氣管上端與喉相連,,向下又分為左,、右支氣管。如下圖: 從這張圖中就可以看到,,中間比較粗的為氣管,向下分叉為左主支氣管和右主支氣管,,再往下分成樹枝狀的,、較小的支氣管,,然后是更細的細支氣管。 細支氣管末端連接的,,就是肺泡了,。 由病毒,、細菌,、支原體等病原體感染、吸入或過敏等所導致的下呼吸道炎癥,,根據(jù)部位的不同,,分別診斷為氣管炎、支氣管炎或肺炎,。 氣管炎和支氣管炎,,有可能發(fā)展為肺炎 出現(xiàn)下呼吸道炎癥時,氣管和支氣管一般同時受累,,可以具體稱為急性氣管支氣管炎,。 患支氣管炎的孩子,可以有咳嗽,、發(fā)熱等表現(xiàn),,家長通常都能發(fā)現(xiàn)。 而醫(yī)生在給孩子查體時,,可以發(fā)現(xiàn)孩子胸部可聞及不固定的中,、粗濕啰音。
在治療方面,,如果是病毒感染,只要對癥治療即可,,病程大多在7-10天,。 但如治療不恰當,孩子自身抵抗力又較差,,有可能發(fā)展為肺炎,。
肺炎不要怕,輕癥兩周就能好 典型的肺炎,,表現(xiàn)為發(fā)熱,、咳嗽、呼吸急促和肺部固定的中,、細濕啰音,。 肺炎的啰音與支氣管炎不同,區(qū)別在于:
肺炎通過胸部X線檢查也會有典型表現(xiàn),,可以表現(xiàn)為小斑片狀浸潤影,、大片狀浸潤影或條狀、網狀陰影,。 醫(yī)生可以聽到肺部啰音 前文說到氣管炎和支氣管炎有可能發(fā)展為肺炎,家長先別害怕,。 肺炎也分輕癥和重癥,。
輕癥肺炎給予適當?shù)闹委熀螅鄶?shù)都能較快痊愈,,按醫(yī)生的建議在家或在門診治療即可,,大多數(shù)不需要住院,。 在家護理要注意:保證休息、攝入充足液體,、注意體溫,、保持室內濕度50%-60%。 病毒性肺炎多在2周內痊愈,; 細菌性肺炎或支原體肺炎,,口服相應的抗生素后,大多也在2周內痊愈,。 在家護理時,要注意控制寶寶體溫
如果是重癥肺炎,,通常需要住院進一步治療,。 治療一般包括幾個方面:
具體的治療方案,,還應遵循醫(yī)囑,。 另外,經常遇到家長咨詢霧化治療的問題,。 霧化吸入對氣管炎,、支氣管炎和肺炎等很多呼吸道的疾病都有一定療效,。 因操作方便,局部用藥安全性高,、起效快,,霧化吸入療法如今已得到非常廣泛的應用,用于霧化吸入的藥物種類也越來越多,。激素,、幫助稀釋痰液的藥物等,都有霧化劑型,。 霧化治療應在醫(yī)生的診斷及指導下使用,。 ●●● 最后總結一下,從以上內容我們可以看出,,氣管炎,、支氣管炎和肺炎都是下呼吸道感染。 其中,,氣管炎,、支氣管炎和輕癥肺炎,除了感染部位不同,,在表現(xiàn)和治療方面差別不大,。 只有重癥肺炎與它們明顯不同,需要住院給予最恰當?shù)闹委煛?/p> 但不論哪種情況,,絕大多數(shù)最終都能痊愈,,所以家長不要對這類疾病特別緊張。 孩子生病時,,我們能做的就是相信醫(yī)生和支持醫(yī)生,,并且相信孩子在恰當?shù)闹委熀竽芡耆?/p> 祝孩子們都健健康康長大! |
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